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水肿

英文名:
Edema
就诊科室:
内分泌科 肾内科
发病部位:
其他

相关药物

简介

什么是水肿?

水肿是由于体液滞留在身体组织中引起的肿胀的医学术语。水肿最常发生在你的脚、脚踝和腿部,但也可能影响到你身体的其他部位,如面部、手部和腹部。

水肿影响哪些人?

任何人均可发生水肿,但这种情况最常影响孕妇以及65岁或以上的成年人。

水肿有多常见?

水肿很常见,因为这种状况有很多相关的原因。轻度水肿可能会自行消退,因此确切的发生率尚不清楚。

水肿如何影响我的身体?

水肿会导致身体某些部位增大(肿胀),这可能使你无法完成日常任务。简单的改变生活方式,如抬高肿胀的身体部位或将身体部位移动一下,如果你长时间坐着或站立的话,可以减轻肿胀并帮助你感觉更好。有时水肿是潜在健康状况的症状,因此如果你出现水肿症状,请联系你的医生。

症状

水肿的症状有哪些?

水肿的一个症状是身体肿胀。当你的身体某部分因为组织中液体积聚而变大时,就会出现肿胀。肿胀可以发生在身体的任何部位,但最常见的是影响你的脚、脚踝和腿部。

肿胀的症状包括:

  • 你身体的一部分比前一天大。
  • 肿胀区域的皮肤看起来紧绷并有光泽。
  • 如果你的腿、脚踝或脚肿胀,行走困难。
  • 你可能会咳嗽或者呼吸困难。
  • 你感到肿胀的身体部位有饱胀感或紧绷感。
  • 受影响区域有轻微疼痛或不适感。

水肿的原因是什么?

在你的医生做出水肿诊断后,下一步是确定是什么导致了体液在你的组织中积聚。水肿的诊断可能有几种原因,包括:

  • 重力:如果你长时间站立或坐着不动,水分自然会向下拉到你的手臂、腿和脚(称为依赖性水肿)。
  • 静脉瓣膜功能不全:当你静脉中的瓣膜变弱时,静脉很难将血液推回心脏,从而导致静脉曲张和腿部液体积聚。
  • 潜在的医疗状况:像心力衰竭和肺、肝、肾及甲状腺疾病等状况都有水肿作为其症状。
  • 药物副作用:一些药物,如降压药或止痛药,会有水肿作为副作用。
  • 不良营养:如果你没有吃均衡的饮食,或者吃了很多高盐(钠)的食物,体液可能会在身体的不同部位积聚。
  • 怀孕:怀孕期间腿部肿胀是因为子宫对身体下部血管施加压力
  • 免疫系统受损:过敏反应、感染、烧伤、创伤或血栓都可能导致水肿。

就医指导

我该如何照顾自己?

如果你有水肿,可以通过以下步骤来减少肿胀:

  • 改变生活方式,如戒烟或调整饮食。
  • 更频繁地活动身体。
  • 躺下或坐着时抬高双腿。
  • 穿着压缩袜、袖套或长筒袜。

重要的是要保护身体任何肿胀的部位不受额外的压力、伤害和极端温度的影响。肿胀部位皮肤上的伤口愈合时间更长,并且更容易感染。

我应该在什么时候去看我的医生?

如果你出现以下情况,请立即联系你的医生:

  • 肿胀部位疼痛或皮肤变色。
  • 肿胀部位有开放性伤口。
  • 呼吸困难。
  • 只有一侧肢体肿胀。
  • 行走困难或行动不便。

我应该问医生什么问题?

  • 是什么原因导致了我的水肿?
  • 我需要减少饮食中的盐分吗?
  • 治疗是否有副作用?
  • 我是否需要穿压缩袜来减少脚踝处的肿胀?

诊断

如何诊断水肿?

您的医生会进行体格检查以诊断水肿,并进行诊断测试以找出原因。他们会寻找肿胀,特别是在您身体某些部位皮肤看起来发亮或有拉伸感的地方。

什么是水肿分级?

