相关药物
简介
什么是盘状红斑狼疮？
盘状红斑狼疮（DLE）是一种皮肤型红斑狼疮（CLE）。皮肤型指的是影响皮肤。CLE包括各种影响皮肤的红斑狼疮类型。
患有盘状红斑狼疮的人会在脸部或头皮上出现圆形皮损。盘状红斑狼疮的另一个名称是慢性皮肤型红斑狼疮。
什么是红斑狼疮？
大多数人所说的红斑狼疮是指系统性红斑狼疮（SLE）。SLE是最常见的红斑狼疮类型。大约70%的红斑狼疮患者患有SLE。
SLE会引起全身广泛的炎症。红斑狼疮患者通常会有：
- 胸痛。
- 疲劳。
- 发热。
- 关节疼痛或肿胀。
- 皮疹或其他皮肤症状。
- 对光敏感（光敏感）。
皮肤型红斑狼疮有哪些类型？
CLE有三种类型。每种类型会引起不同的皮肤疹：
- 盘状红斑狼疮：在耳朵、脸颊或鼻子上引起厚且发炎的圆形皮损。
- 亚急性皮肤型红斑狼疮：环形或鳞状皮疹出现，通常出现在背部、胸部或颈部。
- 急性皮肤型红斑狼疮：以“蝴蝶疹”闻名，看起来像脸颊和鼻子上的晒伤。
你可能有不止一种类型的红斑狼疮吗？
有些人只患有SLE、CLE或其他类型的红斑狼疮。另一些人则患有多种类型的红斑狼疮。
大多数患有盘状红斑狼疮的人没有其他类型的红斑狼疮。只有约5%的盘状红斑狼疮患者同时发展为SLE。大约四分之一的SLE患者会出现类似盘状皮损的病变。
DLE有多常见？
大约三分之二的系统性红斑狼疮患者也表现出皮肤型红斑狼疮的症状。盘状红斑狼疮是最常见的CLE类型。
症状
慢性皮肤性红斑狼疮的病因是什么？
专家们不知道红斑狼疮（包括盘状红斑狼疮）的确切原因。红斑狼疮和其他自身免疫性疾病往往在家族中遗传。
谁最容易患盘状红斑狼疮？
如果你是以下情况之一，你患慢性皮肤性红斑狼疮的风险会更高：
- 女性。
- 年龄在15到44岁之间，其中30多岁和40多岁的女性最为常见。
- 黑人（黑人女性患病风险比白人女性高四倍），亚裔美国人、拉丁美洲裔/西班牙裔或美洲原住民。
盘状红斑狼疮的症状有哪些？
盘状红斑狼疮会导致圆形、硬币状的皮损（疮）。这些疮最常出现在头皮和面部，但也可能出现在身体其他部位。
盘状皮损通常不痛也不痒。它们可能是鳞片状、厚或红色。当这些皮损消退后，可能会留下疤痕或皮肤色素沉着异常。
盘状红斑狼疮的并发症有哪些？
如果盘状红斑狼疮的皮疹出现在头皮上，可能会导致脱发。如果头皮上形成疤痕，脱发可能是永久性的。
长期存在的盘状皮疹可能会增加患皮肤癌的风险。口腔内的盘状皮损可能会增加患一种名为鳞状细胞癌的皮肤癌的风险。
极少数情况下，人们可能会发展成丘布赖恩红斑狼疮。丘布赖恩红斑狼疮会导致紫色的皮肤斑块或皮损，在暴露于低温后症状会加重。这些皮损通常非常疼痛。
就医指导
我还应该问医生什么问题？
你可能还想询问你的医生：
- 我如何才能避免出现盘状红斑？
- 我应该如何治疗盘状红斑？
- 哪些是盘状狼疮未得到有效控制的警示信号？
- 皮肤癌的早期预警信号是什么？
盘状狼疮是最常见的影响皮肤的狼疮类型。患有盘状狼疮的人通常会发展出圆形的皮肤病变。这些病变通常不痛，但它们可以增加你患皮肤癌的风险。为了预防盘状狼疮的病变，应限制紫外线（UV）光的暴露。盘状狼疮没有治愈方法，但治疗可以帮助你管理症状并避免病情加重。
诊断
盘状红斑狼疮如何诊断？
皮肤科医生（皮肤护理医生）可能会诊断盘状红斑狼疮。通常，皮肤科医生会使用一种称为活检的测试。
在活检过程中，您的皮肤科医生会取一小块皮肤样本。医生将皮肤样本送到实验室，在那里由专家在显微镜下检查。通过显微镜观察皮肤样本可以帮助医生判断皮肤损伤是由于盘状红斑狼疮还是其他情况。
治疗方法
盘状红斑狼疮如何治疗？
根据您的症状严重程度，医生可能会推荐药物。这些药物可以减轻盘状红斑狼疮的症状。
一些研究表明，大约60%的皮肤红斑狼疮患者从药物治疗中获益。盘状红斑狼疮的治疗方法可能包括：
- 类固醇软膏，如氟氢可的松醋酸酯（Synalar®）或丁酸氢化可的松（Locoid®），可以减少炎症和肿胀。
- 抗炎药物，如二甲胺四环素（Aczone®）或低剂量甲氨蝶呤（Otrexup™、Rasuvo®），可以减轻疼痛和肿胀。
- 抗疟疾药物，如羟氯喹（Plaquenil®），可以对抗疲劳、减少皮疹并减轻关节疼痛。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司（Protopic®、Prograf®）或吡美莫司（Elidel®），通过抑制免疫系统来减少炎症。
我如何预防盘状红斑狼疮症状的发作？
在高达70%的患有CLE（慢性皮肤红斑狼疮）的人中，他们的症状在暴露于紫外线（UV）光后会加重。如果您患有红斑狼疮，您需要对紫外线格外小心。
为了预防盘状红斑狼疮症状的发作并保护自己免受光线照射：
- 每天使用广谱防晒霜，至少SPF 30，并且每四小时重新涂抹一次。
- 避免在上午10点至下午4点阳光最强烈的时候外出。
- 限制在室内荧光灯下的时间。
- 完全不要使用日光浴床。
- 穿防晒衣物，例如长袖衣服和宽边帽。
预后情况
盘状红斑狼疮患者的预后如何？
红斑狼疮是一种终身性疾病。通过治疗，许多盘状红斑狼疮患者可以缓解症状。采取预防紫外线的措施可以防止症状加重。
如何预防
我如何预防盘状红斑狼疮？
无法预防红斑狼疮。如果你患有盘状红斑狼疮，可以通过避免阳光照射来管理症状。为了减少感染和疤痕的风险，你应该避免抓挠或挑破皮损。