阅读障碍

阅读障碍是一种学习障碍，使阅读和与语言相关的工作变得更加困难。这是因为大脑在处理文字时出现干扰，导致无法理解文本。阅读障碍通常在童年时期被发现，并且是一个终生的问题。这种形式的阅读障碍也被称为“发展性阅读障碍”，并属于“特定学习障碍”的范畴。该障碍有三个主要亚型：阅读（阅读障碍）、书写（书写障碍）和数学（计算障碍）。

阅读障碍是如何影响语言理解的呢？阅读始于口语。在幼儿期，说话始于发出简单的音素。随着学习更多的音素，孩子们学会了如何使用这些音素来构成单词、短语和句子。学习阅读涉及将音素与不同的书面符号（字母）联系起来。而阅读障碍会干扰大脑如何使用口语来“解码”文字。具体来说，大脑在处理所读的内容时会有困难，尤其是难以将单词分解为音素或将字母与音素联系起来。这种处理速度的减慢会影响所有后续的事情，包括阅读速度变慢，因为难以处理和理解单词；书写和拼写困难；难以将单词及其含义存储在记忆中；以及难以形成句子以表达更复杂的想法。

阅读障碍有多常见？总体而言，阅读障碍并不普遍，但足够广泛，因此广为人知。专家估计，它影响了全球大约7%的人口。它对男性和女性以及不同种族的人都有相同的影响。然而，许多人的症状不够严重以至于不能被诊断出来。如果将有症状但未被诊断的人包括在内，阅读障碍可能影响全球多达20%的人口。

阅读障碍并非由智力、听力或视力问题引起。大多数有阅读障碍的孩子可以通过辅导或专项教育项目在学校取得进步。情感支持也很重要。虽然目前没有治愈阅读障碍的方法，但早期评估和干预可以获得最好的预后。有时阅读障碍多年未获诊断，直到成年才被发现，但只要寻求帮助，永远为时未晚。

阅读障碍是由脑部负责解读的部分的个体差异所致。这种病症往往会在家族中遗传。阅读障碍似乎与影响大脑如何处理阅读和语言的某些基因有关。

阅读障碍的原因及症状

阅读障碍的确切原因尚不清楚，但有几个线索提示了大多数情况是如何以及为什么发生的。

原因

• 遗传因素：阅读障碍具有高度的遗传性，并且在家族中普遍存在。如果一个孩子的父母中有一个人有阅读障碍，那么他继承这种障碍的可能性为30%到50%。像唐氏综合症这样的遗传条件也可能增加阅读障碍的发生概率。
• 大脑发育和功能的差异：如果你有阅读障碍，你的大脑发育或工作方式与预期不同。研究表明，阅读障碍的人在大脑结构、功能和化学成分上存在差异。
• 大脑发育和功能的干扰：感染、有毒物质暴露和其他事件可以干扰胎儿发育，并增加日后出现阅读障碍的风险。

风险因素

有几个风险因素可能会影响某人是否发展出阅读障碍。它们包括（但不限于）：

• 有毒物质暴露：空气和水污染会增加你患阅读障碍的风险。特别是重金属（如铅或锰）、尼古丁和某些用作阻燃剂的化学物质。
• 缺乏接触阅读材料的机会：在家庭中不鼓励阅读或缺乏阅读材料的情况下长大的儿童更容易发展出阅读障碍。
• 学习环境的限制：在学校或其他类似环境中缺乏学习支持的儿童更有可能发展出阅读障碍。

症状

随着孩子年龄的增长，阅读障碍通常表现为：

• 拼写简单单词有困难。
• 难以学习字母名称。
• 区分形状相似的字母有困难，例如“d”和“b”或“p”和“q”。
• 押韵有困难。
• 不愿意在课堂上大声朗读。
• 难以拼读新单词。
• 难以将声音与字母或单词的一部分联系起来。
• 难以学习声音如何组合。
• 混淆单词中声音的位置。

