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睑外翻

英文名:
Ectropion
就诊科室:
整形科 眼整形科
发病部位:

相关药物

简介

什么是睑外翻?

睑外翻的医学名称是指向外侧的眼睑。外翻是描述眼睑向外状态的医学术语。当你患有睑外翻时,你的眼睑内侧可能会发炎。这种情况可以发生在上眼睑或下眼睑,但通常发生在下眼睑。

有多种类型的睑外翻可能影响你的眼睛。它们大致分为两类:先天性(你出生时就有的)和获得性(随着时间推移发生的)。先天性类型是最少见的。有四种获得性类型。

  • 老年性,这是最常见的类型,由于随着年龄增长肌肉和韧带变得松弛(松散)而发生。
  • 麻痹性,与面神经损伤有关。
  • 瘢痕性,与疤痕有关。
  • 机械性,与眼睑重量有关。

睑外翻有多常见?

向外的眼睑在老年人中更为常见。大约2.9%的60岁及以上的人可能受到影响。睑外翻在儿童和60岁以下的成年人中较少见。

发展为睑外翻的风险因素有哪些?

睑外翻的风险因素可能包括:

  • 年龄增长。
  • 频繁摩擦或拉扯眼睑。
  • 佩戴隐形眼镜。
  • 患有影响眼睑的皮肤疾病。
  • 受到影响眼睑的伤害或手术。
  • 患有面部神经麻痹或瘫痪
  • 长期使用某些类型的眼药水。

症状

翼状胬肉的症状是什么?

眼睑保护你的眼睛并保持清洁。眼睑外翻的体征和症状发生是因为眼睛暴露在外。眼睛更容易受到刺激和干燥。翼状胬肉的症状可能包括:

  • 感觉眼睛里有异物。
  • 干涩。
  • 红肿。
  • 眼睛流泪(水汪汪)。

翼状胬肉的原因是什么?

不同类型的翼状胬肉是由不同的原因引起的。这些类型和原因如下:

老年性翼状胬肉

该类型是最常见的翼状胬肉类型。这可能与持续的眼部摩擦有关,但更常见的是与老化的眼睑相关。由于肌肉和韧带松弛,眼睑变得松弛。

麻痹性翼状胬肉

这种类型的翼状胬肉伴随面神经麻痹出现,如贝尔氏面瘫。这种麻痹通常来得很快,并且常常导致面部一侧下垂。中风也可能引起颅神经麻痹。

瘢痕性翼状胬肉

这种类型的翼状胬肉可能是由疤痕和过度及反复的日晒引起的。如果你已经做过重睑手术(双眼皮手术)或任何其他类型的眼部损伤,如烧伤或化学刺激,可能会出现这种类型的翼状胬肉。

机械性翼状胬肉

当你的下眼睑被某种重物拉离眼球时,就会发生这种类型的眼睑翼状胬肉。这可能是由于肿瘤、脂肪团或水肿(肿胀、水分滞留)引起的。

先天性翼状胬肉

这种类型的翼状胬肉是最少见的类型。这是一种天生向外翻转的眼睑。唐氏综合症和眼睑狭小综合症是两种可能导致翼状胬肉的先天性疾病。

就医指导

我应该在什么时候就外翻睑(ectropion)问题咨询医生?

定期进行眼科检查。如果你的视力、眼睛外观或感觉有任何变化,请联系你的医疗服务医生。可能引起关注的体征和症状包括红肿、感觉眼睛里有异物以及眼睛流泪。这也包括感觉眼睑不能正确闭合的情况。

你的眼睛对你来说很重要。当你注意到眼睛或视力有任何不同之处时,你应该联系你的医生。一些看似不重要的情况,比如眼睑轻微向外翻转,可能会成为一个问题。外翻睑(ectropion)可能看起来不是什么大问题,但如果得不到治疗,它不仅会造成当前的不适,还可能损害你的视力。

诊断

翼状胬肉是如何诊断的?

您的医生可能能够看到您眼睑的翼状胬肉。然而,他们将首先了解您的病史并进行眼部检查。

您的下眼睑可能看起来位置比正常情况下更低。眼睑可能看起来是翻转的。您的眼睛可能看起来比正常情况下更红,特别是在暴露的地方。

您的角膜下缘可能可见,并且可能显得受刺激或发炎,这种情况称为角膜炎。角膜是覆盖在眼球白色部分上的透明保护层。

您的医生可能会进一步拉扯您的眼睑,并计算它恢复原位需要多长时间。这被称为回弹测试。如果翼状胬肉很严重,您可能需要反复眨眼才能使其恢复到原来的位置。

治疗方法

翼状胬肉的治疗方法是什么?

您的医疗服务医生通常会首先通过开具人工泪液或其他类型的滴眼液或药膏来治疗您的症状,以增加眼睛的湿润度。

如果您的医生认为您长期使用的滴眼液与翼状胬肉有关,他们将要求您停止使用这些滴液。当停止使用这些滴液后,您的症状可能会有所改善。

如果翼状胬肉与皮肤状况有关,您的医生可能会先治疗该皮肤状况,这可能会缓解翼状胬肉的症状。

在此之后,如果您身体条件允许手术,您的医生很可能会建议进行手术来治疗翼状胬肉。这类手术大多为日间手术,意味着您可以在同一天回家。

如果您的医生正在对您的下眼睑进行手术以治疗翼状胬肉,他们会切除部分眼睑(通常是在眼睛外侧边缘),并重新附着韧带使其处于更紧的位置。他们将确保眼睑再次闭合,并且泪点(即眼泪流入鼻腔的孔)处于正确位置。

某些翼状胬肉手术可能需要进行皮肤移植,例如用于矫正导致翼状胬肉的疤痕的手术。

在某些情况下,您可能需要进行多次手术才能完全修复翼状胬肉。

预后情况

如果我患有睑外翻,我会有哪些预期?

睑外翻可以通过手术来加强你的眼睑肌肉而得到治愈。如果你不治疗睑外翻,你的角膜可能会变得干燥并出现溃疡。这些情况可能会损害你的视力。

如何预防

我如何预防睑外翻?

大多数情况下,你真的无法预防睑外翻。然而,你可以采取一些措施来保护眼睛和眼睑。例如,你可以注意你揉眼睛的频率和力度,避免在那里拉扯皮肤。

你还可以保护皮肤和眼睛免受强烈阳光的照射,并佩戴太阳镜。在工作需要时一定要戴防护眼镜。

如果你佩戴隐形眼镜,确保正确清洁它们,并在该更换时及时更换。在戴入和取出隐形眼镜时,务必保证双手干净。尽量轻柔地对待眼睑。