简介
什么是依赖型人格障碍？
依赖型人格障碍（DPD）是一种心理健康状况，涉及对他人照顾的过度需求。具有DPD的人依靠他们亲近的人来满足他们的情感或生理需求。其他人可能会形容他们为需要过多关注或过分依赖。
患有DPD的人认为自己无法照顾自己。他们可能在没有他人的确认下难以做出日常生活中的决定，例如穿什么衣服或吃什么食物。他们通常没有意识到自己的想法和行为有问题。
DPD是被称为“C类群”的人格障碍之一。这些障碍涉及焦虑和恐惧的感觉。人格障碍是与文化规范不符的行为持久模式（我们被期望如何行事）。它们在成年之前开始——在童年或青少年时期。人格障碍会对患病者本人及其周围的人造成困扰。
DPD和BPD有什么区别？
依赖型人格障碍（DPD）和边缘型人格障碍（BPD）都涉及人际关系困难和害怕被抛弃，但它们是不同的人格障碍。
BPD涉及极端的情绪波动、关系不稳定性和冲动行为。患有BPD的人有强烈的被抛弃的恐惧，并且难以调节他们的情绪，尤其是愤怒。
DPD通常不涉及情绪波动和冲动行为。患有DPD的人通常是被动和顺从的，因为他们不想在关系中引起冲突。
依赖型人格障碍有多常见？
在美国，不到1%的成年人符合DPD的标准。它往往比男性和出生时被指定为男性的个体稍微更常影响女性和出生时被指定为女性的个体。
症状
依赖型人格障碍的症状有哪些？
患有依赖型人格障碍的人可能会有多种行为症状，包括：
- 在没有他人的不断支持和建议的情况下，难以做出日常生活中的决定，比如穿什么衣服。
- 难以独自开始任务。
- 对无法照顾自己有强烈的恐惧。
- 为了从他人那里获得支持或关怀而去做或志愿做一些不舒服的任务。
- 需要他人承担他们生活中各个方面的责任。
- 为了避免失去关系而在关系中避免表达不同意见或制造冲突。
- 独处时感到不自在。
- 当关系结束时，有被遗弃的恐惧和无助感。
患有依赖型人格障碍（DPD）的人倾向于只与少数他们依赖的人互动。他们也更有可能忍受身体、性和情感上的虐待，因为他们不想失去这段关系。
依赖型人格障碍的原因是什么？
人格障碍，包括依赖型人格障碍，是精神健康状况中最少被理解的条件之一。但是研究人员发现，依赖型人格障碍的发展可能由于以下几个因素：
- 经历虐待：有过虐待关系史的人患依赖型人格障碍的风险更高。
- 童年创伤：经历过儿童虐待（包括言语虐待）或忽视的儿童可能会发展出依赖型人格障碍。这种障碍也可能影响那些在童年时期经历过危及生命的疾病的个体。
- 遗传：有一个生物家庭成员患有依赖型人格障碍或其他焦虑障碍的人，可能更容易被诊断为依赖型人格障碍。
- 特定的文化、宗教或家庭行为：一些人可能会因为强调对权威的依赖的文化或宗教实践而发展出依赖型人格障碍。
诊断
依赖型人格障碍是如何诊断的？
人格在儿童和青少年的发展过程中不断演变。因此，医生通常不会在18岁之前诊断出依赖型人格障碍。他们需要证据表明这些行为模式是持久存在的，并且没有随着时间而真正改变。
包括依赖型人格障碍（DPD）在内的所有类型的人格障碍都可能难以诊断。这是因为大多数患有此类障碍的人并不认为自己的行为或思维方式有问题。
当他们寻求帮助时，通常是由于人格障碍引起的问题（如关系或工作问题）导致的焦虑或抑郁等状况。
当心理健康专业人员（如心理学家或精神科医生）怀疑某人可能患有依赖型人格障碍时，他们通常会提出一些广泛、一般性的问题，这些问题可以揭示：
