鹰嘴窦综合征

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什么是鹰氏综合症？

在鹰氏综合症中，增生的茎突或僵硬的茎突舌骨韧带会导致面部、颈部或喉咙疼痛。你的每只耳朵下方都有一个细小的骨头，称为茎突。茎突舌骨韧带从茎突延伸到你颈部前方的舌骨。像大多数韧带一样，它应该是有弹性的。但在鹰氏综合症中，它通常是坚硬且骨化的。

当骨头或硬化后的韧带压迫附近的神经或血管时，人们就会出现症状。

鹰氏综合症有多常见？

在普通人群中，只有大约 0.16% 的人患有这种罕见的疼痛综合症。

只有大约 4% 的人有增生的茎突。正常的茎突长度约为 2.5 厘米（不到一英寸）。增生的茎突长度超过 3 厘米（略超过一英寸）。但只有少数具有增生茎突的人会出现鹰氏综合症的症状。

如果你是出生时被指定为女性的人（AFAB），那么你患鹰氏综合症的可能性是其他人的三倍。大多数人会在 30 多岁或 40 多岁时被诊断出此病。

Eagle综合征的症状是什么？

症状取决于哪些神经或血管与您的茎突或茎突舌骨韧带接触。

症状包括：

• 面部、颈部或喉咙疼痛（咀嚼、打哈欠、说话或转动头部时往往会加重）。
• 感觉喉咙里有异物卡住。
• 吞咽困难（吞咽障碍）。
• 耳鸣。
• 头痛。
• 头晕。

大多数患有Eagle综合征的人在头部两侧都有延长的茎突，但大多数人只在一侧出现疼痛。

Eagle综合征的感觉如何？

疼痛症状通常类似于舌咽神经痛。茎突挤压舌咽神经（位于颈部深处的一条主要神经）可能会导致扁桃体或舌头后部附近的尖锐或放射性疼痛。这种疼痛可能会辐射到耳朵。

其他人描述与Eagle综合征相关的神经疼痛为反复发作、钝痛和搏动性疼痛。

Eagle综合征的原因是什么？

当延长的茎突或骨性的茎突舌骨韧带对头部和颈部敏感的神经或血管施加压力时，就会出现症状。但专家们仍在争论这些异常结构最初是如何形成的。

1937年，该综合征的命名者Watt Eagle博士提出，有时在扁桃体切除术后，茎突舌骨韧带会骨化（变成骨头）。其他潜在原因包括感染、颈部受伤或由于年龄增长导致韧带弹性下降。

Eagle综合征的并发症有哪些？

尽管这种情况很少见，但延长的茎突可能会对附近的血管（如颈动脉）施加压力。当这种情况发生时，您可能会注意到眼下的疼痛，或者出现短暂性脑缺血发作（TIA）或中风的症状，包括：

• 一侧面部麻木（半身瘫痪）。
• 头晕。
• 视力模糊。
• 昏倒或晕厥（昏厥）。
• 言语变化（如口齿不清）。

在Eagle综合征中，这些症状往往是阵发性的，这意味着它们最终会消失。但有时，它们可能预示着医疗紧急情况（如切割或受损的动脉）。

如果您出现中风症状，请立即拨打120（或您当地的紧急服务电话）或立即前往急诊室。

我应该向我的医生询问哪些问题？

可以询问的问题包括：

• 我长的茎突可能是什么原因造成的？
• 我的茎突是否压迫了主要的神经或血管？
• 根据受累神经的情况，我可能会出现什么症状？
• 我需要手术还是药物治疗？
• 手术会涉及什么内容？

在Eagle综合征中，即使是几厘米的硬化组织也可能会引起疼痛，使你不敢转动头部或做面部动作。好消息是，忍受Eagle综合征的症状不必成为你的新常态。Eagle综合征是可以治疗的。你的医生可以建议你是否需要药物或手术。

Eagle 综合征如何诊断？

您的医生将回顾您的病史（包括您是否接受过头部或颈部手术或受伤）并进行身体检查。有时，当他们触摸您的颈部时，可以感觉到异常的茎突。或者，他们可能会在您口腔内的扁桃体区域感觉到，并询问这是否会引发疼痛。

影像学检查可以显示异常的茎突或茎突舌骨韧带。这些检查包括：

• 计算机断层扫描（CT）：使用一系列X射线拍摄您的茎突和茎突舌骨韧带的照片。它重建这些结构的三维（3D）图像，因此您的医生可以查看您是否有延长的茎突。
• 计算机断层扫描（CT）血管造影：拍摄血管的X射线图像。如果您的医生怀疑您的茎突或茎突舌骨韧带对您的颈动脉施加压力，您可能需要进行CT血管造影。

哪些情况可能与 Eagle 综合征混淆？

诊断的一个重要部分涉及排除也可能引起 Eagle 综合征症状的其他情况。您的医生可能会进行测试以排除以下情况：

• 炎症性头颈部疾病（鼻窦炎、扁桃体炎、插入性肌腱炎）。
• 颞下颌关节（TMJ）疾病。
• 舌咽神经痛。
• 肌筋膜疼痛综合征。
• 头颈部癌症。
• 偏头痛。
• 牙齿问题。

Eagle综合征如何治疗？

您的医生可能会建议您使用药物来缓解疼痛，或者进行手术以缩短您的茎突（茎突切除术）。治疗方法取决于您的症状严重程度以及您是否适合手术。

药物包括：

• 止痛药（镇痛药）。
• 抗抑郁药。
• 皮质类固醇注射。
• 利多卡因注射。
• 非处方药（OTC）或处方非甾体抗炎药（NSAIDs）。

缩短茎突的手术可以治愈Eagle综合征。您的外科医生可能会采用以下两种方法之一进行茎突切除术：

• 口腔内（经口）：您的外科医生通过口腔进入茎突部位。这种方法不会留下疤痕，但与经颈入路相比，它更难让您的医生接近该区域。
• 经颈（经颈部）：您的外科医生通过颈部切口进入茎突部位。这种方法可以让您的医生直接接触组织，但需要更长的手术时间。术后您也会有疤痕。

您的医生可以根据您的诊断解释哪种方法最适合您。

茎突切除术的并发症有哪些？

任何手术都有风险。手术过程中对组织的损伤可能导致喉咙处出现疤痕和深部感染，如果未经治疗，这些感染可能很严重。

寻求具有丰富头颈部手术经验的外科医生可以帮助您降低这些并发症的风险。

Eagle综合征的预后如何？

预后非常好。大约80%接受茎突切除术的人不再出现症状。对于许多人来说，非处方药和处方止痛药足以缓解疼痛和不适。

如果Eagle综合征不治疗会怎样？

如果不进行治疗，你将继续经历症状。这不是一种会自行改善的状况。

不过，重要的是要记住，仅仅因为你的茎突钙化或延长并不意味着你患有Eagle综合征。也有一些人有延长的茎突和Eagle综合征的症状，他们接受了手术以缩短茎突，但症状并未得到改善。

这就是为什么去看有诊断和管理该病经验的医生非常重要——因为很难判断谁将从手术中受益。你的医生可以为你提供治疗选择的建议。

鹰颈综合征可以预防吗？

你无法预防鹰颈综合征。但是，缩短茎突的手术可以永久消除你的症状。