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简介
什么是十二指肠癌？
十二指肠癌是在小肠第一部分的一团不规则、快速生长的细胞（肿瘤）。这种肿瘤可能会阻止小肠正常消化食物，并阻碍食物通过肠道。
在早期阶段，你可能没有任何十二指肠癌的症状。如果肠道肿瘤增大，你可能会出现影响消化系统的症状，如恶心、便秘或腹部痉挛。
什么是十二指肠？
十二指肠是小肠的一个小而呈马蹄形的部分。它在消化过程中从胃中接收食物。
十二指肠中的化学物质和酶会分解食物，并将食物中的维生素和其他营养物质传递给身体。然后，十二指肠将食物传递到小肠的下一个部分——空肠。
十二指肠癌有哪些类型？
你的十二指肠包含多种类型的细胞，因此可以有多种癌症在那里开始。四种主要的十二指肠癌类型是：
- 腺癌影响产生分解食物所需的化学物质、酶和其他液体的细胞。
- 类癌瘤是一种生长缓慢的肿瘤，通常起源于你的胃肠道（GI）并扩散到全身。
- 淋巴瘤起源于免疫系统细胞，这些细胞对抗感染。
- 肉瘤起源于骨骼或软组织，如肌肉或血管。最常见的胃肠道肉瘤类型是胃肠道间质瘤。
谁更容易得十二指肠癌？
专家们并不完全知道为什么一些人会得十二指肠癌。但是一些因素可能会增加你的风险，包括：
- 年龄：大多数十二指肠癌患者年龄在60至80岁之间。
- 种族：在美国，黑人更容易得十二指肠癌。
- 健康状况：某些肠道疾病，如乳糜泻或克罗恩病，会增加你的风险。
- 生活习惯：吸烟、饮酒和高盐饮食可能会增加你患十二指肠癌的风险。
- 遗传性疾病：某些遗传性疾病会增加你患十二指肠癌的风险，包括家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征和囊性纤维化。
- 性别：十二指肠癌在男性或出生时被指定为男性的人群中略为常见。
症状
十二指肠癌的症状是什么？
通常，当肿瘤较小时，你不会有十二指肠癌的症状。随着肿瘤的增长，你可能会出现：
- 腹痛。
- 胃酸倒流。
- 大便带血。
- 便秘。
- 恶心或呕吐。
- 不明原因的体重减轻。
是什么导致了十二指肠癌？
专家们并不确切知道十二指肠癌的原因。他们认为十二指肠癌起源于肠道内层形成的小肿块（息肉），但不知道是什么导致了这些息肉的形成。
就医指导
我应该向我的医生询问哪些问题？
如果您有疑似或确诊的十二指肠癌，您可能还想向您的医生询问以下问题：
- 我出现这些胃肠道症状最可能的原因是什么？
- 十二指肠癌处于什么阶段？
- 十二指肠癌有哪些治疗方案？
- 如果不接受治疗，可能会发生什么情况？
- 为了降低患十二指肠癌的风险，我应该做哪些生活方式的改变？
诊断
十二指肠癌是如何诊断的？
医生使用一个称为分期的过程来诊断癌症：
- 0到1期意味着您的身体只有部分有癌症。
- 2到3期意味着癌症已经扩散到肌肉和/或侵入附近的器官/结构，包括区域淋巴结。
- 4期意味着癌症已广泛扩散到身体的远处部位。
为了诊断癌症并确定其分期，您的医生可能会使用多种测试，包括：
- 影像学检查，如MRI和CT扫描，以获取消化道的详细图像。
- 上消化道内镜检查，使用带有摄像头的小型柔性管观察消化道内部。
- 钡餐检查，吞咽少量称为钡的化学物质，该物质在X射线下显示得非常清楚，以便详细查看上消化道。
- 活检，从消化道中取出一小块组织，在实验室中进行检查以寻找癌症的迹象。
治疗方法
十二指肠癌是如何治疗的？
您的治疗计划会根据癌症的阶段有所不同。您的医生可能会推荐：
- 手术：外科医生尽可能多地切除肿瘤，同时保持健康组织完整。在严重的情况下，您可能需要进行胰十二指肠切除术（Whipple手术），在此过程中，外科医生会切除您的十二指肠、胆囊和一小部分胰腺。
- 化疗：您服用药物来摧毁体内的快速生长细胞，如癌细胞。您可能需要进行多轮化疗，并在每轮之间休息。
- 放射治疗：放射肿瘤学家将高剂量的辐射束引导至您的消化道。放射治疗可以缩小或摧毁肿瘤细胞。
预后情况
胰腺癌的预后如何？
一般来说，如果在早期阶段发现癌症，预后会更好。如果你在晚期才发现十二指肠癌，治疗可能会更加困难。
定期就诊于你的医生，以增加早期发现十二指肠癌的机会。如果你有任何胃肠道症状或消化习惯的改变，请立即就诊。如果你有癌症家族史，你的医生也可能建议进行筛查测试，以增加早期发现的机会。
如何预防
我如何才能预防十二指肠癌？
目前没有绝对保证的方法可以预防十二指肠癌。但是，有一些步骤可以降低您患胃肠道癌症的总体风险，例如：
- 保持低红肉、高瘦蛋白、水果、蔬菜和全谷物的饮食。
- 戒烟并停止使用烟草制品。
- 减少酒精摄入量。