以上任何一项并不意味着一个人患有阅读障碍，但如果他们在学习阅读的基本技能时遇到困难，那么进行阅读障碍筛查和测试是判断他们是否需要专门帮助的好方法。

不同阶段的症状

上学前

幼儿可能有患阅读障碍风险的体征包括：

• 会说话迟
• 学习生词慢
• 正确构词困难，如颠倒词汇中的发音或混淆发音相似的词汇
• 记忆或说出字母、数字和颜色存在困难
• 学习童谣或玩押韵游戏有困难

学龄

当您的孩子上学后，阅读障碍的症状可能变得更加明显，其中包括：

• 阅读能力远低于同龄预期水平
• 难以处理和理解所听到的内容
• 难以找到合适的词语或难以构建问题的答案
• 记忆事物顺序存在困难
• 很难发现（以及偶尔听出）字母和词汇的相似性和差异
• 无法听出不熟悉词汇的发音
• 拼写困难
• 凡涉及阅读或写作的任务，都需要特别长的时间才能完成
• 回避涉及阅读的活动

青少年和成人

青少年和成人的阅读障碍症状与儿童的症状非常相似。青少年和成人中的一些常见阅读障碍症状包括：

• 阅读困难，包括大声阅读
• 阅读和写作迟缓并且很吃力
• 拼写困难
• 回避涉及阅读的活动
• 名字或词汇发音错误，或者检索词汇存在困难
• 凡涉及阅读或写作的任务，都需要特别长的时间才能完成
• 概述故事困难
• 学习外语存在困难
• 做数学应用题困难

何时就医

尽管大多数孩子在幼儿园或一年级时就已经准备好学习阅读技能，但有阅读障碍的孩子在这个年龄段常常对此感到困难。如果您孩子的阅读水平低于正常水平，或者如果您注意到提示阅读障碍的其他迹象，请咨询医务人员。如果不经诊治，儿童的阅读障碍将持续到成年。

患有阅读障碍意味着什么？

一个常见的误解是，阅读障碍是一种疾病。另一个误解是，有阅读障碍的人智力较低。这两种观点都是错误的。事实上，研究表明智力和阅读障碍之间没有联系。许多有阅读障碍的人在其选择的领域取得了显著成就。

有阅读障碍意味着你阅读困难，并不意味着你无能或懒惰。找到帮助管理阅读障碍的方法对于成功学习和自尊至关重要。要明白，有阅读障碍并不反映你的智力低下。

如果你有阅读障碍，还能取得成功吗？

可以。虽然阅读障碍给许多人带来了挑战，但不乏有阅读障碍的高成就者。一些著名或非常成功的有阅读障碍的人包括：

• 詹妮弗·安妮斯顿（演员、制片人）。
• 理查德·布兰森（企业家、商人和慈善家）。
• 雪儿（歌手）。
• 安德森·库珀（记者）。
• 汤姆·克鲁斯（演员）。
• 阿曼达·戈尔曼（诗人）。
• 塞玛·海耶克（演员、导演）。
• 汤姆·赫兰德（演员）。
• 埃尔文“魔术”约翰逊（运动员）。
• 基努·里维斯（演员、慈善家、出版商）。
• 奥卡西亚·斯宾塞（演员、作家）。
• 史蒂文·斯皮尔伯格（导演）。
• 蒂姆·泰勒（运动员）。
• 亨利·温克勒（演员）。

阅读障碍会导致一些问题，包括：

• 学习困难。由于阅读是大多数其他学习科目的基础，阅读障碍患儿在大多数课堂上都处于不利地位，可能很难赶上同学的进度。
• 社交问题。如果不治疗，阅读障碍可能导致自尊心较低、行为问题、焦虑症、攻击性，以及远离朋友、家长和老师。
• 成人的问题。无法阅读和理解会阻碍儿童在成长过程中发挥潜能。这可能产生教育、社会和经济方面的长期负面影响。

患阅读障碍的儿童患注意缺陷多动障碍（ADHD）的风险会增加，反之亦然。ADHD 会导致难以保持注意力。它还会导致多动和冲动行为，这可能导致阅读障碍更加难以治疗。

阅读障碍是一种由于大脑差异引起的学习障碍，但目前尚无血液测试或实验室筛查可以直接检测出这种障碍。诊断阅读障碍通常需要通过一系列详细的评估和测试来识别具有阅读问题的个体。以下是诊断过程中应涵盖的主要方面：

