干槽症

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什么是干槽症？

干槽症（牙槽骨炎）可能在拔牙后发生。当您的牙医或口腔外科医生拔除牙齿时，血凝块会形成在牙槽中（骨头中您的牙齿所在的洞）。干槽症发生在血凝块脱落（移动）或根本未形成时。没有了血凝块，您的骨头和神经暴露出来，导致疼痛和愈合缓慢。

干槽症的发生频率

干槽症发生在大约2%到5%的拔牙案例中。虽然干槽症可以在任何牙齿拔除后发生，但它最有可能发生在智齿拔除之后。

干槽症的症状与原因

通常而言，拔除牙齿的部位会形成血凝块。血凝块是空牙槽下面的骨质和神经末梢上的保护层。同时，血凝块还包含拔牙部位良好愈合所需的细胞。如果拔除牙齿部位的血凝块没有形成、脱落或在伤口愈合前溶解，就会出现干槽症。

下面的骨质和神经暴露在外时，将产生剧烈疼痛。牙槽和脸侧神经疼痛，牙槽肿胀并发炎。牙槽可能会充满残羹剩饭，导致疼痛加剧。如果患有干槽症，疼痛通常会在拔除牙齿后的1至3天开始。

治疗方法

干槽症是拔除第三臼齿（也被称为智齿）等牙齿后最常见的并发症。无需处方购买的药物通常不足以治疗干槽症引发的疼痛。牙医或口腔外科医生可以提供减轻疼痛的治疗方案。

干槽症的确切诱因仍在研究中。研究人员认为可能涉及某些问题，例如：

• 进入牙槽的细菌。
• 拔除牙齿出现困难时，手术部位的损伤。如果智齿发育或位置不正常，就会出现这种情况，称为阻生智齿。

干槽症的症状与原因

干槽症是一种拔牙后可能出现的并发症，其症状主要表现为拔牙部位的剧烈疼痛和其他相关症状。

症状

拔牙后两到三天内，口腔和面部疼痛加剧是最常见的干槽症症状。这种疼痛可能是轻微的，但通常会非常严重。其他干槽症的症状包括：

• 拔牙部位疼痛。
• 疼痛感觉像是放射到头部和颈部。
• 口臭（口源性异味）。
• 口腔中有异味。

此外，干槽症还可能表现为：

• 拔牙后几天内剧烈疼痛。
• 拔牙部位的血凝块部分或全部脱落，牙槽可能看起来像空腔。
• 牙槽中可以看到骨质。
• 疼痛从牙槽蔓延到拔牙部位同侧的耳朵、眼睛、太阳穴或颈部。
• 口臭或口腔有异味。
• 口中有异味。

原因

大多数干槽症病例发生在特别困难的牙齿拔除之后。然而，以下一些风险因素会增加患干槽症的几率：

• 吸烟：吸烟者患干槽症的可能性是不吸烟者的三倍以上。
• 用吸管喝水：用吸管喝水时产生的吸力可以导致血凝块脱落。建议在拔牙后至少一周内避免使用吸管。
• 冲洗过于剧烈：牙医可能会给你开一种抗菌漱口水，以帮助保持手术区域清洁。但是剧烈的漱洗会使得血凝块脱落。正确的做法是把头侧向一边，让漱口水浸泡在拔牙处。
• 口腔卫生差：不保持手术区域清洁会导致细菌污染。
• 服用避孕药：口服避孕药含有雌激素，这可能会影响身体的自然愈合过程。

就医时机

拔牙后通常会有一定程度的疼痛和不适。不过，您应该能够用牙医或口腔外科医生开出的止痛药来控制疼痛。随着时间的推移，疼痛感应该会逐渐减轻。

如果在拔牙后的几天内出现新的疼痛或疼痛加剧，请立即联系牙医或口腔外科医生。及时就医可以帮助您更好地处理和缓解干槽症的症状。

我应该在什么时候看我的医生？

如果你有以下情况，你应该让你的牙医知道：

• 疼痛使你整夜无法入睡。
• 疼痛没有因为药物而得到缓解。
• 口臭。
• 口中有异味。

如果你联系不到为你做拔牙手术的医生，你应该前往最近的紧急护理机构或急诊室。

即使干槽症可带来痛苦，但很少会引起感染或严重并发症。但是，可能会推迟牙槽的愈合。牙齿拔除后，疼痛的持续时间可能超过正常时间。干槽症还可能导致牙槽感染。

当患者在拔牙后出现剧烈疼痛时，牙医通常会怀疑是干槽症。他们可以通过查看你原来的牙齿位置来确认诊断。然而，在某些情况下，牙医可能会拍摄口腔X光片以确保没有牙齿碎片卡在你的颌骨中。

拔牙后的剧烈疼痛通常足以使您的牙科医生或口腔外科医生怀疑为干槽症。他们可能会询问您是否有任何其他症状。您的牙医或口腔外科医生可以检查您的口腔，以确定您的牙槽中是否有血凝块，或者您的血凝块是否已经脱落并露出骨头。

