鸡蛋过敏

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什么是鸡蛋过敏？

鸡蛋过敏是一种常见的食物过敏。你的免疫系统会对鸡蛋中的蛋白质过度反应。母鸡（鸡）蛋是最常见的引起鸡蛋过敏的原因。然而，其他动物的蛋，包括鸭蛋、火鸡蛋或鹌鹑蛋，也可能导致你的免疫系统过度反应。

鸡蛋过敏可能是致命的。如果你有过敏反应症状，如喉咙肿胀，请立即拨打120（或当地紧急电话号码），或者立即前往急诊室。

鸡蛋过敏有多常见？

鸡蛋过敏是儿童中第二常见的食物过敏。但医生估计大约有2%的儿童对鸡蛋过敏，所以这仍然相对少见。它在儿童中比成人更常见。

然而，大约一半的儿童到5岁时会发展出对鸡蛋的耐受性，多达70%的儿童在16岁前会克服他们的鸡蛋过敏。约70%的鸡蛋过敏儿童可能能够摄入经过充分加热（烘烤）的产品中的鸡蛋蛋白。

鸡蛋过敏是什么样子的？

鸡蛋过敏反应通常在你食用鸡蛋后的几分钟内开始。

症状的严重程度因人而异。轻微的症状可能包括：

• 腹痛。
• 腹泻。
• 咳嗽。
• 荨麻疹。
• 瘙痒（瘙痒感）。
• 恶心或呕吐。
• 皮疹。
• 嘴唇、舌头或喉咙发麻或肿胀。

严重的症状可能包括过敏性休克。如果没有立即治疗，过敏性休克可能是致命的。其他严重的症状可能包括：

• 困惑。
• 呼吸困难。
• 吞咽困难（吞咽障碍）。
• 头晕。
• 血压下降（低血压）。
• 失去意识（昏厥）。
• 呼吸短促（呼吸困难）。
• 胸部或喉咙紧缩。

鸡蛋过敏的原因是什么？

如果你有鸡蛋过敏，鸡蛋中的蛋白质会导致你的免疫系统过度反应（这就是引起过敏反应的原因）。导致鸡蛋过敏的蛋白质主要存在于蛋清中。

如果你对鸡蛋过敏，你的身体在第一次接触鸡蛋后会产生免疫球蛋白E（IgE）。IgE是免疫系统产生的抗体。你的身体会生成多种不同的IgE，它们针对特定的过敏原。IgE抗体结合到皮肤、呼吸道（气道）和心血管系统的肥大细胞（过敏细胞）上。当它们遇到鸡蛋蛋白质时，就会释放组胺。组胺就是导致你过敏症状的原因。

IgE 反应在你食用鸡蛋后迅速发生。反应可能包括过敏性休克。

鸡蛋不耐受

对鸡蛋的其他反应（鸡蛋不耐受）并不是由于过敏抗体引起的。你对鸡蛋的反应比 IgE 介导的反应要慢。它可能需要长达48小时才会出现，并且症状通常只影响你的肠道（胃肠道系统）。这些症状可能包括：

• 胃痛。
• 痉挛。
• 腹泻。
• 恶心和呕吐。

哪些鸡蛋蛋白质会引起鸡蛋过敏？

引起鸡蛋过敏的主要蛋白质包括：

• 卵粘蛋白。蛋清中含有卵粘蛋白。
• 卵转铁蛋白。卵转铁蛋白不会因高温暴露而分解。如果你对卵转铁蛋白过敏，通常不能吃生鸡蛋或煮熟的鸡蛋。
• 卵清蛋白。卵清蛋白在高温下会分解，所以你可能能够吃煮熟的鸡蛋而不引发过敏反应。
• 溶菌酶。大约30%的鸡蛋过敏者对溶菌酶敏感。