首先，诊断应包括对解码能力的评估，即通过拼读来阅读不熟悉的单词。其次，需要测试口语技能、阅读流利性和阅读理解能力，以及拼写、词汇量和单词识别能力。这些测试旨在全面了解个体在阅读过程中的各项技能水平。

如果您的孩子表现出阅读问题，您应当考虑尽早进行测试。一般而言，早期诊断对于学习障碍来说最为理想。诊断越早，孩子就能越早开始学习新的阅读策略。许多孩子在三年级之前就会表现出阅读问题，但随着年龄增长，阅读要求也会增加，因此尽早诊断任何学习障碍非常重要。

您可以向孩子的学校寻求帮助，因为学校的教育心理学家可能会进行专门的学习障碍评估。此外，医务人员会综合考虑多个因素来做出诊断。这些因素包括孩子的发育、教育问题以及病史。医务人员可能会询问您关于这些问题的信息，并了解家族中是否存在任何医疗状况，包括阅读障碍或其他类型的学习障碍。

为了进一步评估，医务人员可能会让孩子、照料者或教师填写问卷，以获取更多相关信息。孩子可能还需要参加一些检测，以确定其阅读和语言能力。此外，视觉、听觉和大脑（神经）检测也有助于确定其他障碍是否可能导致或加重孩子的阅读困难。同时，医务人员可能会对孩子进行心理评估，以了解其心理健康状况。这有助于确定社交问题、焦虑症或抑郁症是否可能对孩子的能力造成限制。

最后，针对阅读和其他学习技能的测试也是必不可少的。孩子可能会接受一组教育测试，并由阅读专家分析其学习阅读技能的过程和质量。通过这些综合性的评估，医务人员可以更准确地诊断孩子是否患有阅读障碍，并为他们提供相应的支持和干预措施。

阅读障碍的治疗与应对

目前，没有药物可以治疗阅读障碍。相反，教育干预可以帮助学习和阅读的新方法。患有阅读障碍的儿童可能会与受过训练的专业人员合作，以学习新的阅读技巧。有时，放慢课程进度可以给阅读障碍儿童更多时间来涵盖主题。与您孩子的学校合作，确保您的孩子获得他们应得的教育。

如何帮助孩子应对阅读障碍

您能做的最重要的事情是与您的孩子一起大声朗读。这段时间的相处可以帮助他们在学习阅读技能时有所进步。此外，还要记住，阅读障碍不是您的孩子能够控制的事情。要有耐心和支持的态度。您提供的鼓励和支持可以成为孩子在管理阅读障碍过程中所需要的助力。这也可以帮助他们减少对阅读相关活动的焦虑或恐惧感。您还可以为您的孩子做倡导者。您可以与您孩子的学校共同制定个别化教育计划（称为IEP）。该文件为您的孩子在学校设定个性化期望和教学计划。

成年人的阅读障碍可以治疗吗？

是的，成人可以从阅读障碍的治疗中受益。无论年龄大小，都有可用的项目和工具可以帮助您解决阅读障碍引起的阅读困难。对于造成阅读障碍的基础脑部异常，目前尚无已知的矫正方法。但是，及早发现和评估以确定特定需求和适当治疗可以提高成功率。在很多情况下，治疗可以帮助儿童获得阅读能力。

教育技巧

阅读障碍的治疗需采用特定的教育方法和技术，且越早开始干预，效果越好。评估孩子的阅读技能、其他学术技能和心理健康，有助于孩子的老师制定专属教学计划。老师可能使用听力、视觉和触觉等方面的技巧，提高阅读能力。帮助孩子运用多种感官来学习，例如，听录音课，用手指追踪所用字母的形状和说出的单词，这些都可以帮助处理信息。

治疗重点在于帮助您的孩子培养以下技能：

• 学会识别和使用构成单词的最小声音（音素）
• 了解字母和字母串代表这些声音和单词（语音）
• 理解所阅读的内容（理解力）
• 大声朗读，以增强阅读准确性、速度和表达能力（流利度）
• 创建包含能认识、能理解单词的词汇表

