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皮炎

英文名：
Dermatitis
就诊科室：
皮肤性病科
发病部位：
皮肤

相关药物

简介

什么是皮炎？它看起来是什么样子？

“皮炎”这个词用来描述由遗传、免疫系统过度活跃、感染、过敏和刺激性物质等引起的多种皮肤炎症和皮疹。常见的症状包括干燥的皮肤、红斑和瘙痒。

在“皮炎”这个词中，“derm”意为“皮肤”，而“itis”意为“炎症”。整体而言，这个词意味着“皮肤炎症”。这些皮疹的程度从轻微到严重不等，并且根据其原因会引起各种不同的问题。

皮炎不会对你的身体造成严重的伤害。它不是传染性的，也不意味着你的皮肤不干净或被感染了。有一些治疗方法和药物可以控制你的症状。

有哪些类型的皮炎？

皮炎的类型包括但不限于：

更多关于皮炎类型的细节，请参阅“病因和症状”部分。

哪些人会得皮炎？

任何年龄的人都可能得皮炎。例如：

  • 你的宝宝可能会得摇篮帽和尿布疹。
  • 特应性皮炎（湿疹）通常开始于儿童时期，但任何年龄段的人都可能得这种病。
  • 任何人只要接触到刺激性物质都可能得接触性皮炎。
  • 患有乳糜泻的人容易得疱疹样皮炎。

有几个因素会使你更容易得皮炎。例如：

特应性皮炎的风险因素包括：

  • 家族中有皮炎、花粉症或哮喘病史。
  • 女性。
  • 非洲裔美国人。

接触性皮炎的风险因素包括：

  • 如果你在化工厂、餐厅或花园等环境中工作，经常接触化学品。

口周皮炎的风险因素包括：

  • 女性。
  • 年龄在15至45岁之间。

汗疱性皮炎的风险因素包括：

  • 如果你出汗很多。
  • 长时间接触水和/或刺激物。
  • 如果你生活在较温暖的气候中。

皮炎的最初迹象是什么？

瘙痒和红斑通常是皮炎的最初迹象。

皮炎会在身体的哪些部位形成？

你患皮炎的位置取决于它的类型。例如，特应性皮炎可以出现在皮肤上的任何地方。但是，在青少年和成人中，它通常出现在手部、内肘部、颈部、膝盖、踝关节、脚部和眼周。脂溢性皮炎和摇篮帽通常出现在头皮、面部和耳朵上。口周皮炎出现在眼睛周围、嘴巴周围、鼻孔周围，有时也会出现在生殖器周围。

皮炎有多常见？

某些类型的皮炎非常普遍，而其他类型则较少见。特应性皮炎影响2%到3%的成年人和25%的儿童。接触性皮炎在15%到20%的人群中发生过。

皮炎会传染吗？

任何形式的皮炎都不会传染。

皮炎和银屑病有什么区别？

银屑病和皮炎（尤其是脂溢性皮炎）看起来可能很相似。两者都表现为红色皮肤上有鳞片。然而，在银屑病中，鳞片通常更厚，边缘也更清晰。

脂溢性皮炎和银屑病在一种称为“脂溢性银屑病”的情况下会有重叠。这是当你同时出现这两种症状的时候。

讨论你对所患皮肤状况类型的疑问，咨询你的医生。你可能同时患有多种皮肤状况，针对一种状况有效的治疗可能对另一种无效。

皮炎和湿疹有什么区别？

湿疹实际上是一种皮炎。它也被称为特应性皮炎。

皮炎和玫瑰痤疮有什么区别？

玫瑰痤疮可导致皮肤发红，看起来像皮炎。然而，玫瑰痤疮也可能引起丘疹，红斑通常出现在前额、鼻子、下巴和脸颊上。请让你的医生检查你的皮肤，以确定你的状况是皮炎、玫瑰痤疮还是其他情况。

