简介
嗜酸性筋膜炎是什么？
嗜酸性筋膜炎是一种会导致你身体的筋膜（皮肤下的组织层，覆盖你的肌肉）迅速肿胀和增厚的情况。这是一种自身免疫性疾病，意味着你的免疫系统错误地攻击你的身体而不是保护它。如果不及时治疗或诊断，嗜酸性筋膜炎可能会导致慢性皮肤变化和关节活动范围受限。
嗜酸性筋膜炎可以在身体任何部位的筋膜引起炎症，但最常见的是影响手臂或腿部。大多数人会在剧烈体力活动后注意到症状，如疼痛或肿胀。
嗜酸性筋膜炎与许多其他更常见的疾病有相似的症状。一旦在皮肤、肌肉或关节上出现新的症状，应立即就诊。你可能需要去看风湿病专家，即专门治疗炎症性疾病的医生。
嗜酸性筋膜炎无法治愈，但大多数病例在几年内会自行缓解（进入缓解期）。有时曾经患过这种病的人会再次发病。
嗜酸性筋膜炎与硬皮病
嗜酸性筋膜炎和硬皮病都是罕见的自身免疫性疾病，会导致体内组织增厚。不同之处在于受影响的组织类型。
嗜酸性筋膜炎影响的是筋膜，即皮肤下的一层伸展性结缔组织。随着时间的推移，筋膜变厚并扩张，这会使身体的一部分难以移动。
如果你患有硬皮病，你的免疫系统会触发其他细胞产生过多的胶原蛋白（一种蛋白质）。这些额外的胶原蛋白沉积在你的皮肤和器官中，使它们硬化和增厚，类似于疤痕的形成。但是，与伤口愈合不同，多余的胶原蛋白可以损害健康组织。
嗜酸性筋膜炎与COVID-19
患有包括嗜酸性筋膜炎在内的自身免疫性疾病的人感染COVID-19（冠状病毒）的风险更高。
专家们尚未能确定嗜酸性筋膜炎是否会增加重症COVID-19的风险。遵循当前美国疾病控制与预防中心（CDC）的建议以降低感染风险。
嗜酸性筋膜炎影响哪些人？
嗜酸性筋膜炎可以影响任何人，但最常见于30至60岁之间的人。
某些健康状况的人可能更容易发展出嗜酸性筋膜炎。这些状况包括：
嗜酸性筋膜炎有多常见？
嗜酸性筋膜炎非常罕见。科学期刊中仅报道了大约300例嗜酸性筋膜炎病例。它可能被低估和报告不足。
嗜酸性筋膜炎如何影响我的身体？
嗜酸性筋膜炎会导致筋膜发炎，筋膜是位于皮肤下的具有弹性的结缔组织层。筋膜覆盖并保护肌肉和部分内部器官。它将皮肤和肌肉固定在适当位置，并在它们移动时支撑它们。筋膜类似于你在汽车后备箱中用来固定购物袋的弹性网袋。
你的筋膜自然具有一些抗性和韧性，确保皮肤和肌肉不会过度移动。但如果你患有嗜酸性筋膜炎，筋膜会肿胀并开始增厚。最终，这种炎症会使皮肤和周围的肌肉难以移动。如果不治疗，嗜酸性筋膜炎会使筋膜僵硬。这种情况有时被称为挛缩。
你的筋膜原本应该有一定的张力来支撑你的四肢，但在嗜酸性筋膜炎的影响下，受影响的身体部位会变得疼痛或难以移动。最常见的受影响部位包括：
- 手臂（特别是内侧——与手掌相同的一侧）。
- 腿（特别是靠近胫骨的前部）。
- 关节或其周围区域。
虽然不太常见，但嗜酸性筋膜炎也可能影响面部、胸部或腹部的皮肤。
一些嗜酸性筋膜炎患者可能会出现关节炎症，类似于类风湿性关节炎。不受控制的关节炎症可导致关节软骨受损，从而引发慢性关节炎。
同样，如果手或手腕的筋膜受到影响，炎症可能会压迫正中神经，导致腕管综合征。
嗜酸性筋膜炎进展迅速。它可以在几周内明显影响你。如果你注意到身体有任何症状或变化，请立即咨询你的医生。
症状
嗜酸性筋膜炎的症状有哪些？
嗜酸性筋膜炎的症状包括：
- 肌肉疼痛。
- 皮肤有触痛的区域。
- 炎症或肿胀。
- 腕管综合征。
- 关节炎。
- 皮肤看起来或感觉比平常更厚。
- 起皱的皮肤（皮肤看起来像橘子皮）。
嗜酸性筋膜炎的原因是什么？
专家们不确定嗜酸性筋膜炎的确切原因。像许多自身免疫性疾病一样，它会突然出现，有时是随机发生的。
一些研究表明，自身免疫性疾病可能会被触发——某些事情发生在你身上，使它们发展起来。一些可能的触发因素包括某些类型的感染或过敏反应。专家认为使用某些药物或娱乐性药物也可能是自身免疫性疾病的触发因素。
有些嗜酸性筋膜炎患者在剧烈的体力活动之后，如跑步、锻炼或从事对胳膊或腿施加很大压力的工作时，首次注意到他们的症状。
与您的医生讨论您可能存在的任何可能导致自身免疫性疾病的危险因素。
就医指导
我应该在什么时候去看医生？
如果您在手臂、腿部或关节上发现任何新的症状，请尽快就诊。尤其是当您经历的疼痛或肿胀在几天休息后没有好转时。
