釉质发育不全

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釉质发育不全是什么？

釉质发育不全是指你的牙齿釉质没有正常发育，导致釉质过薄或在牙齿的部分区域缺失。牙齿釉质是覆盖在牙齿表面的一层硬组织。它保护敏感的内部结构，包括牙本质和牙髓。

与牙齿磨损不同，牙齿磨损是随着时间逐渐发生的，釉质发育不全则是由于釉质本身不足所引起的。某些医疗条件或环境因素会阻止釉质在牙齿萌出（或变得可见）之前正常形成。

根据病因的不同，釉质发育不全可能影响乳牙、恒牙或两者。釉质可能仅在一个牙齿上薄或缺失，或者你可能有多个发育不良的牙齿。

釉质发育不全是多常见？

釉质发育问题很常见。最常见的釉质发育不全原因之一——一种称为“釉质发育不全症”（amelogenesis imperfecta）的情况——在欠发达国家中大约每700人中有1人受到影响。在美国，这种情况较为少见，每14,000人中有1人受到影响。

这些数字并没有考虑到所有可能导致釉质不能正常形成的潜在条件或环境因素。

釉质发育不全的体征和症状包括：

• 有凹坑、沟槽或裂纹的牙齿。
• 磨损或缺损的牙齿。
• 牙齿上有黄色或棕色的污渍。
• 牙齿上有白色斑点。
• 对冷热食物或饮料敏感。

釉质发育不全的原因是什么？

如果你或你的孩子有釉质发育不全的情况，这意味着在关键时期某种状况或事件干扰了釉质的发育。对于乳牙来说，釉质开始形成于胎儿期，并持续到婴儿期。对于恒牙来说，釉质从婴儿期开始形成，并一直持续到大约8岁。

每颗牙齿的釉质发育时间不同。根据你的情况原因，有些牙齿可能几乎没有或完全没有釉质，而其他牙齿则正常。

遗传性条件

几种罕见的疾病可以导致釉质发育不全。这些疾病涉及从一个或两个生物学父母那里继承一种基因，这种基因会导致釉质太薄或缺失。

可能导致釉质发育不全的综合征包括：

• 发育不全性釉质发育不全症。
• 迪乔治综合征。
• 埃利斯-范·克雷夫特综合征。
• 海姆勒综合征。
• 耳牙综合征。
• 塞克尔综合征。
• 特雷彻-柯林斯综合征。
• 乌舍尔综合征。

环境因素

各种因素都可以在怀孕期间和出生后影响釉质的发育。

与怀孕有关的问题可能会干扰你在出生前乳牙的发育。可能导致釉质发育不全的因素包括母亲（妊娠者）：

• 患有妊娠糖尿病。
• 缺乏维生素D。
• 无法获得产前护理。
• 吸烟。

其他可能干扰釉质发育的因素包括：

• 损伤牙齿。
• 缺乏足够的维生素A、C或D。
• 缺乏足够的钙。
• 病毒和细菌感染。
• 某些情况，包括肝病、脑瘫和乳糜泻。

该病有哪些并发症？

釉质发育不良的牙齿没有足够多的保护层，这会导致牙齿软化并磨损，从而引发多种口腔问题，包括：

• 蛀牙（龋齿）。
• 牙齿侵蚀。
• 咬合不正。
• 牙齿变色为棕色。
• 严重的牙齿敏感或疼痛。（刷牙时可能会感到疼痛。）
• 焦虑。（你可能会对自己的笑容感到不自在。）

我该如何照顾自己？

如果你有釉质发育不全，你的牙科护理医生可以推荐一些方法来保护和维护你的牙齿。这可能包括：

• 定期进行牙科清洁（每年两次）。
• 治疗可能导致牙齿磨损的状况（如磨牙症）。
• 保持良好的口腔卫生（包括每天刷牙两次和每天使用牙线）。
• 如果牙齿非常敏感，可以用温水刷牙。
• 食用富含强健牙齿所需维生素的食物（如维生素A和D）。
• 摄入富含钙的食物或饮料（如奶酪和牛奶）。

有哪些食物应该避免？

应避免或减少那些可能使牙齿变色或磨损的食品或饮料。这包括：

• 含糖食品，包括糖果和容易卡在牙齿里的淀粉类食物。
• 含糖饮料，包括加糖汽水和果汁。
• 会使口腔干燥的食物或饮料，如咖啡、茶和酒精。
• 粘性食物，如焦糖。
• 酸性食物，包括柑橘类水果。

你的牙科护理医生可以与你一起回顾你常吃的食物和饮料，并建议是否有害于你的牙齿的替代品。

釉质发育不全是如何诊断的？

在牙科检查期间，您的牙科护理医生会检查釉质发育不全的迹象，如凹坑状牙齿或白色斑点。

重要的是要在孩子第一颗牙齿长出后的六个月内或在一岁生日前安排他们的第一次牙科就诊。在首次就诊时，您的医生将检查与牙齿发育有关的问题，如釉质发育不全。

早期诊断可以让您的医生采取措施来保护发育不良的牙齿——在出现蛀牙或牙齿变色等问题之前。

釉质发育不全的治疗方法有哪些？

您的牙科护理医生可能会首先监测您的牙齿，并仅在有损伤或牙齿受伤风险时才推荐治疗。如果患者本人或其孩子对外观感到不自在，治疗也可以帮助改善外观。

治疗方法可能包括以下物质、设备和程序：

• 酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（CPP-ACP）：为牙齿添加矿物质，有助于强化釉质。
• 牙齿贴面：使用与牙齿颜色相匹配的树脂材料来遮盖缺损、裂纹或变色的牙齿。
• 牙冠：一种形状像牙齿的帽，覆盖并保护脆弱或受损的牙齿。
• 牙齿填充物：一种物质（如金属、塑料或玻璃）填补牙医去除蛀洞后留下的空洞。填充物也可以修复牙齿裂缝、破损或磨损的区域。
• 瓷贴面：一种薄薄的覆盖物，可以贴在牙齿的前表面以掩盖瑕疵，如牙齿变色或缺损的牙齿。
• 釉质微磨蚀：去除牙齿釉质上的黄色和棕色污渍。
• 树脂渗透：使用树脂来减少牙齿上白色斑点的外观。
• 美白：使用漂白凝胶使牙齿变浅，使其颜色更接近白色斑点。

釉质发育不全能修复吗？

你不能逆转釉质发育不全，但在牙科护理医生的帮助下，你可以管理这种状况。

牙齿釉质是一种坚韧的保护层，使你可以咀嚼坚硬的食物，并且可以食用或饮用温度较高或较低的食物和饮料，而不会感到牙痛。但是一旦釉质丧失，它就不能再生以生成更多的釉质。

这就是为什么治疗旨在保存现有的釉质，以增强牙齿并保持你的笑容。