水肿分级是一种用于识别水肿严重程度并估计组织中积聚了多少液体的量表。

您的医生会通过轻压您肿胀皮肤区域5到15秒(凹陷试验)来测试您身体的某个部位是否有水肿。松开压力后,您的皮肤上会出现一个凹陷(坑)。这个凹陷表明您的组织中有液体积聚。

水肿分级量表测量在凹陷试验后凹陷恢复正常(反弹)的速度。该量表包括:

  • 1级:立即反弹,凹陷深度为2毫米(mm)。
  • 2级:小于15秒反弹,凹陷深度为3至4毫米。
  • 3级:反弹时间超过15秒但少于60秒,凹陷深度为5至6毫米。
  • 4级:反弹时间为2至3分钟,凹陷深度为8毫米。

治疗方法

如何治疗水肿?

水肿的治疗方法因原因而异,尤其是如果水肿是由潜在健康状况引起的。例如:

  • 如果肺部疾病(如肺气肿慢性支气管炎)导致水肿,您的医生会建议您戒烟。
  • 如果水肿与慢性心力衰竭有关,您的医生会推荐生活方式的改变,通过监测体重、液体摄入量和盐分摄入量来治疗您的诊断。您的医生可能会建议减少饮酒量。
  • 如果水肿是您正在服用的药物的副作用,您的医生可能会停止或降低药物剂量以解决肿胀问题。除非您的医生告诉您这样做,否则不要停止服用药物。

减轻肿胀的治疗方法

除了治疗水肿的根本原因外,还有一些步骤可以帮助防止体液在体内积聚:

  • 当您坐着或躺着时,在腿下垫一个枕头,使腿抬高到心脏水平以上。
  • 不要长时间不移动就坐着或站着,或者进行短距离散步。
  • 穿戴支撑袜、弹力袜或袖套,这些衣物会对身体某些部位施加压力,防止体液在那里积聚。对于那些经常出现慢性水肿并需要可调节鞋具的人来说,可以使用水肿鞋。
  • 减少饮食中的盐分摄入。
  • 按照医生的指示服药。医生可能会让您服用利尿剂(俗称“水丸”),帮助您的身体排出多余的水分。

患有水肿时不能吃什么?

在某些情况下,水肿的原因可能是饮食中盐分过多。盐会导致身体保留水分,这可能渗入组织并引起肿胀。通过改变生活方式来减少饮食中的盐分摄入量可能有助于改善您的水肿诊断。

接受治疗后多久会感觉好转?

根据您的诊断原因,水肿可能是暂时性的也可能是永久性的。肿胀通常持续几天。在最初的两天内,您会经历最严重的肿胀,第三天开始应该有所缓解。遵循医生的治疗方案可以减少您可能经历的肿胀量。如果在接受几天治疗后肿胀没有消退,请与您的医生交谈。

预后情况

如果我出现水肿,会有什么预期?

如果你在身体上经历水肿或肿胀,去看你的医生是非常重要的。水肿可能会拉伸皮肤,如果不治疗,肿胀可能会加剧并导致严重的健康问题。

水肿可能是短期的也可能是长期的状况,这取决于其原因。有治疗方法可以帮助你管理可能导致水肿的任何潜在疾病,或者你可以做一些简单的改变生活方式来减少体内的肿胀和体液积聚。

如何预防

我如何预防水肿?

有时,如果你的水肿是由心脏病肝病或肾病等潜在健康状况引起的,你可能无法预防其原因。但是你可以与你的医生合作来管理症状。

如果水肿的原因是摄入过多的盐分,调整饮食以减少食物中的盐分含量可以预防水肿。

你也可以通过更频繁地活动来预防水肿。长时间坐着或站立不动可能会导致体液在组织中积聚。如果你注意到自己已经坐了很长时间,并且能够起身的话,那就站起来或活动一下身体;这会降低肿胀的可能性。

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