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促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

英文名:
Desmoplastic Small Round Cell Tumor (DSRCT)
就诊科室:
肿瘤内科 肿瘤外科
发病部位:
腹膜

简介

什么是去分化的小圆细胞瘤(DSRCT)?

去分化的小圆细胞瘤(DSRCT)是一种罕见的软组织肉瘤。在DSRCT中,快速生长的肿瘤会发展在你的腹膜——即位于腹部和骨盆内侧的膜。

任何人都可能患上DSRCT,但通常影响20到30岁之间的男性以及出生时被指定为男性的人。医生有可以将该病控制在缓解状态的治疗方法,但这种疾病常常复发。

DSRCT有多罕见?

DSRCT是一种非常罕见的情况,自1989年研究人员首次识别出这种疾病以来,全球每10亿人中约有1人受到影响。

症状

嗜酸性小圆细胞肿瘤的症状有哪些?

你可能要到肿瘤大到足以影响你的腹部和消化系统时才会出现症状。常见的DSRCT(即“desmoplastic small round cell tumor”,嗜酸性小圆细胞肿瘤)症状包括:

  • 腹部疼痛。
  • 便秘
  • 腹泻
  • 腹部膨胀(肿胀)。
  • 恶心和呕吐。
  • 不明原因的体重减轻。

许多症状,如便秘、腹泻、恶心和呕吐,都是常见症状,可能由许多不同的原因引起,并不一定表明是严重的疾病。但是,如果你有这些症状并且症状加重或持续几天以上,建议考虑咨询医生。

DSRCT 的病因是什么?

研究人员知道这种情况发生在某些染色体发生变化时,形成了一个异常基因,称为EWS-WT1。他们不知道是什么触发了这种变化。

就医指导

我该如何照顾自己?

去分化小圆细胞瘤(DSRCT)是一种罕见且严重的癌症,可能在治疗后的几个月或一年内复发。知道癌症可能会卷土重来,这并不容易接受。以下是一些建议帮助你:

  • 了解你的预后:DSRCT 是一种罕见的肿瘤,你可能难以找到关于这些肿瘤的准确、最新的信息。不要犹豫,向你的医疗团队询问你的预期情况。他们了解你和你的情况,是获取信息的最佳资源。
  • 询问是否可以参加临床试验:研究人员正在评估不同的治疗 DSRCT 的方法。
  • 考虑癌症幸存者身份:从你被诊断出这种疾病之日起,你就成为了一名幸存者,并且在余生中都是。与你的医疗团队讨论针对复发性癌症患者的项目。
  • 寻找支持:询问你的医疗团队是否有针对罕见癌症患者的支持小组。与其他经历相同或类似情况的人在一起度过时光,可以使你应对 DSRCT 的生活不那么孤单。

我应该什么时候去看我的医生?

DSRCT 经常复发。你的医生可能会建议你每隔三到六个月进行一次影像学检查,如 CT 扫描,以检查腹部内膜或其他部位的新肿瘤。

我应该问我的医生什么问题?

你可能对你的情况有很多疑问。花时间处理你正在学习的一切。以下是一些问题可以帮助你开始:

  • 您如何确定这个状况导致了我的症状?
  • 治疗能治愈它吗?
  • 您的治疗推荐是什么?
  • 治疗的副作用是什么?
  • 我是否应该考虑参加临床试验?

诊断

如何诊断硬肿瘤小圆细胞瘤?

医生通过进行体格检查、影像学检查和基因检测的组合来诊断这种状况:

  • 体格检查以检查腹部肿块(肿块)。
  • 影像学检查,包括CT扫描、MRI扫描和/或超声波检查,以寻找胃壁和其他身体部位的肿瘤。
  • 基因检测以查找导致DSRCT的染色体变化。

治疗方法

如何治疗DSRCTs?

医生可能会采用以下方法来治疗去分化小圆细胞肿瘤:

  • 手术以切除肿瘤。
  • HIPEC(腹腔热灌注化疗),这是一种在手术后将加热的化疗药物循环于腹腔内的癌症治疗方法。
  • 化疗。
  • 放射治疗。

治疗可能会使病情进入缓解期,这意味着您没有症状,并且检测不到疾病的迹象。但缓解期通常不会持续很久,您可能需要新的或不同的治疗方案来应对复发的肿瘤。

无论采用哪种治疗方式,请向您的医疗团队咨询姑息性护理。在姑息性护理中,您会接受包括医疗、社会和情感支持在内的多种帮助,这些支持可能有助于您应对患有严重疾病的生活。

治疗有哪些副作用?

手术、化疗和放疗会引起不同的副作用。去除DSRCTs的手术可能会引起对全身麻醉的反应和出血等副作用。常见的放疗和化疗副作用包括:

  • 腹泻。
  • 疲劳。
  • 恶心和呕吐。

预后情况

DSRCT的预后如何?

您的预后是医生在治疗后对您可能发生的预期。他们根据肿瘤位置、肿瘤是否扩散以及手术中能切除多少肿瘤等信息来制定预后。

由于这些肿瘤非常罕见,可供评估以制定预后的研究很少。这使得他们难以说明您的预期情况,包括您可能能活多久。

目前,大多数生存率数据显示,在诊断后五年内,大约有15%到38%的DSRCT患者仍然存活。不过,一项分析显示,治疗治愈了少数转移性DSRCT患者。这意味着肿瘤从腹膜扩散到了身体其他部位。同一项分析还显示,在肿瘤扩散前接受治疗的患者中有60%在诊断后五年内仍然存活。