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简介
什么是眼内炎？
眼内炎（发音为en-dof-thal-my-tis）是影响你眼睛内部的一种感染的医学术语。在眼内炎中，细菌或真菌感染会引发炎症，这是一种免疫系统反应。
眼内炎会影响房水和玻璃体。房水是一种通常清澈的液体，位于你眼睛前部晶状体和角膜之间。玻璃体是一种清澈的凝胶状物质，位于你眼睛后部的晶状体和视网膜之间。
眼内炎是一种严重的医疗状况，需要立即治疗。它可能会扩散并导致视力丧失。眶内炎是指感染扩散到眼球的所有部分并延伸至眼眶的情况。
眼科医生可能会说你患有细菌性眼内炎或真菌性眼内炎。他们也可能通过指出你感染的方式命名眼内炎的类型。例如：
- 外源性眼内炎：这种情况发生在有异物进入你的眼睛时。如果你的眼睛受伤，可能会发展成外源性眼内炎。
- 内源性眼内炎：你可能会因为身体其他部位的真菌或细菌感染通过血液传播到眼睛而患上这种眼内炎。内源性眼内炎比外源性眼内炎少见。
症状
内源性眼内炎的体征和症状有哪些？
内源性眼内炎的体征和症状可能包括：
- 眼睛发红。
- 明显的眼部疼痛。
- 视力下降。
- 对强光敏感（畏光）。
- 眼皮肿胀。
- 眼睛流泪（溢泪）。
内源性眼内炎的原因是什么？
内源性眼内炎有很多原因。例如，任何眼部创伤，如树枝撞击眼睛或进行眼科手术，都可能导致外源性眼内炎。同样，身体内的许多感染也可能导致内源性眼内炎，但这种情况通常发生在严重疾病的人群中。
穿透性眼外伤和外源性眼内炎的例子有哪些？
细菌和真菌从外部进入眼睛的常见原因包括：
- 眼科手术：最常见的手术是白内障手术，但也可能有青光眼和其他眼部问题的手术。大多数在术后发生眼内炎的患者通常会在手术后一周左右注意到视力下降和眼痛。急性眼内炎在手术后迅速出现。慢性眼内炎则发展较慢，可能持续更长时间。
- 向眼内注射药物，称为眼内注射或玻璃体内注射：眼科医生可能会通过向您的玻璃体注射某些药物来治疗一些病症。老年性黄斑变性就是一种可以通过眼内或玻璃体内注射治疗的病症。
- 工业或机动车事故：您可能会在工业或机动车事故中被异物穿透眼球。
- 运动：在进行接触性运动时可能会伤害到眼睛。
哪些类型的细菌和真菌感染会导致内源性眼内炎？
在欧洲和北美，引起内源性眼内炎的最常见细菌是金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。白色念珠菌是大多数真菌感染的原因。
细菌和真菌感染可以通过进入血液循环而扩散到全身。以下是一些此类感染的例子：
最近的研究发现，一些新冠患者出现了内源性眼内炎。很可能这种眼内炎是由医院内发生的感染引起的。似乎风险最高的是那些：
- 在医院住院时间较长。
- 有其他严重健康状况。
- 接受过静脉抗生素和其他药物治疗。
尽管感染因子导致了眼内炎，但它不会从一个人传播到另一个人。
就医指导
我该如何照顾自己？
如果你患有眼内炎，你需要定期进行眼科检查。任何时候如果视力发生变化或眼睛疼痛，请务必告知医生。
如果你在接受治疗后出现视力丧失，你的医生可以帮助你寻找必要的支持服务。
如果你接受过任何形式的手术，尤其是眼科手术或眼部注射，并且出现了令人担忧的症状，应立即联系医生。这些症状可能包括眼睛疼痛、分泌物或红肿。急性眼内炎是一种医疗急症。为了提高恢复的机会，你需要尽快接受治疗。
诊断
眼内炎如何诊断？
眼科护理医生会询问您的健康史和当前的体征及症状。他们会对您进行全面的眼部检查。
他们将从您的眼睛中取一些液体或分泌物样本，在实验室中进行检测。他们可能还需要对您的血液和尿液样本进行测试。
在某些情况下，医生可能会要求对眼睛进行超声波检查（眼部超声）。
治疗方法
内眼炎如何治疗？
眼科护理医生可能会用药物来治疗内眼炎。他们可能会开具抗生素或抗真菌药物或皮质类固醇。您可能会接受眼药水或注射治疗。
如果这种疾病严重影响了您的视力，您的医生可能会建议进行一种称为玻璃体切割术的手术。此过程会清除眼睛内的感染物质，并允许外科医生向您眼睛内部注射抗生素或抗真菌药物。
您的医生可能会建议您在手术后一段时间内佩戴眼罩。
治疗的并发症/副作用
从抗感染药物的玻璃体内注射中可能产生的并发症包括角膜或视网膜损伤。
治疗后多久我会感觉好转？
您的疼痛和红肿症状可能会在几天后开始改善，但之后您可能会继续有视力问题。完全解决内眼炎可能需要数周甚至数月。
预后情况
如果您患有眼内炎，我预期会怎样？
和许多疾病一样，如果眼内炎被早期发现并及时治疗，通常预后较好。在免疫系统功能不佳或患有糖尿病的人群中，预后可能会更差。
一些人在接受治疗后仍会出现视力低下。如果发生这种情况，请与您的医疗团队联系以获取支持。
如何预防
我如何降低患眼内炎的风险？
降低眼内炎风险的方法可能包括：