皮炎会痛吗？

对于一些人来说，皮炎会导致疼痛。症状因皮炎的类型而异。

皮炎会烧灼吗？

有些人会感到烧灼感。其他人则感到瘙痒或同时感到瘙痒和烧灼感。感觉因人而异，也因皮炎类型而异。

症状

皮炎是由什么引起的？

皮炎是由免疫系统激活、遗传因素和环境触发因素共同作用的结果。

  • 免疫系统。有时你的免疫系统会过度反应。如果你患有特应性皮炎，你的免疫系统会对看似微小的刺激物或过敏原产生反应，从而导致炎症。
  • 遗传因素。研究者观察到，如果家族中有其他人患有皮炎，你患皮炎的可能性也会增加。此外，专家已经确定了一些基因变化，这些基因控制着一种有助于维持皮肤健康的蛋白质。没有正常水平的这种蛋白质，皮肤无法保持健康。
  • 环境。你的环境可能会改变你皮肤的保护屏障，导致更多水分流失，这可能会引起皮炎。可能的环境因素包括接触烟草烟雾和某些类型的空气污染物。某些护肤品和肥皂中的香料也可能是一个因素。
  • 暴露。某些类型的皮炎是由于接触化学物质和其他刺激物引起的。例如，口周皮炎可能是由于接触水或牙膏中的氟化物引起的。

如果你患有皮炎，你可能还会有另一种并不直接导致皮炎但通常与之并存的状况：

  • 睡眠不足。
  • 抑郁。
  • 焦虑。
  • 哮喘。
  • 过敏。

皮炎有哪些症状？

症状取决于皮炎的类型。你可能只有一种类型，或者可能有多种。每种类型可能具有以下一个或多个症状：

  • 瘙痒。
  • 红疹和丘疹。
  • 看起来和/或感觉像烧伤的皮疹。
  • 干燥的皮肤。
  • 充满液体的水疱。
  • 增厚、硬化和肿胀的皮肤。
  • 结痂、脱屑和皱褶的皮肤。
  • 疼痛的溃疡。
  • 当抓挠时，皮疹可能会渗出液体或出血。

以下是常见皮炎类型的症状示例：

  • 特应性皮炎（湿疹）。特应性皮炎发生在皮肤屏障受损时。这会导致皮肤发炎、变红、干燥、起疹子和瘙痒。
  • 接触性皮炎。接触性皮炎是一种过敏或刺激反应，会引起疼痛或瘙痒的皮肤疹。如其名所示，接触性皮炎是通过接触过敏原而引起的。例子包括像毒葛这样的过敏原和像化学物质这样的刺激物。
  • 摇篮帽（婴儿脂溢性皮炎）。摇篮帽是一种无害的头皮状况，在婴儿的头皮上表现为黄色鳞片状斑块，周围伴有红色皮疹。
  • 尿布疹。如其名所示，尿布疹是在婴儿被尿布覆盖的皮肤部分出现的皮疹。皮肤因潮湿、摩擦和废物产物而受到破坏。
  • 汗疱疹。这种类型的皮炎会在手指边缘、手掌、脚趾和足底出现瘙痒的水疱。水疱可能很痛。
  • 神经性皮炎。这种类型的皮炎是由强烈的瘙痒引起的，会刺激皮肤的神经末梢。
  • 钱币状皮炎。如果你的皮肤上有圆形、瘙痒的斑点，你可能患有钱币状皮炎。你的皮肤会变得干燥和瘙痒，并可能出现开放性伤口。
  • 口周皮炎：口周皮炎看起来像痤疮或玫瑰痤疮。它通常出现在嘴巴、眼睛和鼻子周围。
  • 脂溢性皮炎（头屑）。脂溢性皮炎（在头皮上称为头屑）表现为头皮和其他身体部位的红色、干燥、脱屑和瘙痒的皮肤。
  • 淤滞性皮炎。这种类型的皮炎是由静脉血液流动问题引起的。你的脚踝可能会肿胀，并可能出现脱屑、瘙痒、疼痛和开放性伤口。

压力会导致皮炎吗？

是的。压力可以导致和/或加重一些皮肤状况，包括皮炎。压力有心理/情感表现和身体表现。它们包括：

心理/情感表现：

  • 持续的担忧、焦虑、感到不堪重负。
  • 难以集中注意力。
  • 易怒、情绪波动或脾气暴躁。
  • 抑郁。
  • 自尊心低下。
  • 难以放松，或使用酒精、烟草或非法药物来放松。

身体表现：

  • 肌肉紧张和疼痛。
  • 腹泻和便秘。
  • 睡眠过多或过少。
  • 性欲下降。
  • 感到恶心或头晕。

尝试以下建议来减轻你的压力：

  • 深呼吸。数到十。
  • 不要追求完美。接受你不能控制一切。
  • 每天锻炼。
  • 充足的睡眠。
  • 限制咖啡因和酒精。
  • 健康饮食。
  • 多笑，尽量保持积极的态度。
  • 写日记。
  • 与朋友和家人交谈，以及与治疗师交谈。

