肠病性关节炎

什么是肠病性关节炎？

肠病性关节炎（EnA）是一种与炎症性肠病（IBD）相关的关节炎。该病症也称为肠病性关节病。

关节炎是一种涉及关节肿胀和疼痛的慢性疾病。IBD 是消化道全部或部分区域的慢性炎症。如果你患有 EnA，你将同时出现关节的慢性肿胀和消化道某部分的炎症。

EnA 是一种强直性脊柱炎，这是一种长期（慢性）的关节疾病。

哪些人可能会得肠病性关节炎？

大约每五名 IBD 患者中就有一人患有肠病性关节炎，例如溃疡性结肠炎和克罗恩病。

它也可能与其他影响小肠的疾病有关：

• 惠普尔病，一种罕见的细菌感染。
• 乳糜泻，一种自身免疫性疾病。
• 肠道旁路手术。
• 沙门氏菌、志贺氏菌或其他细菌感染后的炎症。

肠病性关节炎的病因是什么？

科学家们不确定肠病性关节炎的病因。他们怀疑这与白细胞外的一种名为HLA-B27的蛋白质有关。这种蛋白质可以使你的免疫系统攻击你关节中的健康细胞。

肠病性关节炎的症状有哪些？

肠病性关节炎（EnA）影响消化系统（GI系统）和关节。

涉及消化系统的肠病性关节炎症状包括：

• 腹痛。
• 大便中有血。
• 频繁腹泻。
• 体重减轻。

关节炎的症状通常影响手臂和腿，但有时也包括脊柱。这些症状包括：

• 畸形（例如，弯曲或凸起的手指）。
• 疼痛。
• 红肿。
• 僵硬。
• 肿胀。
• 触痛。
• 发热感。

一个人可能会先经历消化系统的症状，然后是关节症状，或者反之亦然。又或者两种类型的症状可能会同时发作。

我如何照顾自己患有肠病性关节炎？

虽然肠病性关节炎（EnA）可能会影响你的日常生活，但某些策略可以帮助你感觉更好并更高效：

• 使用热敷放松肌肉，冷敷减轻关节疼痛。
• 选择抗炎食物和饮料。
• 定期运动和伸展。
• 保持良好的姿势，坐直和站直。
• 停止吸烟和使用烟草制品。
• 尝试补充疗法，如按摩、冥想、针灸、引导想象和放松。
• 参加支持小组，与患有关节炎、肠易激综合征或两者兼有的人建立联系。

什么是好的肠病性关节炎饮食？

某些饮食上的改变可能会帮助你感觉更好并更好地运作。增加摄入：

• 纤维，包括纤维补充剂。
• 低果糖的水果（香蕉、柑橘类、葡萄和浆果）。
• 谷物。
• 坚果。
• 益生菌。
• 蔬菜。
• 水（每天八杯八盎司的水）。

此外，试着记录你吃的东西，看看是否有某些东西会引起症状加重。一些容易引起肠易激综合征的食物是：

• 咖啡因（存在于咖啡、巧克力、茶、苏打水、能量饮料和某些药物中）。
• 高果糖的水果（苹果、梨和果汁）。
• 乳糖（存在于奶酪、牛奶和冰淇淋中）。但要确保从其他来源获取钙，例如菠菜、三文鱼和补充剂。
• 红辣椒和小葱。
• 红酒。

肠病性关节炎是一种与炎症性肠病相关的关节炎类型。症状影响关节和消化系统。但是，药物和生活方式的调整可以帮助你管理疼痛、炎症、消化问题和症状加重。与你的医疗服务医生讨论管理症状的方法。

如何诊断肠病性关节炎？

肠病性关节炎的诊断需要：

• 症状讨论。
• 体格检查。
• 个人健康史和家族医疗史的回顾。

没有特定的肠病性关节炎测试，但您的医生可能会要求某些程序来确认 IBD（炎症性肠病）和炎性关节炎同时存在。或者这些测试可能用于确定症状的其他原因。这些测试可能包括：

• 关节穿刺术，从您的关节中抽取滑液进行检测。
• 粪便细菌培养测试。
• 消化道组织活检。
• 血液测试以识别炎症，如红细胞沉降率或 C-反应蛋白。
• 血液测试以寻找 HLA-B27。
• 结肠镜检查。
• 对疼痛或触痛的关节进行 X 光检查。

如何治疗肠病性关节炎？

肠病性关节炎的治疗旨在缓解消化道和关节的症状，并预防进一步的关节损伤。

治疗关节的策略包括：

• 改善病情的抗风湿药物（也称为DMARDs），可以改变免疫系统并减缓疾病。例如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹和来氟米特。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs），可以减轻疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生和塞来昔布。
• 肿瘤坏死因子-α抑制剂，如依那西普和英夫利昔单抗。
• 物理治疗以提高功能，并防止关节损伤和畸形。
• 在严重情况下进行手术以矫正脊柱。

缓解或预防消化症状的策略包括药物治疗和生活方式的改变，特别是饮食方面的调整。

我的肠道病性关节炎预后如何？

EnA的预后变化很大。症状可能是持续存在的，也可能会时有时无。病情加重的程度可以从烦人到严重致残不等。

但是，大多数患有肠病性关节炎的人过着富有成效的生活，并且寿命正常。

如何预防肠病性关节炎？

由于科学家们尚未完全了解肠病性关节炎的病因，因此还没有被证实有效的预防策略。