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简介
什么是肠炎?
肠炎是指小肠发炎。最常见的原因是病毒感染和细菌感染。肠炎也可能包括胃(胃肠炎)或大肠(肠炎性结肠炎)。由感染引起的肠炎通常被称为胃肠炎。常见的例子有食物中毒和肠胃流感。
当你的小肠受到刺激和发炎时,可能会引起发热、肿胀和腹部疼痛。这可能会影响你的消化过程,导致恶心、腹泻和呕吐。急性肠炎会突然发作,通常只会持续几天。不那么常见的是,慢性病可能导致持续的肠炎。
肠炎严重吗?
大多数情况下,肠炎是短暂的,你可以很好地在家里进行自我管理。最大的风险是由腹泻和呕吐引起的脱水以及无法摄入液体。如果你注意休息并用电解质配方和液体来补充水分,你应该很快就会感觉好转。
如果你有细菌感染,你可能需要抗生素来治疗它,或者在极少数情况下需要住院治疗以治疗脱水。如果肠炎持续很长时间,可能会引起更严重的并发症,但这种情况很少见。
症状
肠炎的病因是什么?
肠炎大致可以分为四类。每一类都有其常见的原因。
感染性肠炎
感染性肠炎是最常见的一种类型,由病毒、细菌甚至寄生虫引起。病毒、细菌和寄生虫具有高度传染性,它们可以通过受污染的食物或水传播,也可以通过接触其他被感染的人而传播。
常见的导致肠炎的病毒包括:
常见的导致肠炎的细菌包括:
常见的导致肠炎的寄生虫包括:
- 蓝氏贾第鞭毛虫。
- 隐孢子虫。
- 环孢子虫。
炎症性肠炎
原发性炎症性肠炎是由影响消化系统的某些自身免疫性疾病引起的。自身免疫性疾病可能会将你消化道中的食物误认为是感染源,从而引发炎症反应。这可能是一种长期问题。这些疾病包括:
除了这些疾病外,过度使用某些药物也可能导致肠道发炎。这些药物包括:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)。
- 某些抗生素。
- 酒精。
- 可卡因。
放射性肠炎,也称为继发性炎症性肠炎,是由于辐射暴露,尤其是腹部和盆腔区域的辐射暴露引起的。放疗和化疗用于杀死癌细胞,但它们也可能杀死口腔、胃和肠道保护层内的健康细胞。这会破坏保护层,导致刺激和炎症。
对大多数人来说,放射性肠炎在治疗后只会持续几周。但偶尔,在一些人中,它可能会持续几个月甚至几年。科学家们不知道为什么会这样发生。患有慢性放射性肠炎的人可能会面临小肠严重损伤的风险。
缺血性肠炎(IE)
肠道缺血综合征是指肠道的一部分血液供应被阻断。虽然小肠缺血不常见,但它是一种严重的疾病。它可以导致肠炎及其所有典型症状。
肠炎的症状有哪些?
无论你患的是哪种类型的肠炎,肠炎的症状都是相同的。症状包括:
- 发烧。
- 身体疼痛。
- 腹痛和痉挛。
- 恶心和呕吐。
- 食欲减退。
- 腹泻。
- 偶尔,排泄物中有血迹。
急性肠炎的并发症有哪些?
急性肠炎最严重的并发症是脱水。脱水可能是轻度的,也可能是重度的。虽然健康的成年人相对容易从脱水中恢复过来,但对于儿童、老年人以及免疫力低下的人来说,这是一个更危险的风险。重度脱水可能导致严重的后果。如果你患有肠炎或照顾患有肠炎的亲人,请确保你在腹泻或呕吐后补充液体。注意脱水的迹象。脱水的迹象包括:
慢性肠炎的并发症有哪些?
尽管较少见,但由放疗或炎症性肠病引起的慢性肠炎可能会有严重的长期副作用,包括:
就医指导
患有肠炎时应该吃什么饮食?
如果你在进食时感到不适,建议选择简单且清淡的食物。医生仍然推荐BRAT饮食来帮助你逐渐恢复进食——即香蕉、米饭、苹果酱和烤面包。这种饮食虽然不能长期提供良好的营养,但在几天内会有所帮助。频繁地少量进食可以防止恶心。
当你开始感觉好转时,咸饼干配鸡汤是另一个不错的选择。如果你还没有准备好吃固体食物,简单的汤汁可以帮助你保持水分,并给你一点能量。毕竟生病是一件很耗费体力的事情。
何时应该就医治疗肠炎?
如果你在家处理肠炎,症状通常会在几天内有所改善。但如果你出现以下情况,请联系你的医生:
- 症状在三到四天内没有改善。
- 呕吐持续超过两天。
- 你的孩子腹泻超过24小时。
- 你已经连续24小时无法摄入液体。
- 你或你的孩子出现脱水的迹象。
- 你的体温高于102华氏度(约38.9摄氏度)。
- 你在排便或呕吐物中发现血液。
- 你突然出现剧烈的腹痛。
“胃肠流感。”“胃肠道病毒。”“食物中毒。”如果你经历过这些情况,你就知道肠炎是什么了。请注意,这与流感并不相同——流感实际上是一种呼吸道感染而不是肠道感染。然而,“胃肠流感”是一种常见的季节性传染病,可以通过人与人之间的接触轻易传播。不过你可能不知道的是,过量饮酒、阿司匹林或布洛芬的使用,或者由其他疾病引起的继发性肠炎也是可能的。不管原因如何,肠炎确实不是一件愉快的事,但它通常会很快自行好转。如果你正在经历这些症状,请好好休息,保持水分,并在症状持续超过几天时联系你的医生。
诊断
肠炎是如何诊断的?
肠炎通常基于您的症状、医疗史和体格检查来诊断。在某些情况下,您的医生可能希望进行测试以确定肠炎的原因。例如,他们可能会在实验室中分析您的粪便样本,以识别您所患的感染类型。如果他们不确定原因或需要更多信息,他们可能会想要对您的小肠进行X光或其他影像检查。上消化道内镜检查可以同时获取图像和组织样本。然后可以对这些组织样本进行分析,以进一步了解您的小肠发生了什么。
治疗方法
肠炎如何治疗?
肠炎的治疗重点是管理症状。休息和补充水分通常就足够了。如果是由感染引起的,你的身体通常会在没有帮助的情况下自行对抗它。偶尔,细菌感染可能会持续更长时间,你的医生可能会开抗生素来帮助对抗它。如果是由放射治疗引起的,你的医生会暂时或永久停止你的放射治疗。如果是由缺血或自身免疫性疾病引起的,这些情况必须直接治疗。你的医生可能会为慢性肠炎开具抗炎药物。
肠炎是否会自愈?
通常情况下是这样的。感染性肠炎应在一周内痊愈。放射性肠炎应在几周内痊愈。如果你有反复发作的肠炎的慢性疾病,它可能会时好时坏。长期肠炎虽然罕见但很严重。如果你的症状持续时间过长,请联系你的医生。
如何预防
如何预防肠炎?
感染性肠炎是最常见的一种,也是最容易预防的。如果你这辈子已经受够了肠胃病毒,那么你可以通过安全的卫生习惯来帮助预防其发生和传播。
- 上完厕所后和接触食物前用肥皂和水洗手。
- 清洗与生肉或生食接触过的厨房工具和表面。
- 彻底煮熟肉类和贝类。
- 保持冷食低温,热食高温。
- 出国旅行时使用瓶装水。
- 如果你生病了,在症状消失后待在家里至少48小时。
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