如果您已经被诊断为嗜酸性筋膜炎，并且注意到您的症状恶化或身体某部分开始变硬，请立即与您的医生联系。
我应该在什么时候去急诊室？
如果您突然无法移动或使用身体的一部分，请前往急诊室。
我应该向我的医生问哪些问题？
- 我是否患有嗜酸性筋膜炎或其他疾病？
- 我的症状会以多快的速度发展？
- 我需要哪种治疗？
- 我需要手术吗？
- 我何时可以恢复体力活动？
嗜酸性筋膜炎非常罕见。如果您在手臂或腿上发现新的疼痛，特别是如果这种疼痛没有消失或在几天内没有好转，请与您的医生交谈。嗜酸性筋膜炎可能会迅速恶化，因此您越早检查症状，您的医生就能越快诊断出导致症状的原因。您的医生将与您合作，找到皮质类固醇和其他治疗方法的组合来管理您的嗜酸性筋膜炎症状。
诊断
嗜酸性筋膜炎是如何诊断的？
您的医生可以通过以下几种方式诊断嗜酸性筋膜炎：
- 筋膜活检：活检是指您的医生取一小块组织样本进行检查。他们会从您受影响的皮肤或肌肉中取出一小部分，并将其送往实验室进行检测。活检通常是诊断嗜酸性筋膜炎最可靠的方法。
- 血液检测：如果您患有嗜酸性筋膜炎，您的血液中可能有较高水平的称为嗜酸性粒细胞的血细胞（这就是该疾病名称的由来）。仅凭血液检测无法诊断嗜酸性筋膜炎。大多数情况下需要进行活检。
- 影像学检查：MRI（磁共振成像）有助于识别体内炎症，包括嗜酸性筋膜炎中出现的筋膜和周围组织的炎症。与血液检测类似，它通常不如活检在诊断嗜酸性筋膜炎方面结论性强。
治疗方法
嗜酸性筋膜炎如何治疗？
虽然不常见，但你的症状可能会在没有任何治疗的情况下随机改善。更常见的是，你的医生会用皮质类固醇来治疗嗜酸性筋膜炎。皮质类固醇可以减少炎症并降低你的免疫系统的活性。泼尼松是用于治疗嗜酸性筋膜炎的最常用的皮质类固醇。
除了皮质类固醇外，你的医生可能还会使用其他治疗方法，包括：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：非处方非甾体抗炎药可以帮助减轻疼痛等症状。如果你已经在接受皮质类固醇治疗，在服用任何非甾体抗炎药之前请咨询你的医生。未经医生的许可，不要连续服用超过10天。
- 免疫抑制药物：根据你的病情严重程度，医生可能会使用一种抑制过度活跃的免疫系统的药物，这种免疫系统导致了嗜酸性筋膜炎。
- 物理治疗：物理治疗可以帮助拉伸和放松随着筋膜紧缩而变得紧张的组织。医生或物理治疗师会给你一些特定于你症状的练习。
- 治疗其他疾病：治疗诸如腕管综合征或关节炎等其他疾病的症状可以使你感觉更舒适。
- 手术：如果嗜酸性筋膜炎发展到引起挛缩的程度，你可能需要手术来释放筋膜（或移除部分筋膜）。与你的医生或外科医生讨论你应对此有何期待。
我如何管理嗜酸性筋膜炎的症状？
确保按照医生所说的频率服药（以及他们开的疗程时间）。如果你的医生或物理治疗师给你了一些拉伸或其他运动，请按照他们的建议进行，以帮助拉伸受影响的筋膜。
如果你有腕管综合征，你可能需要佩戴一个保持手腕固定位置的护具，尤其是在睡觉时。按医生指示的频率佩戴。
治疗后多久我能感觉好转？
由嗜酸性筋膜炎引起的炎症应该在你第一次服用皮质类固醇后的几小时内得到缓解。这种缓解可能是暂时的，随着皮质类固醇或非甾体抗炎药开始失效，你的症状可能会再次出现。按照医生的处方规定服用药物。
预后情况
如果您患有嗜酸性筋膜炎，我应该期待什么？
如果您患有嗜酸性筋膜炎，您应该预料到需要管理您的症状一段时间。请与您的医生讨论任何症状的变化，特别是如果它们变得更糟。
嗜酸性筋膜炎没有治愈方法。大多数人会在几年后病情缓解（进入缓解期）。一些患有嗜酸性筋膜炎的人从此不再复发，但其他人可能会出现反复发作的情况。
在恢复期间我是否需要请假不上班或不上学？
如果您能够在不影响受影响筋膜的情况下继续工作或学习，那么在恢复期间您不应该需要请假。您的医生会告诉您在恢复期间应避免哪些活动。
在恢复期间重新开始任何高强度的体力活动（如跑步或锻炼）之前，请先咨询您的医生。
如何预防
如何预防嗜酸性筋膜炎？
目前没有已知的方法可以预防嗜酸性筋膜炎。由于专家们不确定是什么触发或导致了自身免疫性疾病，因此无法知道何时或为什么你会患上这种疾病。