相关药物
简介
什么是脓胸？
脓胸是一种感染，在你的胸膜腔内形成脓液。
脓液是一种由身体为了对抗感染而产生的浓稠、变色（白色、黄色、粉红色或绿色）的液体。它由白细胞、坏死组织和细菌组成。
你的胸膜腔是位于肺部和胸壁下方之间的空腔。
如果没有得到适当的治疗，脓胸可能会恶化并可能致命。如果你有脓胸的症状，请立即联系医生。
脓胸是COPD吗？
不，脓胸不是慢性阻塞性肺病（COPD）。COPD 是各种肺疾病的总称，包括慢性支气管炎和肺气肿。与没有 COPD 的人相比，患有 COPD 的人在出现脓胸等感染症状的可能性更大。
脓胸影响哪些人群？
任何人都可能患上脓胸。然而，如果你：
脓胸有多常见？
脓胸并不常见。美国每年大约有32,000例脓胸病例。
症状
脓胸有哪些症状？
脓胸的症状不具有特异性，可能包括：
- 胸部疼痛或不适。
- 发热。
- 呼吸困难。
- 咳嗽。
- 极度疲劳。
- 不明原因的体重减轻。
脓胸是由什么引起的？
脓胸通常是在感染从肺部扩散到胸膜腔时发展起来的。
最常见的脓胸原因是肺炎。其他原因还包括：
- 结核病。
- 肺脓肿。
- 胸部手术。
- 胸部受伤或创伤。
脓胸会有多快发展？
脓胸通常在细菌进入肺部后大约四到六周内发展。
脓胸会传染吗？
不，脓胸本身不具备传染性。然而，导致脓胸的许多感染是具有传染性的，尤其是肺炎和结核病。
就医指导
我应该向医生询问哪些问题？
- 您怎么知道我患有脓胸（empyema）？
- 如果我不是患有脓胸，那我可能患有什么其他疾病？
- 我是如何患上脓胸的？
- 我的脓胸严重吗？
- 您推荐什么样的治疗方法？
- 我应该在一天中的什么时间以及多长时间服用一次抗生素？
- 我应该如何储存抗生素？
- 我需要预约进行后续检查吗？
诊断
脓胸如何诊断？
医生可以诊断脓胸。他们会回顾你的病史并进行体格检查。他们还会从你肺部周围的区域收集液体样本。
如果医生怀疑你患有脓胸，他们会下令进行一些测试以帮助确认诊断。
将进行哪些测试来诊断脓胸？
医生可能会下令以下测试来帮助诊断脓胸：
- 影像学检查。X光和CT扫描可以帮助医生查看你的胸膜腔是否有液体积聚。超声波检查有助于显示你胸膜腔内有多少液体，并帮助引导液体样本的采集。然后他们会将液体样本送到实验室进行分析和培养。
- 血液检查。在进行血液检查时，医生会使用一根细针从你手臂的静脉中抽取少量血液。他们会使用该样本来检查白细胞计数是否升高，并进行C反应蛋白（CRP）检测和细菌培养。
治疗方法
脓胸能治愈吗？
是的，脓胸是可以治愈的。治疗包括清除脓液以及治疗感染，通常使用抗生素。
在脓胸早期阶段，医务人员会通过胸腔穿刺术来清除脓液。他们会在您的皮肤和深层组织中注射局部麻醉剂，然后连接一个较大的针/导管装置以抽出脓液，并连接引流管使脓液流出体外。如果引流不够充分，医务人员可能会尝试通过纤维溶解疗法来分解脓液。
在脓胸后期阶段，医务人员可能需要进行更侵入性的手术，例如手术切除纤维组织（剥脱术）、开胸手术或电视辅助胸腔镜手术（VATS）。
哪些药物可以治疗脓胸？
医务人员会开具抗生素来治疗轻度脓胸。示例包括但不限于以下药物：
治疗后多久我才能感觉好转？
抗生素通常需要两到六周的时间才能起效。如果您接受抗生素治疗脓胸，请务必按照医生的处方完成整个疗程，即使您感觉好转。否则，脓胸的病因可能会复发并且更难以治疗。
胸腔穿刺术后，您可能会感到疼痛几天或长达一周。
更侵入性的治疗程序可能需要四到六周的恢复期。
预后情况
如果我患有脓胸，会有什么预期？
脓胸并不常见。大多数情况下，在早期治疗下不会进展到更严重的阶段。然而，如果没有得到适当的治疗，5%到30%的脓胸患者和其他合并症患者可能会出现致命的结果。免疫力低下的患者中，脓胸的死亡率约为40%。
如果你有脓胸的症状，重要的是要去看医生。如果医生开了抗生素，请完成整个疗程，以防止感染复发。
如何预防
如何预防脓胸？
预防脓胸的最好方法是迅速治疗任何肺部感染。