简介
什么是泌乳反射异动症（D-MER）？
泌乳反射异动症，或称为D-MER，是一种影响哺乳（胸部喂养）或挤奶的人的状况。它会导致在“让奶”或释放乳汁之前突然出现强烈的负面情绪。这种症状持续时间很短，通常只有一两分钟。然而，它可能会导致强烈的不愉快感（异动症）和其他令人不悦的情绪。如果你的乳房在其他任何时候意外地发生了“让奶”，这种情况也有可能发生，这在哺乳期间是相当常见的。
正如其名称所暗示的，这是一种反射性的状况，是你无法控制的。虽然研究有限，但研究表明它是由激素驱动的（与你体内的化学物质有关）。这是一种生理反应，而非心理反应，并且与不想进行母乳喂养或乳头疼痛无关。相反，它是你的身体对由于特定激素突然减少而引发的乳汁释放所做出的反应。
D-MER 的治疗包括使用不同的应对策略来促进放松和冷静的想法。通常情况下，人们在几周后能够管理这些症状。
D-MER 多么常见？
研究人员仍在更多地了解D-MER。一项研究估计，5%到9%的哺乳人群会经历D-MER。它与产后抑郁症（PPD）和产后焦虑无关，尽管人们可能同时患有这两种情况以及D-MER。
症状
D-MER的症状是什么？
D-MER有几种常见的症状，但所有症状都围绕着负面情绪。这些负面感觉来得快去得也快，持续时间从30秒到两分钟不等。它只发生在你感觉到奶阵前。一旦开始泌乳，负面情绪就会消失。
患有D-MER的人可能会经历以下感受：
- 悲伤或绝望。
- 自我厌恶或自尊心低下。
- 胃部下沉感或恐惧感。
- 愤怒、悲伤或烦躁。
- 焦虑或易怒。
D-MER与乳头疼痛、乳房胀痛或其他与哺乳或泵奶相关的不适无关。然而，这些感觉可能非常强烈，以至于导致你停止哺乳或泵奶。
值得注意的是，一些人的症状严重，可能导致自杀的想法。如果你出现想要伤害自己或他人的想法，请立即寻求医疗帮助。患有产后抑郁症的人可能会发现管理D-MER的症状更加困难。
D-MER的原因是什么？
对于这种状况的了解还很少。但大多数研究表明，激素——特别是突然下降的一种叫做多巴胺的激素——会导致D-MER。多巴胺是一种与奖励和情绪有关的激素。许多研究表明，低水平的多巴胺会对你的情绪和情感产生负面影响。
当你进行哺乳时，你的身体会释放催乳素（一种对乳汁生成必要的激素）和催产素。催产素是在婴儿吸吮（或你开始泵奶）时触发乳房中乳汁流动或排出的激素。催产素会抑制多巴胺，这意味着你的多巴胺水平会下降。由于研究人员尚未完全理解的原因，一些人的多巴胺水平会迅速下降，并导致突然的不愉快感和其他负面情绪。这就是D-MER。
这些负面情绪是暂时的，在你的催乳素和催产素水平恢复正常后就会消退。大多数人报告说，他们的精神状态在几分钟内再次稳定下来。
重要的是要记住，D-MER是一种生理反应，而不是心理反应。这并不意味着你抑郁了，或者你对你宝宝感到生气，或者你讨厌哺乳。如果你认为自己可能有D-MER，与你的医生、助产士或泌乳顾问交谈会有帮助。
就医指导
我该如何照顾自己？
虽然有些人可能不理解这一点，但D-MER确实是一种真实存在的状况。幸运的是，它通常是暂时的，并且有方法可以帮助你应对。遵循上述技巧来帮助你管理D-MER的症状。有时，仅仅知道自己患有真实存在的状况（并且也有其他人经历过），就可以带给你内心的平静。
D-MER可能会让你想要停止母乳喂养。如果这种情况对你的心理健康和幸福感造成了影响，那么对你和宝宝来说，转为配方奶可能是最好的选择。这是可以接受的。如果你发现母乳喂养不适合你，不要感到羞愧。
我应该在什么时候去看我的医生？
寻求帮助是完全可以的。如果你的情绪非常强烈，并且难以应对，那么与你的医生或哺乳顾问交谈可能会有所帮助。重要的是要进行开放和诚实的对话，表达你的感受。写下你的感受并与你的医生分享可能会有所帮助。请知道，你并不孤单，有很多支持可以提供给你。
如果你在任何时候产生了伤害自己或他人的念头，请立即寻求医疗帮助。
并非每个人都有积极的母乳喂养体验。如果你在乳汁释放时感到愤怒或悲伤等负面情绪，你可能患有D-MER，即泌乳反射障碍。你并不孤单，你并没有做错什么，也没有什么“问题”。让你的医生了解你的感受，以便他们可以讨论最适合你当前状况的应对方式。有时，仅仅知道你的感受有一个名称，就能让你感觉不再那么孤独。
诊断
D-MER是如何诊断的？
关于D-MER的研究并不多，因此没有正式的诊断方法。您的医生会与您讨论您的症状、这些症状出现的时间以及它们的严重程度。请记住，D-MER仅在哺乳或挤奶期间发生，并且在不久之后就会消失。描述您的症状及其发生时间可以帮助您的医生了解发生了什么。
治疗方法
D-MER如何治疗？
目前没有针对D-MER的治疗方法，因为研究人员尚未完全理解这种状况。管理症状和找到应对方法是处理D-MER的两种选择。
管理D-MER症状的一些最常见技巧包括：
- 增加肌肤接触：如果你正在哺乳，请尝试让宝宝更贴近你的身体。这种感觉可以降低你的皮质醇水平并减缓心率，几乎就像一种镇静效果。
- 练习冥想或深呼吸：尽量放松是关键。这可以降低焦虑并减轻压力。通过鼻子深吸气，通过嘴巴呼气。
- 寻找其他放松方式：在哺乳前进行按摩、听音乐或泡个温暖的澡可以帮助你放松并平静下来。
- 分散注意力：在乳汁释放时吃东西、看电视或做其他活动以分散注意力。
- 寻求支持：为D-MER寻求支持。无论是你的伴侣、朋友还是在线支持小组，找到愿意倾听你、与你交谈并关心你的人。
D-MER会持续多久？
这因人而异。对于大多数人来说，D-MER会在大约三个月内得到缓解，随着孩子的成长，症状逐渐减轻。但也有个别人在停止哺乳后仍会经历D-MER。
预后情况
D-MER 是否是产后抑郁症的征兆？
不，D-MER 并不是你患有产后抑郁症或产后情绪障碍的征兆。尽管一些症状有重叠，但 D-MER 出现得快消失得也快，并且只在你的乳汁即将释放时出现。然而，有可能同时患有 D-MER 和产后情绪障碍。如果你的负面想法和情绪加剧或在哺乳或泵奶之外的时间发生，请与你的医生交谈。
如何预防
D-MER可以预防吗？
不可以，你无法预防D-MER。然而，重要的是要知道你有可用的支持，并且这不是你的错。