舒张期杂音

• Propranolol

什么是舒张期心脏杂音？

舒张期（die-a-STOL-ic）心脏杂音是在心脏在两次跳动之间休息的舒张期（die-AS-tuh-lee）期间发生的异常声音。在血压读数中，舒张压是较低的那个数字。

杂音可能听起来像“嘘”或“呼呼声”。它发生是因为血液流经你心脏的瓣膜。

通常，心脏杂音并不危险。但有时，它们可能指向心脏问题。如果你有舒张期杂音，你的医生可能会给你做一些检查来排除其他心脏问题。

舒张期杂音和收缩期杂音有什么区别？

当心脏在心跳之间放松时，会出现舒张期杂音。舒张期杂音通常比收缩期杂音更难听到。收缩期心脏杂音则发生在你的心肌收缩时。

无害的心脏杂音和异常的心脏杂音有什么区别？

当你有心脏杂音但没有其他潜在心脏疾病的迹象时，医生会称之为无害的心脏杂音。异常心脏杂音可能需要进行测试以确定杂音的根本原因。

通常，无害的心脏杂音不需要治疗。异常心脏杂音的治疗方法取决于你的心脏状况。

二尖瓣杂音是什么原因引起的？

二尖瓣杂音可能由于心脏瓣膜问题引起。可能导致二尖瓣杂音的心脏瓣膜问题包括：

• 主动脉瓣反流：主动脉瓣未能紧密关闭，导致血液回流。
• 肺动脉瓣反流：连接心脏和肺部的肺动脉瓣未能紧密关闭，导致血液回流。
• 二尖瓣狭窄：连接心脏左上腔（左心房）和左下腔（左心室）的二尖瓣变窄。
• 三尖瓣狭窄：连接右上腔（右心房）和右下腔（右心室）的三尖瓣变窄。

如果您有以下情况，也可能出现二尖瓣杂音：

• 某些类型的先天性心脏病（出生时就有的心脏病）。
• 心内膜炎，即心脏内膜和/或瓣膜的感染。
• 风湿热的长期影响。

二尖瓣杂音的症状有哪些？

二尖瓣杂音的症状取决于其根本原因。如果杂音是由于狭窄或反流的瓣膜引起的，您可能会经历以下症状：

• 呼吸短促。
• 腹部或腿部肿胀。
• 心悸。
• 疲劳。
• 头晕。
• 昏厥。
• 咳嗽。

我还应该问我的医生什么问题？

你可能还想问你的医生：

• 二尖瓣杂音最可能的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 我有哪些治疗选择？
• 我需要了解如何管理潜在的疾病吗？
• 我是否需要看专科医生？
• 为了改善心脏健康，我需要做哪些生活方式的改变？

二尖瓣杂音是在心脏在两次跳动之间休息时出现的异常声音。许多二尖瓣杂音不需要治疗，但有时它们可能指向另一种心脏状况。如果你的医生检测到心脏杂音，你可能会有多个测试来确定你是否有潜在的心脏状况。二尖瓣杂音的治疗可能包括药物或手术。实践健康习惯也可以改善你患有二尖瓣杂音的生活质量。

舒张期心脏杂音是如何诊断的？

通常情况下，您的医疗服务医生在用听诊器听诊胸部时首先注意到心脏杂音。您的医生会评估几个因素，例如：

• 改变体位或运动是否会影响声音？
• 声音有多响亮？
• 它的音调是什么样的？
• 声音何时出现，持续多长时间？
• 杂音出现在心脏的哪个部位？

我可能需要哪些检查来诊断舒张期心脏杂音？

您的医生可能会将您转介给心脏病专家（专门研究心脏的医生）以进行进一步的检查。心脏检查可以告诉您的医生关于您心脏的节律和结构的信息。您的医生可能会推荐以下检查：

• 超声心动图：这是用于评估心脏杂音最常用的检查之一。超声心动图（简称“彩超”）使用超声波来拍摄心脏图像，并评估心肌和瓣膜的功能。
• 胸部X光片：使用安全的辐射束创建您心脏、骨骼和肺部的影像。
• 心电图（ECG/EKG）：记录您心脏的电活动。

舒张期杂音分级标准是什么？

医疗服务医生根据杂音的强度来分析心脏杂音。他们可能会使用一个分级量表来测量杂音的音量、音调以及持续时间。舒张期心脏杂音被分为1到4级，其中1级表示最轻微，而4级表示最响亮。对于收缩期杂音，则分为1到6级，其中1级是最轻微的杂音，而6级是最大的杂音。

舒张期心脏杂音如何治疗？

治疗取决于根本原因。如果杂音是由于瓣膜问题引起的，您的医疗服务医生可能会建议药物治疗、瓣膜修复或瓣膜置换。

可能包括以下药物：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，如苯那普利（洛汀新®）或卡托普利（开搏通®），有助于降低血压。
• β受体阻滞剂，如比索洛尔（康忻®）或美托洛尔（倍他乐克®），可以降低血压和心率。
• 抗凝血药，如华法林（可迈丁®）或阿司匹林（拜阿司匹灵®、卓酚®），可以减少血液在血管或器官中形成血栓的可能性。
• 利尿剂，即俗称的“水丸”，如呋塞米（速尿®）或托拉塞米（德达®），帮助身体排出多余的液体。

如果您有受损或泄漏的心脏瓣膜，则可能需要进行心脏瓣膜手术或其他类型的手术。这些手术可能包括：

• 瓣膜修复：手术的重点是打开狭窄的瓣膜或收紧泄漏的瓣膜。
• 瓣膜置换：如果您有严重的瓣膜狭窄，您的医疗服务医生会用机械瓣膜或供体瓣膜替换心脏瓣膜。

舒张期杂音的预后如何？

预后取决于潜在的疾病。值得庆幸的是，对于瓣膜问题有非常出色的治疗选择。养成健康的生活习惯也有助于你带着心脏杂音过上更充实的生活。

如何预防舒张期杂音？

目前没有绝对的预防舒张期杂音的方法。一旦你的医生诊断出你有舒张期杂音，定期随访就变得非常重要，以便他们可以监测杂音的根本原因（如瓣膜问题）。

通过实践健康的生活习惯，你可以提高心脏健康。你可能会：

• 多吃水果、蔬菜和全谷物。
• 进行有氧运动——每周至少150分钟。
• 限制酒精和咖啡因的摄入量。
• 戒烟。
• 通过练习正念或冥想来减轻压力。
• 每晚至少睡七到八个小时。