东方马脑炎（EEE）

什么是东方马脑炎（EEE）？

东方马脑炎（EEE）是一种通过被感染蚊子叮咬传播给人类的病毒。它会导致大脑炎症（脑炎）。这种病毒可能会影响你的大脑和神经系统的功能。大约30%被EEE感染蚊子叮咬的人会发展成脑炎并因感染而死亡。

研究表明，在晚春到初秋期间EEE更为常见。感染通常在夏季达到高峰，并且在淡水和沼泽地以及靠近海岸的地方最为常见。

EEE得名是因为研究人员在19世纪30年代首次在马（马属动物）中发现了这种病毒。

携带EEE的蚊子生活在哪里？

EEE感染发生在北美、南美、中美洲和加勒比群岛。在美国，大多数EEE病例发生在：

• 墨西哥湾沿岸（靠近墨西哥湾）。
• 大西洋沿岸。
• 与五大湖相邻的州。

EEE会传染吗？

不会。该病毒只能通过被感染的蚊子叮咬传播给人类。它不能从人传给人，也不能从马（或其他动物）传给人。

EEE有多常见？

美国疾病控制与预防中心（CDC）报告称，2021年美国有5例EEE病例。在2019年，过去10年中报告的最高年度病例数发生，共有38例感染。

EEE的症状有哪些？

大多数人不会出现EEE的症状。如果你确实出现了症状，可能包括：

• 发冷。
• 发热。
• 关节疼痛。
• 肌肉疼痛（肌痛）。

症状通常在被感染蚊子叮咬后的4到10天内出现（潜伏期）。

引起脑炎（脑部炎症）的严重感染症状可能包括：

• 困惑。
• 腹泻。
• 昏昏欲睡。
• 头痛。
• 高热（高于104华氏度或38摄氏度）。
• 食欲不振。
• 呕吐。

严重的EEE症状与流感的症状相似。如果你被蚊子叮咬后出现类似流感的症状，或者你免疫系统较弱，请就医。

是什么导致了EEE？

EEE是由一种病毒引起的，这种病毒通过被感染的蚊子叮咬你的皮肤而传播给人类。该病毒攻击你的免疫系统并导致大脑发炎。

蚊子是如何感染EEE的？

某些类型的蚊子通过叮咬并吸食携带EEE病毒的鸟类血液而感染EEE病毒。这些蚊子随后会叮咬人类和动物。受感染的鸟类最初是在被另一只感染的蚊子叮咬后感染的。

哪些因素会增加患EEE的风险？

如果你：

• 居住或工作在蚊子生活和繁殖的地方（湿地、沼泽或林地）。
• 经常在户外活动，尤其是在黎明或黄昏时蚊子最活跃的时候。

则你可能会有更高的风险感染EEE。

EEE影响最大的年龄组包括：

• 青少年（15岁以下的儿童）。
• 50岁以上的成年人。

此外，免疫系统较弱也可能导致严重的症状。这可能是由于：

• 癌症治疗。
• 器官移植。
• 糖尿病。
• 高血压。
• 肾病。

EEE会引起哪些并发症？

EEE可能是致命的，并且可能导致永久性脑损伤。EEE的并发症可能包括：

• 行为改变。
• 大脑发育或功能问题（智力障碍）。
• 癫痫发作。
• 瘫痪。
• 昏迷。

我应该在什么时候看医生？

如果您或您的亲人突然出现EEE的症状，请立即联系医生。您的医生将评估您的症状，如果必要的话会安排一些测试，并建议您需要的任何治疗。

我应该问医生哪些问题？

• 您推荐哪种治疗方法？
• 病毒是如何影响我的大脑的？
• 在家里我可以服用哪些非处方药？
• 有哪些非处方药对我的孩子是安全的？
• 我需要去急诊室还是住院治疗？

东方马型脑炎（EEE）是一种通过被感染蚊子叮咬传播给人的病毒。由于症状可能类似于流感，自行检测可能会比较困难。如果您最近被蚊子叮咬并且出现了EEE的症状，请告知您的医生。由于目前没有针对人类的EEE疫苗，您可以采取一些措施来防止蚊虫叮咬，例如使用EPA批准的驱蚊剂，并在户外活动时穿长裤或长袖衬衫。

EEE是如何诊断的？

医生会在进行身体检查以了解您的症状后诊断EEE。您的医生将获取完整的医疗史，并询问您最近是否有昆虫叮咬的情况，包括这些事件发生的时间以及您何时开始注意到症状。

目前没有特定的EEE检测方法。血液检测可以帮助您的医生排除具有类似症状的其他状况。您的医生可能会测试您的脑脊液，以寻找您的身体在试图防御病毒时产生的抗体。

EEE如何治疗？

目前没有治愈EEE的方法。您的医疗服务医生会建议一些缓解轻度症状的治疗方法。这可能包括：

• 充分休息。
• 补充水分以防止脱水。
• 按指示服用非处方止痛药。

如果您出现严重的症状，您可能需要住院，以便医生可以全天候监测您身体对病毒的反应。如果脑炎导致颅内压力增加，您可能需要进行一种名为开颅手术的脑部手术来减轻压力。

抗生素等药物无法治疗EEE。对于严重病例，医疗服务医生可能会推荐免疫球蛋白治疗（通过手臂静脉注射的一种抗体治疗）。

有EEE疫苗吗？

目前没有可用于预防人类EEE感染的疫苗。唯一存在的EEE疫苗是用于预防马匹感染的疫苗。马用疫苗对人类来说并不安全。

治疗后多久我能感觉好转？

轻度EEE感染可能持续一到两周。然而，您可能会在几周到几个月内感到疲劳或虚弱。完全从重度感染中恢复可能需要几个月的时间。

EEE的预后如何？

大多数被感染了EEE的蚊子叮咬的人不会出现任何症状或只会出现一些轻微的症状，比如发烧和肌肉疼痛。但是它可能会危及生命并导致永久性脑损伤。医生可以告诉你预期的结果。如果你的症状严重或者你的免疫系统受损，你可能需要住院治疗以防止致命的结果。

EEE会致命吗？

是的，EEE可能会致命，但并不是每个人都会面临生命威胁。在症状开始后的2到10天内可能会发生危及生命的并发症。如果你在被蚊子叮咬后出现了EEE的症状，请联系医生。

EEE可以预防吗？

目前没有疫苗可以预防EEE。你可以通过以下方式来防止蚊虫叮咬：

• 在户外时使用驱蚊剂。
• 穿长袖衣服和长裤。
• 清空家外所有积水——如鸟浴盆、桶/盆、洒水罐、垃圾桶、花盆等。积水是蚊虫繁殖的地方。
• 在门窗上使用纱窗。
• 如果可能的话，避免在黎明和黄昏时段外出。这段时间蚊子最为活跃。