如果可以的话，请阅读专家进行辅导，这将帮助许多有阅读障碍的孩子。如果您的孩子有严重的阅读障碍，可能需要更频繁进行家教，而且进度可能更慢。

个性化教育计划

在美国，学校有法律义务采取措施帮助有阅读障碍的孩子解决他们的学习问题。和孩子的老师谈谈，安排一次会议，制定一份结构化的书面计划，概括孩子的需求以及学校如何帮助孩子取得成功。这被称为个性化教育计划（IEP）。

及早治疗

如果能在幼儿园或一年级获得额外帮助，阅读障碍患儿通常可以充分提高阅读技能，成功完成小学和中学学业。如果这类患儿直到高年级才得到帮助，他们在学习必要阅读技能时可能更加困难。他们很可能在学业上落后，甚至可能永远无法赶上其他人。严重阅读障碍患儿可能永远都无法轻松阅读。但孩子可以通过学习提高阅读相关技能，制定相关策略来改善在校表现和生活质量。

父母可以做什么

您在帮助孩子成功方面扮演关键作用。您可以采取以下措施：

• 尽早发现问题：如果您怀疑您的孩子患有阅读障碍，请咨询您孩子的医务人员。早期干预可以提高成功率。
• 和孩子一起大声诵读：最好在孩子年幼时开始，但不论何时开始都不算晚。将书籍作为玩具介绍给婴儿，鼓励他们进行娱乐和学习，并与照料者进行社交互动。给您的孩子读故事。还可以试试与孩子一起听录音书籍。当孩子年龄足够大时，您可在孩子听故事后与其一起诵读。
• 与您孩子的学校合作：就学校将如何帮助您孩子取得成功与老师进行沟通。您是您的孩子最好的代言人。
• 鼓励诵读：每天留出时间和您的孩子一起阅读。为了提高诵读能力，孩子必须练习诵读。随着孩子技能的发展，鼓励孩子诵读。也让孩子大声读给您听。
• 带头诵读：每天指定一段时间，当孩子在诵读时，您自己也诵读（这可树立榜样并支持孩子）。向您的孩子展现诵读的乐趣。

患有阅读障碍的成人能做什么

对于患有阅读障碍的成人来说，成功就业很困难。为帮助您达成目标：

• 在阅读和写作方面寻求评估和指导帮助，无论年龄大小。
• 询问雇主或学术机构是否根据《美国残障人法案》提供额外培训和合理便利。

学业上的困难并不一定意味着患有阅读障碍的人不会成功。只要给予适当的资源，有能力的阅读障碍学生可以非常成功。许多患有阅读障碍的人都很有创造力且十分聪明，并且可能擅长数学、科学或艺术。甚至还有人在写作方面获得成功。

阅读障碍的前景如何？

当孩子们开始学习阅读时，阅读障碍往往会引起关注，但这种状况并不总是在早期被发现。如果没有早期诊断，许多孩子会在整个学校阶段乃至成年后一直面临阅读问题。

如果阅读障碍未被诊断出来，孩子们在学校里会很难取得成功。在二年级之前识别出阅读障碍可以让孩子们有更多时间找到不同的学习和阅读方法。

关于阅读障碍的一些误解导致了一些人认为患有阅读障碍的人不聪明。尽管这是不正确的，但这种假设会对孩子们产生负面影响。

患有阅读障碍的孩子可能会遭受自尊心问题或认为自己不够聪明。他们也更容易出现焦虑或抑郁等心理健康问题。父母和教师的支持可以帮助孩子克服这些障碍。

我如何预防阅读障碍？

尽管阅读障碍无法完全预防，但通过不同的学习和阅读策略通常可以有效管理和减轻其影响。为了更好地应对阅读障碍，你应该：

• 如果注意到任何早期的阅读障碍迹象，及时与医生进行沟通。
• 积极与孩子的学校合作，共同制定个别化教育计划（IEP），为孩子提供针对性的支持。
• 同时关注和支持孩子的心理健康，在孩子因阅读障碍而产生焦虑或其他情绪问题时，考虑寻求心理健康服务的帮助。