谁会得鸡蛋过敏？

鸡蛋过敏可以影响任何人。然而，它在五岁以下的儿童中更为常见。许多鸡蛋过敏的儿童随着年龄的增长和消化系统成熟，会逐渐摆脱这种过敏。

如果我的一个孩子有鸡蛋过敏，那所有孩子都会吗？

不会。你应该以相同的方式将所有孩子引入鸡蛋，即使你、他们的另一个亲生父母或其中一个兄弟姐妹有鸡蛋过敏。

如果我对鸡蛋过敏，我该如何照顾自己？

以下建议可以帮助您或您的孩子应对鸡蛋过敏：

• 始终注意您所吃和喝的东西。
• 即使上次食用该食品时没有引起反应，在食用前也应检查营养标签。制造商可能会更改配方并添加鸡蛋。
• 如果您的孩子对鸡蛋过敏，请教会他们不要接受朋友或同学的食物。
• 外出就餐时，请告知服务员您对鸡蛋过敏，并详细询问食材和食物准备情况。
• 佩戴带有您鸡蛋过敏信息的医疗警示手环，或者随身携带医疗警示卡。
• 将您的食物过敏信息添加到手机的紧急联系设置或应用程序中。
• 与医生讨论如何为过敏反应做准备。他们可能会开处方肾上腺素自动注射器。您应随身携带以防严重反应。

如果您对鸡蛋过敏，应避免哪些食物？

一些可能含有鸡蛋的常见食物包括：

• 烘焙食品。
• 裹面包屑的食物。
• 蛋糕和馅饼夹层。
• 奶酪。
• 蛋奶酒。
• 棉花糖。
• 蛋黄酱。
• 肉类替代品（素食肉）。
• 意大利面。
• 椒盐脆饼。
• 加工肉类。
• 布丁。
• 沙拉酱。

何时应就诊看医生？

如果您在食用鸡蛋或含鸡蛋的产品后出现症状，请就诊。

何时应前往急诊室？

如果您开始出现过敏性休克的症状或感觉无法呼吸，请前往急诊室或拨打120（或当地紧急电话号码）。

我应该向医生询问哪些问题？

• 您如何判断我有鸡蛋过敏？
• 我什么时候可以给孩子引入鸡蛋？
• 我的孩子是否会随着年龄增长而克服鸡蛋过敏？
• 是否有针对鸡蛋过敏人士或其父母的支持团体？
• 您可以推荐一位营养师吗？

如何诊断鸡蛋过敏？

如果您或您的孩子出现鸡蛋过敏症状，请咨询医生。他们可能会将您转介给过敏专科医生（免疫学家）。他们将询问您一些问题，包括：

• 您的直系亲属中是否有人对鸡蛋或其他食物过敏？
• 是否有医生曾经诊断过您有食物过敏？
• 您的症状是什么？
• 您什么时候开始注意到症状出现？
• 您是否服用非处方药来缓解症状？
• 您是否记录了饮食日记？

会进行哪些检查以诊断鸡蛋过敏？

过敏专科医生可能会根据您的症状使用不同的过敏测试来帮助诊断鸡蛋过敏。这些测试可能包括：

皮肤点刺（划痕）测试

这种测试会让您的身体接触到少量的鸡蛋蛋白质。

您的过敏专科医生首先会用碘酒或酒精清洁测试区域的皮肤。测试区域通常在您的前臂或上背部。

您的过敏专科医生会在您的皮肤上放置一滴液态鸡蛋蛋白质。然后他们会轻轻划破您的皮肤。液滴会通过划痕进入皮肤。您只会感到轻微不适，并且不会出血。

除了鸡蛋过敏原外，过敏专科医生还会在您的皮肤上应用阳性对照和阴性对照。对照有助于过敏专科医生比较反应。阳性对照通常含有组胺溶液，几分钟内会在您的皮肤上引起发痒、隆起的斑块（风团）。阴性对照通常含有盐水溶液，不会引起反应。

皮肤测试后，您需要等待15分钟。然后过敏专科医生会使用尺子测量鸡蛋测试或对照物引起的任何风团。

皮肤点刺测试不到一个小时。

血液测试

在进行血液测试时，您的过敏专科医生会使用一根细针（比标准耳钉稍小一点）从您的手臂静脉中抽取少量血液。血液样本会被送往实验室。实验室会向您的血液样本中添加鸡蛋蛋白质并测量其中的IgE抗体水平。