什么会使皮炎恶化？什么会触发它？

尽你所能找出是什么触发了你的皮炎。重要的是要记住，它对不同的人影响不同。

你的皮炎是否由某种清洁剂中的化学物质引起？每次去叔叔家，因为他是吸烟者，你都会发作吗？自从开始使用新的洗发水后，你的头皮是否感到瘙痒？在试用新的香水后，手腕内侧的皮疹是否出现了？过度的阳光照射会使你的皮炎好转还是更糟？每次穿那件羊毛衫时，你是否感到瘙痒？

记住还有其他因素会使皮炎恶化：压力、热水淋浴、花粉和宠物皮屑等过敏原等。找出什么会使你的皮炎恶化，并尽力避免它。

就医指导

患有湿疹是什么感觉？

湿疹既常见又正常。许多人都在与它共存。

管理你的症状对于与湿疹共存至关重要。尽你所能保持你的湿疹“受控”。你可以通过遵循医生的指导来做到这一点。尝试使用家庭疗法并服用任何处方药物。

你可能会发现有时你的湿疹会消失。这被称为“缓解期”。其他时候你可能会出现“发作”，即你的湿疹加重。

尽量不要去抓挠你的湿疹，因为这可能导致感染和疤痕。

我应该什么时候去看我的医生？

不要等到你感到非常不舒服以至于无法入睡时才去看医生关于你的皮肤问题。一旦出现症状就尽快去看他们，以便得到治疗。特别是如果你认为有感染或疼痛严重时，应尽早去看。

我应该问我的医生哪些问题？

  • 我得的是哪种湿疹？
  • 你怎么判断这是那种湿疹的？
  • 如果我不是湿疹，我可能还有其他的什么皮肤状况？
  • 你推荐哪个品牌的保湿剂？
  • 你能开处方洗发水、药膏或乳液吗？
  • 我多久应该看一次皮肤科医生？
  • 我应该避免哪些肥皂、乳液、化妆品等？
  • 你推荐什么药物？
  • 你推荐哪些家庭治疗方法？

一旦开始出现湿疹的症状，立即去看你的医生。一直感到痒和/或疼痛会影响你的生活质量。它会分散注意力、使人不适，甚至影响你获得良好的睡眠。

湿疹非常正常，但它可能会让你在公共场合感到不自在。它可以影响你的自尊心和社会生活或人际关系。但请记住，多达15%到20%的人在某个时候都会经历某种形式的湿疹，所以要知道你并不孤单！

诊断

皮炎是如何诊断的？

您的医生会仔细检查您的皮肤。他们会寻找皮炎的经典症状，如皮疹、红斑、鳞屑、干燥等。他们还会询问您所经历的症状。您是否感到瘙痒？皮肤是否有灼烧感？皮肤是否干燥？您是否接触过可能刺激皮肤的物质？

为了诊断皮炎，我的医生还可能会问哪些问题？

与您的医生的对话需要涵盖大量信息。请务必具体描述您的症状。

  • 您的皮炎出现在哪里？
  • 您尝试过什么治疗方法来治疗皮炎？
  • 您有哪些其他医疗状况？过敏？哮喘？乳糜泻病？
  • 您出现皮炎症状有多久了？
  • 您是否经常洗热水澡？
  • 有没有什么东西会使您的症状加重？
  • 您是否接触过化学品？
  • 您是否注意到某些东西会引发或加重您的皮炎？肥皂？洗涤剂？香烟烟雾？
  • 疼痛或瘙痒是否严重到影响您睡眠、工作或正常生活？

用于诊断皮炎的检测有哪些？

通常情况下，您的医生可以通过检查您的皮肤来诊断皮炎。然而，在存在疑问时，他们可能会进行以下测试：

  • 血液检测以检查可能导致皮疹的原因，这些原因可能与皮炎无关。
  • 皮肤活检以区分不同类型的皮炎。
  • 过敏皮肤测试。

治疗方法

如何治疗皮炎？使用哪些药物？

治疗的类型取决于皮炎的类型及其位置。第一步是避免任何触发皮炎的因素。这可能是压力、化学物质、烟草烟雾和/或其他多种导致或加重皮炎的刺激物。第二步是自行尝试一些疗法。第三步是由您的医生开具的药物。

