射精管阻塞
相关药物
简介
什么是射精管阻塞？
射精管阻塞（EDO）是指如果你的解剖结构通常被描述为男性，你的射精管（精子管）发生阻塞。EDO 可能是导致不育的原因，你的医生可能经常能够治疗这种情况。
什么是射精管？
你每个睾丸都有一个输精管，它与每个精囊管结合形成你的射精管（ED）。ED 穿过前列腺，并从中提取前列腺液以添加到精液中。液体排入尿道。当由于性刺激而射精时，这种液体会携带精子离开你的身体。
射精管阻塞有多常见？
据估计，约有 5% 的无精子症患者存在射精管阻塞。据估计，无精子症，即精液中没有精子的情况，影响大约 1% 的所有在出生时被指定为男性的个体。
射精管阻塞有哪些类型？
射精管阻塞（EDO）有几种类型，包括：
- 完全或经典 EDO：在这种类型中，两个管道都被阻塞。
- 不完全或部分 EDO：在这种类型中，一个管道完全阻塞或两个管道部分阻塞。
- 功能性 EDO：这类似于完全 EDO，但在这种情况下，没有物理阻塞。
症状
射精管阻塞的迹象和症状是什么？
如果你有射精管阻塞（EDO），你可能还会出现以下情况：
- 射精量少（少于1.5毫升）。
- 精子输出量低和/或精子数量少。
- 性交时或性交后疼痛。
- 前列腺疼痛。
- 血精（这称为血精症）。
- 血尿（尿液中带血称为血尿）。
- 不育。
某些迹象和症状可能在一种类型中比另一种类型更常见。
射精管阻塞的原因是什么？
EDO的原因包括：
- 基因，如囊性纤维化相关的基因，导致出生时就有的结构差异。例如，这些管道可能缺失（闭锁）或萎缩（塌陷）。
- 以前盆腔手术或尿道损伤引起的瘢痕组织。
- 结石（也称为钙化点）。
- 囊肿。
- 以前频繁发生的尿路感染（UTIs）。
- 慢性前列腺炎（持续很长时间）。
- 附睾炎（附睾发炎，附睾是位于每个睾丸后面的输送精子的管道）。
精囊的问题可能会看起来像是射精管中的堵塞。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果您有任何让您担忧的问题，请联系您的医生，包括：
- 新的或增加的出血。
- 新的或增加的疼痛。
- 体温达到102华氏度（约38.9摄氏度）。
- 发冷或颤抖。
- 腿部或手术切口附近出现肿胀或疼痛。
- 对药物的过敏反应。
如果您正在尝试怀孕但未能成功，您可以请您的医生帮助您找出问题所在。如果您有射精管阻塞，您的医生可能会建议一些疏通射精管的程序。这些程序有一定的成功率。与您的医生保持诚实的沟通有助于您做出关于健康的最佳决定。
诊断
诊断射精管阻塞会做哪些检查？
您的医生可能会要求您进行以下一项或多项检查以诊断射精管阻塞（EDO）：
- 精液分析。
- 果糖精液分析。
- 经直肠超声检查。
- 输精管X光检查。
- 向输精管内注射染料。这称为输精管造影术。
治疗方法
治疗射精管阻塞使用哪些药物和/或治疗方法？
用于治疗EDO（射精管阻塞）的医疗程序包括：
- 经尿道射精管切开术（TURED）：这指的是切除任何阻塞射精管的物质，如囊肿。
- 精囊镜检查：这是一种微创手术，使用小型内窥镜进入前列腺以到达并移除阻塞物。
外科医生有时会将这两种程序结合起来。无论哪种情况，你都需要服用抗生素来预防感染。
你的医生可能会建议你在进行这些类型的手术前冷冻保存精子，因为这些治疗方法并不总是成功的。
从射精管阻塞治疗中恢复需要多长时间？
这些通常都是门诊手术。你需要在阴茎中放置一根 Foley 导尿管以帮助排尿2到3天。
手术后一段时间内，你的尿液和精液中可能会有血迹。你应该避免性活动，直到你去看医生进行术后随访。医生会在那时取出导尿管。
大约两周内不要做任何重体力劳动（超过10磅的物体）。
按照医生的建议服用处方药物，通常是止痛药和抗生素。
当你的医生说安全时，你可以返回工作岗位。
经尿道射精管切开术（TURED）的并发症/副作用
TURED的一些潜在并发症或副作用是：
- 在高潮时可能会排出水状液体。
- 可能会发展为附睾炎。
- 阻塞可能会再次出现。
- 可能会对直肠造成损伤。
- 可能会出现尿失禁。
精囊镜检查的并发症/副作用
这种程序很少有副作用。大多数都是短期的，比如疼痛。然而，一些接受过该程序的人提到：
- 感觉射出的精液量减少。
- 感觉性功能或表现有所改变。
预后情况
如果我有射精管阻塞，我可能会有哪些预期？
在许多情况下，如果你在尝试建立家庭时遇到困难，你可能会发现自己有射精管阻塞。你也可能因为在经历反复疼痛而被诊断出来。单独来看，射精管阻塞可能会令人不适，但它并不会致命，也不会传染。在许多情况下，你的医疗服务医生将能够成功治疗EDO并恢复生育能力。