- 过去的历史。
- 人际关系。
- 以前的工作经历。
- 现实检验能力。
被怀疑患有依赖型人格障碍的人可能无法洞察自己的行为和思维模式。因此，心理健康专业人员通常会与该人的家人和朋友合作，以收集更多关于他们的行为和历史的信息。
DSM-5 中依赖型人格障碍的诊断标准
心理健康医生根据美国精神病学会的精神疾病诊断和统计手册（DSM-5）中的条件标准来诊断依赖型人格障碍。
依赖型人格障碍的诊断标准涉及至少以下五种行为模式的持续存在：
- 在没有他人的大量建议和安慰的情况下难以做出日常决策。
- 需要他人对自己的生活重要方面负责。
- 因为害怕失去支持或认可而不愿意与他人发生争执。
- 由于对自己判断和能力缺乏信心而难以独立开始项目。
- 愿意采取极端措施（如做不愉快的任务）以获得他人的支持。
- 当独处时感到不安或无助，因为他们担心自己无法照顾自己。
- 当亲密关系结束时迫切需要与他人建立新的关系，以提供照顾和支持。
- 对独自生活的不切实际的担忧。
治疗方法
依赖型人格障碍的治疗方法是什么？
治疗人格障碍很困难，因为患有这些疾病的人有多年存在的根深蒂固的思维方式和行为模式。
对于依赖型人格障碍（DPD）患者来说，最有效的治疗方法是在亲人的参与和支持下进行。它通常包括心理治疗，并且可能包括药物治疗。
依赖型人格障碍的心理治疗
心理治疗（谈话治疗）是治疗人格障碍的首选方法。治疗的目标是帮助你发现与你的思维和行为相关的动机和恐惧。此外，你可以学习以更积极的方式与他人相处。
两种特定类型的可以帮助依赖型人格障碍患者的治疗方法包括：
- 精神动力学疗法：这种疗法侧重于情绪痛苦的心理根源。通过自我反思，你将审视生活中的问题关系和行为模式。这有助于你更好地了解自己。它可以帮你改变与他人及环境的关系。
- 认知行为疗法（CBT）：这是一种结构化、目标导向的疗法。治疗师或心理学家会帮助你仔细检查你的想法和情绪。你会明白你的想法如何影响你的行为。通过CBT，你可以改掉消极的想法和行为。你将学会采用更健康的思维模式和习惯。针对DPD的治疗可能会特别关注检查你对独立性的恐惧以及在果断性方面的困难。
依赖型人格障碍的药物治疗
目前还没有药物可以治疗人格障碍。但有治疗抑郁和焦虑的药物，而依赖型人格障碍患者也可能出现这些症状。治疗这些症状可以使治疗DPD更容易。
然而，为了取得最佳效果，你应该将药物治疗与心理治疗结合使用。
预后情况
依赖型人格障碍的预后如何？
依赖型人格障碍的预后（即预期结果）取决于是否接受治疗。
未经治疗，DPD 可能会导致：
患有 DPD 的人也更容易出现自杀意念和自杀企图。如果您或您所爱的人正在考虑自杀，请拨打 988 致电自杀与危机生命线。有人可以 24/7 全天候为您提供帮助。
重要的是要记住，依赖型人格障碍 (DPD) 是一种心理健康状况。和其他所有心理健康状况一样，一旦出现症状就寻求帮助可以帮助减少对您的生活造成的干扰。心理健康专业人士可以提供治疗计划，帮助您管理自己的想法和行为。
DPD 患者的亲朋好友往往也会经历压力、抑郁和孤立。照顾好自己的心理健康并寻求帮助，如果这些症状困扰您的话，这一点非常重要。
如何预防
依赖型人格障碍可以预防吗？
你无法预防依赖型人格障碍。但是治疗可以帮助减轻它所引起的问题。尽早寻求帮助可以在很大程度上减少这种障碍对个人、家庭和友谊的干扰。