我可以尝试哪些家庭疗法？

您可以尝试一些在家治疗的方法，但必须在医生的指导和许可下进行：

  • 紫外线照射。UVA或UVB光波可以帮助您的皮肤。
  • 湿敷疗法。这种疗法可以增加皮肤中的水分。
  • 漂白剂浴。漂白剂的量要稀释。您不应该每周这样做超过两次。在尝试这种疗法之前，请咨询您的医生。

您还可以在没有监督的情况下，在家尝试以下一些治疗方法：

  • 使用润肤霜。洗澡或沐浴后立即涂抹润肤霜以保持皮肤湿润。
  • 不要过热。保持环境凉爽并避免高湿度。
  • 保护皮肤。远离可能刺激皮肤的物品。这包括粗糙的衣物如羊毛。
  • 减少压力。采取措施降低压力水平。如果需要，可以看心理医生进行咨询或看精神科医生获取药物。
  • 用温水沐浴。一定要使用温水而不是热水。每天最多只洗一次澡或淋浴。
  • 使用温和的肥皂。使用无香型的肥皂或清洁剂。
  • 避免抓挠。抓挠皮炎会使其受到刺激。您可能会弄破皮肤，增加感染的风险。

您的医生可能会开以下一种或多种药物：

  • 润肤膏。这些乳膏可以保湿并帮助恢复皮肤屏障。
  • 钙调神经磷酸酶抑制剂。这些局部用药可减轻炎症。
  • 皮质类固醇乳膏和软膏。皮质类固醇可以减轻炎症。
  • 磷酸二酯酶-4抑制剂。这也用于减轻炎症。
  • 生物制剂。这种注射可以阻断影响皮炎的免疫系统功能。
  • 口服药物。这些药片可以减少影响皮炎的免疫反应。
  • 抗组胺药。有时用于接触性皮炎。
  • 抗生素：可用于患有口周皮炎的人。

皮炎有治愈方法吗？

没有任何治疗方法可以保证100%消除皮炎的症状。治疗方法在不同程度上管理症状。与您的医生讨论最适合您的治疗方法。

我是否应该去看皮肤科医生？

是的，如果您的一般医生无法帮助您处理皮炎。皮肤科医生专门研究皮肤状况。

康复需要多长时间？

康复时间的长短取决于皮炎的类型以及您接受的治疗。即使经过治疗，也需要几周甚至几个月才能改善。特应性皮炎可能会伴随您一生，但通过治疗可以减轻症状。

皮炎会永久损伤我的皮肤吗？

如果您过度抓挠皮肤，可能会留下疤痕。

预后情况

我会长期患有皮炎吗？

皮炎可能会伴随你一生。它可能在婴儿期开始，并持续到成年期。它也可能在青少年时期开始，并在年轻成人时消失。每种可能性都取决于个人以及他们所患的皮炎类型。

皮炎会有并发症吗？

皮炎会带来一些并发症。以下情况并不适用于所有类型，也不适用于所有人，但仍然很常见：

  • 病毒性皮肤感染。尽量不要抓挠，因为这可能会加重感染。
  • 细菌性皮肤感染。尽量不要抓挠，因为这可能会加重感染。
  • 睡眠损失。
  • 结膜炎（红眼病）。
  • 睑缘炎（眼睑发炎和红肿）。

皮炎会导致疤痕吗？

有时抓挠皮肤会导致感染和疤痕。一旦发现皮炎症状，应尽快接受治疗，以避免这种情况发生。

如何预防

我如何预防或降低患皮炎的风险？

尽量避免引发你皮炎的因素。这可能包括你敏感或过敏的食物、刺激皮肤的化学物质以及相同的肥皂。定期滋润你的皮肤。不要过热。使用加湿器以保持空气不过于干燥。尽量不要抓挠。减少压力。

我应该吃或避免哪些食物来降低患皮炎的风险？

如果你有食物过敏，那么其中一个必须避免该食物的原因是它可能会引起或加重皮炎。多达25%的疱疹性皮炎患者患有乳糜泻，这是一种对麸质的敏感反应。常见的过敏原示例包括花生、乳制品、鸡蛋、糖和酒精。注意你的饮食。如果你在吃了某种食物后皮炎发作，则你可能有过敏反应。

与你的医生讨论饮食变化。咨询营养师也可能有所帮助。营养师可以帮助你制定新的膳食计划。

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