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期外收缩

英文名:
Ectopic Heartbeat
就诊科室:
心血管内科
发病部位:
心脏

相关药物

简介

什么是异位心跳?

异位心跳是一种心律不齐(心跳不规则)。当您的心脏过早收缩(跳动)时就会发生这种情况。您的心脏也可能跳过一次或感觉像是在狂跳或扑腾。

大多数情况下,异位心跳是无害的,并不表示潜在的心脏问题或健康状况。即使心跳不规律,心脏通常也能正常工作。许多患者不需要治疗异位心跳。

这些不规则的跳动可能是由于过多的咖啡因、酒精或压力引起的。如果您对心跳有疑虑,尤其是如果您有心脏状况或者经常出现心跳不规律的情况,请就医。

异位心跳有哪些类型?

主要有两种类型的异位心跳:

  • 房性早搏(PAC),由心脏上部两个腔室(心房)中异常的电信号引起。医生也称其为房性早搏。
  • 室性早搏(PVC),由心脏下部两个腔室(心室)中异常的信号引起。医生也称其为室性早搏。

哪些人可能会出现异位心跳?

异位心跳在老年人中更常见,但各个年龄段的人都可能发生。患有异位心跳的儿童通常会出现PAC。您如果有以下情况,更容易出现异位心跳:

  • 家族中有异位心跳病史。
  • 有心脏状况(如心脏病)或结构问题,包括瓣膜疾病。
  • 过去曾患过心脏病。

异位心跳有多常见?

异位心跳和心悸非常普遍。几乎每个人偶尔都会出现PVC或PAC,但并不是每个人都能感觉到。

症状

异位心跳是什么原因引起的?

异位心跳可以由以下因素引起:

  • 酒精和含咖啡因的饮料。高脂肪、高糖或高碳水化合物的食物也可能偶尔引起心律不齐。很多人在进食后会出现心悸。
  • 焦虑和压力。
  • 脱水
  • 药物使用,包括含有伪麻黄碱鼻塞药。
  • 超重肥胖。超重的人患异常心律和心脏病的风险更高。
  • 更年期期间的激素变化以及怀孕期间身体发生的变化。怀孕期间的心悸非常常见,通常无害。
  • 吸烟。

较少见的情况下,异位心跳是由于心脏问题或健康状况引起的,例如:

  • 心律失常,包括心房颤动(房颤)和心动过速(心跳快)。
  • 心脏病、冠状动脉疾病(CAD)和心力衰竭。
  • 肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)。
  • 结构性心脏问题。

异位心跳的症状有哪些?

有些人没有任何异位心跳的症状。其他人可能在躺下或试图入睡时感到症状(夜间心悸)。您可能会感觉到:

  • 额外的心跳,或者感觉心脏跳动缺失了一次或停顿了一下。
  • 心率不规则,好像心脏忽快忽慢。
  • 胸部的砰砰声或扑通声。
  • 快速的心跳(心动过速)。

就医指导

我应该在什么时候就异位心跳问题咨询医生?

如果您对自己的心跳有疑虑,应与您的医生交谈。排除心脏问题或其他可能导致您症状的健康状况非常重要。

如果您出现以下情况,请立即寻求医疗帮助:

  • 呼吸困难或气短。
  • 持续的心悸。
  • 胸部不适、紧绷感或胸痛。
  • 头晕或困惑。
  • 昏厥(晕厥)或意识丧失。
  • 突然疲倦。
  • 四肢肿胀(水肿),尤其是腿部、脚踝和足部。

异位心跳通常并不危险。大多数人通过避免咖啡因、某些药物和酒精,可以缓解这些不规则心跳。您还可以通过控制压力水平和治疗焦虑来降低异位心跳的风险。如果您对心跳有疑虑,请咨询您的医生。安排评估以排除严重问题总是明智的。如果您有心脏疾病、心脏病发作史或结构性心脏问题,请立即就诊。

诊断

异位心跳是如何诊断的?

您的医生会询问您的症状,并听诊您的心脏。他们将进行一种叫做心电图(EKG或ECG)的测试。这项耗时约15分钟的测试使用贴在皮肤上的传感器监测您心跳的情况。您可以在医生的办公室里进行这个测试。

如果心电图未能检测到心跳不规则,您的医生可能会建议您使用一种称为Holter监测器的动态心电监测设备。这是一种便携式设备,可以记录您心跳的情况以及任何不规则的心跳。您佩戴Holter的时间长度取决于这些不规则心跳出现的频率。这些设备可以佩戴两到十四天。

治疗方法

医生如何治疗异位心跳?

你可能不需要治疗异位心跳。大多数期前收缩(PVCs)和房性早搏(PACs)都是无害的。你的医生会建议生活方式的改变,比如避免咖啡因和酒精。你也可以尝试冥想、瑜伽和其他放松技巧来降低你的压力水平。

如果异位心跳频繁发生,并且影响到你的日常生活,你的医生可能会推荐β受体阻滞剂。这些药物可以减慢你的心率并使其更加规律。

如果某种健康状况或其他健康问题是导致异位心跳的原因,你的医生将会治疗该状况。治疗方法因原因而异,可能包括心律失常药物。

预后情况

异位心跳的预后如何?

大多数人不需要接受异位心跳的治疗,特别是如果这些不规则的心跳发生得不频繁或非常短暂。许多人在改变饮食或生活方式后会发现这些不规则心跳有所缓解。如果你的日常生活中受到了PACs(房性期前收缩)或PVCs(室性期前收缩)的影响,请与你的医生交谈。

如果你有心脏问题或其他健康状况,应与你的医生讨论你的预后情况,以评估这种异常心律是否相关。预后因病情而异。患有结构性心脏病的人面临致命性心脏状况的风险,如室性心动过速

如何预防

我如何降低发生异位心跳的风险?

你可能无法预防异位心跳或其他类型的节律异常。但你可以通过以下方法降低风险:

  • 避免摄入咖啡因、酒精和可能导致心跳加速的感冒药物。
  • 如果你超重的话,保持健康的体重。
  • 管理焦虑和压力水平。
  • 通过喝充足的水来保持水分。
  • 如果你吸烟,与你的医生讨论戒烟计划。

是否有其他状况使我更容易发生异位心跳?

如果你有慢性阻塞性肺病(COPD)、心脏病、结构性心脏问题或其他心律失常,那么你发生异位心跳的风险会更高。定期去看你的医生,以便他们可以监测你的健康状况。