血液测试的结果可能需要一周或更长时间才能出来。

分级口服挑战

为了明确诊断或排除鸡蛋过敏，您的过敏专科医生可能会建议在诊所内进行分级口服挑战（食物挑战）。

在分级口服挑战过程中，您会食用少量的鸡蛋。可能是未完全煮熟的鸡蛋（如半熟蛋）或烘焙过的鸡蛋。然后您的过敏专科医生会观察您是否会出现反应。如果您的未烘焙鸡蛋测试呈阳性，您的过敏专科医生可能会建议进行烘焙鸡蛋挑战，以了解您的身体对不同形式的鸡蛋的反应。

分级口服挑战可能需要长达四个小时。

如何摆脱鸡蛋过敏？

如果你或你的孩子有鸡蛋过敏，唯一防止过敏反应的方法是避免食用鸡蛋及其制品。美国食品药品监督管理局（FDA）要求所有食品制造商在食品标签上清楚列出所有常见的食物过敏原。

有些不含鸡蛋的食物或产品可能与含有鸡蛋的产品在同一加工设施中生产。请寻找标有“在加工鸡蛋的工厂生产”或“在加工鸡蛋的设备上制造”的标签。

许多儿童会逐渐摆脱他们的鸡蛋过敏，所以你的孩子可能不需要治疗。如果你的孩子没有摆脱这种过敏，可以和过敏专科医生讨论食物脱敏治疗，包括口服免疫疗法（OIT）。

治疗严重鸡蛋过敏的具体药物有哪些？

如果你有严重的鸡蛋过敏，你的医生会给你开一个肾上腺素自动注射器（EpiPen®）。肾上腺素能迅速逆转过敏性休克的症状。你的医生会解释何时以及如何使用这个装置。你应该随身携带肾上腺素注射器。

如果你有鸡蛋不耐受或非IgE介导的鸡蛋过敏，你不需要使用肾上腺素。

肾上腺素注射的副作用有哪些？

肾上腺素注射的副作用可能包括：

• 焦虑。
• 头晕。
• 口干（口干症）。
• 头痛。
• 出汗增多（多汗症）。
• 恶心。
• 疲劳。

如果出现这些症状，通常都是轻微的，并且很快就会消失。

如果我有鸡蛋过敏，我可能会遇到什么情况？

鸡蛋过敏可能会带来挑战。症状可能是轻微的或严重的，并且无法预测你的身体会如何反应。如果你以前对鸡蛋有过轻微的过敏反应，这并不意味着未来接触鸡蛋时反应会是轻微的——它们可能是严重的。如果你曾经对鸡蛋有过严重过敏反应，你再次对鸡蛋产生严重反应的风险更大。

然而，通过谨慎行事，你或你的孩子仍然可以安全地进行日常活动。医生可以推荐资源、支持团体和营养师来帮助你的一日三餐。

随着幼儿年龄的增长，他们的消化系统也会成熟，他们可能会逐渐摆脱对鸡蛋的过敏。请每年带孩子去看过敏专科医生进行测试，以查看孩子是否已经克服了对鸡蛋的过敏。

我如何才能预防对鸡蛋的过敏反应？

预防对鸡蛋过敏的最好方法是避免食物、饮料、药物以及任何含有鸡蛋或鸡蛋蛋白的产品。

检查所有包装食品的成分标签。如果你不确定某种产品是否含有鸡蛋，在你能与制造商确认之前，请避免食用。

如果我对鸡蛋过敏，接种流感疫苗安全吗？

是的，接种流感（流感）疫苗是安全的。许多流感疫苗中含有少量的鸡蛋蛋白质。但是，即使你对鸡蛋过敏，这也是完全安全的。如果你仍有顾虑，请与医生讨论不含鸡蛋的流感疫苗。不含鸡蛋的流感疫苗替代品包括Flublok®四价和Flucelvax®四价流感疫苗。