简介
什么是发育不良的痣(异型痣)?
发育不良的痣是一种外观与其他大多数痣不同的痣。这种痣可能有不规则的边缘、多种颜色,并且比其他痣更大。
异型痣是良性的(非癌性)。然而,拥有大量异型痣会增加患恶性黑色素瘤的风险,这是一种危及生命的皮肤癌。异型痣也可能随着时间的推移逐渐发展成癌症。
什么是痣?
一种叫做黑素细胞的特殊细胞赋予你的皮肤颜色。当这些皮肤细胞聚集在一起时,它们就形成了痣(黑素细胞痣)。
大多数人有无害的痣,称为普通痣。对于皮肤较浅的成年人来说,拥有最多40个普通痣是正常的。普通痣和异型痣通常在儿童和青少年时期首次出现。
发育不良的痣意味着什么?
当你分解每个词的意义时,你可能会更好地理解这个病症:
- 发育不良或发育异常指的是组织中存在异常(不正常)细胞。发育不良的组织不是癌症,但它有可能发展成癌症。
- “痣”是黑素细胞痣的医学术语,是一种常见的皮肤生长类型。“痣”这个词用来指多个痣。如果你有多于一个异型痣,你的医生可能会使用“异型痣”这个术语。
异型痣有多常见?
异型痣很常见。专家估计,每十个美国人中就有一个人至少有一个异型痣。
发育不良的痣会导致皮肤癌吗?
拥有异型痣会增加患恶性黑色素瘤的风险。你拥有的异型痣越多,患癌风险就越大。有10个或更多异型痣的人患恶性黑色素瘤的可能性是其他人的12倍。不过,大多数拥有异型痣的人并不会患上恶性黑色素瘤。
专家估计,大约四分之一的恶性黑色素瘤是由发育不良的痣或异型痣引起的。
发育不良的痣还有其他名称吗?
你的医生可能会用以下术语来指代发育不良的痣:
- 异型痣。
- 克拉克痣。
- 先天性痣。
- 斯皮茨痣。
症状
什么是导致发育不良的痣(异常痣)的原因?
专家们不确定为什么有些人会发展出发育不良的痣。遗传因素(家族史)和环境因素如紫外线(UV)光暴露可能起一定作用。
紫外线的来源有哪些?
太阳是自然的紫外线来源。人工紫外线来源包括:
- 某些卤素灯、白炽灯和荧光灯,以及一些激光器。
- 用于大型场所(如体育场和健身房)的水银蒸气灯。
- 日光浴床和晒黑灯。
哪些人容易患发育不良的痣?
异常的痣可以影响所有年龄、性别和肤色的人。拥有深色皮肤并不能保护你免受异常痣或皮肤癌的影响,但你的风险会降低。
具有以下这些风险因素的人更容易出现异常的痣:
- 皮肤较白、有雀斑、眼睛和头发颜色较浅。
- 家族中有异常痣、皮肤癌或黑色素瘤的历史。
- 过度日晒、晒伤或无法晒黑的历史。
- 对紫外线敏感(光敏感)。
异常的痣长什么样子?
一个异常的痣(发育不良的痣)可能具有以下特征中的一些或全部:
- 平坦且表面有颗粒状或略微隆起。
- 形状不规则(非圆形)且边缘模糊或参差不齐。
- 比铅笔橡皮擦大。
- 颜色混合,包括粉色、红色、棕褐色、棕色和黑色。
异常的痣出现在哪里?
异常的痣可以出现在身体的任何部位。它们最常出现在躯干上,但也可能出现在你的:
- 四肢(手臂和腿)。
- 头部。
- 颈部。
- 头皮。
发育不良的痣有哪些并发症?
除了黑色素瘤外,大量的异常痣可能会增加你患眼黑色素瘤的风险。这种癌症在眼睛中发展。你可能需要更频繁的眼部检查。
诊断
医生如何诊断发育不良痣(异常痣)?
皮肤科医生诊断和治疗包括皮肤癌在内的皮肤疾病。如果你有异常痣,看皮肤癌专科医生非常重要。你的医生可能会进行:
- 每年一到两次的皮肤检查,以检查痣的变化(如果你有黑色素瘤的家族史,则每三到六个月检查一次)。
- 使用一种叫做皮肤镜的放大设备进行皮肤镜检查,以发现肉眼看不见的痣异常。
- 使用带有皮肤镜镜头的特殊相机进行痣图绘制,创建你的皮肤和痣的计算机化地图。
如何检测痣的异常变化?
你应该定期进行自我皮肤检查,以寻找痣或皮肤的变化。如果你有异常痣或其他皮肤癌风险因素,医生建议至少每月检查一次皮肤。你还可以拍摄照片,以便从一个月到下一个月之间检测变化。
在检查痣是否有皮肤癌迹象时,你可以使用ABCDE规则:
- 形状不对称或不规则。
- 边缘模糊、参差不齐或有缺口。
- 颜色混合了棕色、黑色、红色或蓝色等多种色调。
- 直径大于铅笔橡皮擦(1/4英寸)。
- 随着时间推移发生的演变变化,例如痣变大、形状或颜色改变、出血或发痒。
如果你注意到任何不寻常的情况,即使你觉得这没什么,也应联系医生。
治疗方法
非典型痣如何治疗?
除非皮肤活检显示有癌症或癌前病变,否则非典型痣不需要进一步治疗。你的医生可能会使用“非典型黑素细胞增生”或“中到重度发育不良”等术语来描述活检结果。这样的结果表明有较高的癌症风险。然后,你的医生将通过进一步的手术来治疗该痣。
非典型痣的治疗方法包括手术切除痣及其周围的一小块皮肤。如果活检显示与非典型痣相关的癌症(黑色素瘤),你的医生可能会进行更广泛的手术切除或Mohs手术,后者有助于保留周围的健康组织。
预后情况
对于患有发育不良痣的人来说,预后如何?
大多数具有异常痣(以及普通痣)的人并不会发展成皮肤癌。尽管如此,定期检查皮肤以寻找任何不寻常的变化仍然非常重要。早期发现和治疗黑色素瘤可以挽救生命。
如何预防
你能否预防非典型痣?
虽然有非典型痣会增加你患黑色素瘤的风险,但去除良性正常痣并不能降低这种风险。
你无法做任何事情来防止出现非典型痣。如果你有非典型痣,你应该采取措施保护你的皮肤免受日晒伤害,并且永远不要使用日光浴床。