此外，您的口腔和牙齿可能需要进行X线检查，以排除骨感染等其他疾病。X线检查还能显示手术后是否有小块牙根或骨头残留在手术部位。

干槽症是一种拔牙后可能出现的并发症，主要表现为剧烈的疼痛和不适。治疗干槽症的主要目标是缓解疼痛和不适。以下是一些常见的治疗方法：

首先，牙医可能会用盐水冲洗并清洁牙槽窝，以去除可能引起疼痛或感染的食物碎屑或其他松散物质。此外，牙医还可能在牙槽窝内放置含有药物的纱布以减轻疼痛。对于轻度至中度的疼痛，牙医可能会建议患者服用非处方止痛药和抗炎药，并教授如何使用冰敷来减少不适。

至于是否需要使用抗生素，这取决于具体情况。通常情况下，干槽症并不需要抗生素治疗。然而，如果牙医怀疑患者存在感染，他们可能会开具抗生素。虽然感染的干槽症比较少见，但仍有可能发生。

尽管干槽症通常会自行愈合，但由于大多数患者会经历中度到重度的疼痛，因此及时就医进行治疗是非常重要的。这样不仅可以帮助更快地缓解不适，还可以避免病情恶化。

除了上述措施外，牙医或口腔外科医生还可能会采取其他方法来治疗干槽症。例如，他们会使用药物凝胶或膏药以及敷料来包裹牙槽，从而迅速缓解疼痛。具体的治疗方案会根据疼痛和其他症状的严重程度而定，包括是否需要更换敷料、更换频率以及是否需要其他治疗。

在某些情况下，牙医或口腔外科医生可能会取出敷料，让患者自行在家冲洗牙槽，以保持其清洁并加速愈合过程。为了方便患者进行自我护理，牙医或口腔外科医生可能会提供一个带有弯头的塑料注射器，以便患者能够将水、盐水或特定的冲洗液注入牙槽。

一旦开始治疗，患者通常会感觉到疼痛有所缓解。随着时间的推移，疼痛和其他症状应该会持续减轻，但完全消退可能需要几天的时间。即便感觉好转，患者仍应按照牙医或口腔外科医生的安排定期复诊，以更换敷料并接受进一步的护理。

通过以上方法，大多数患者的干槽症都可以得到有效治疗，从而缓解疼痛和不适，促进伤口愈合。

干槽症会持续多久？

通过适当的护理，干槽症通常在7到10天内愈合。在这段时间里，新的组织生长并覆盖暴露的牙槽窝。定期刷牙和使用牙线有助于保持口腔健康并降低感染风险。

我什么时候不再有干槽症的风险？

您在拔牙后三天内最有可能发生干槽症。如果您在第五天还没有出现干槽症，那么您可能已经脱离了危险。

为了预防干槽症，您可以采取一系列措施，从术前准备到术后护理，每一步都至关重要。

首先，在术前您可以采取一些措施来帮助预防干槽症。寻找有拔牙经验的牙医或口腔外科医生非常重要。良好的口腔护理习惯同样不可忽视，比如每天刷牙两次，使用牙线一次，这样可以保持牙齿和牙龈清洁并清除细菌。如果您抽烟或使用其他烟草制品，请在拔牙前尽量戒烟。抽烟和使用其他类型的烟草产品会增加患干槽症的风险。另外，将您正在使用的任何处方药、成药、草药或其他补充剂告知牙医或口腔外科医生。有些可能会导致凝血问题。

牙科医生或口腔外科医生也可以采取一些措施来帮助牙槽良好愈合并预防干槽症。这些措施可能包括建议服用带药敷料、使用抗菌漱口水或凝胶、涂抹消炎水等。通常情况下，只有在免疫系统功能低下时才会使用口服抗生素。

术后护理同样重要。牙医或口腔外科医生可以为您提供拔牙后愈合过程中的预期结果以及护理该部位的具体医嘱。为预防干槽症，医嘱可能包括：

• 活动：术后当天，请计划休息。遵循牙医或口腔外科医生关于何时可以恢复正常活动的医嘱。此外，剧烈锻炼和体育项目可能导致血凝块从牙槽中流出；在医生规定的时间内避免这些活动。
• 疼痛管理：拔牙后第一天，将冰袋敷在面部外侧。第一天后，热敷可能会有所帮助。冷敷和热敷有助于减轻疼痛和肿胀。请遵循牙医或口腔外科医生的医嘱，对面部进行冷敷或热敷。遵医嘱服用止痛药。
• 饮料：术后多喝水。在规定时间内避免饮用酒精饮料、含咖啡因的饮料、碳酸饮料或热饮。至少一周内不用吸管喝水。吸吮动作可能会导致血凝块从牙槽中脱落。
• 食物：第一天只吃较软的食物，如酸奶或苹果酱。麻木感消失前，当心冷热液体并注意不要咬到脸颊。感觉可以的时候，可开始吃不需要大量咀嚼的食物。避免用做过手术的口腔一侧咀嚼。
• 清洁口腔：手术后，可以轻轻地漱口和刷牙，但在最初的24小时内要避开拔牙部位。术后24小时后，每天用温盐水轻轻漱口几次，持续一周。在237毫升（8盎司）的水中加入2.5毫升（1/2茶匙）食盐。遵循牙医或口腔外科医生的医嘱。
• 烟草使用：如果您抽烟或使用烟草，术后至少48小时内禁止抽烟或使用烟草，之后也尽量不要抽烟或使用烟草。口腔手术后使用烟草制品会延缓伤口愈合，增加并发症的风险。

通过遵循以上建议，可以大大降低患干槽症的风险。