相关药物
简介
什么是原发性震颤？
原发性震颤是一种运动障碍，会导致身体某些部位颤抖。这种颤抖是无法控制的，你不能阻止它发生。原发性震颤通常影响你的手和手臂，但也可能影响你的头部、声音和其他身体部位。
在晚期阶段，这种情况可能会严重干扰一些最基本的任务和生活部分，例如进食、饮水和穿衣。许多人还因为这种症状感到尴尬或焦虑。
原发性震颤与帕金森病有什么区别？
原发性震颤和帕金森病都是涉及某种震颤的运动障碍。然而，两者之间也有一些关键的区别：
谁会患上原发性震颤？
任何人都可能患上原发性震颤，但随着年龄的增长，患病率更高。最有可能在10至19岁或50至59岁之间开始出现症状。这种疾病也倾向于在家族中遗传，并有时被称为“家族性震颤”。
原发性震颤有多常见？
原发性震颤很常见。专家估计，它影响了全球大约1%的人口，而在60岁以上的人群中，这一比例约为5%。它是最常见的震颤类型之一，也是最常见的运动障碍之一。
原发性震颤如何影响我的身体？
当你试图使用身体的某些部位时，原发性震颤会导致这些部位颤抖。这通常在使用双手时成为一个问题，但也可能影响头部、声音和其他身体部位。原发性震颤是一种逐渐加重的状况，需要多年时间才能达到影响一个人生活的程度。
在早期阶段，原发性震颤并不是一个问题。有些人可能会发现它使某些活动更加困难，但许多人可以通过补偿来应对。然而，随着病情恶化，它可能会导致精细动作和活动的问题，如书写、使用餐具、缝纫或需要精确度的任务。
随着原发性震颤的恶化，这种状况可能会产生更严重的后果。患有此病的人可能由于手部剧烈颤抖而无法自己进食甚至烹饪。其他人可能无法写字、穿衣、洗澡或进行其他自我护理。
症状
原发性震颤的症状是什么？
原发性震颤的主要症状是震颤——通常是当你试图使用双手时。这种震颤可以有不同的形式，并且通常在特定情况下发生。震颤的形式和发生的常见情况包括：
- 动作性震颤：这是在执行某些动作（如伸手去拿物体）时发生的震颤。
- 姿势性震颤：这是你在保持身体某个部位的特定姿势时发生的震颤，比如伸出一只手并保持在同一高度。
原发性震颤几乎总是影响你身体的两侧，但通常一侧比另一侧更严重。除了双手，震颤还可能影响你身体的其他部分，如头部、声音、面部和躯干。
震颤本身并不危险，但它会随着病情的加重而影响日常活动。最终，患有原发性震颤的人可能会在使用餐具吃饭、从杯子里喝水、穿衣和写字等活动上遇到困难。
原发性震颤在某些情况下会好转或恶化。例如：
*你不应该因为酒精滥用或成瘾的风险而自行用酒精治疗。一些治疗原发性震颤的药物与酒精也有严重的或危险的相互作用。你应该与你的医生讨论酒精使用和震颤的问题，并询问在这种情况下是否安全或明智地饮用任何酒精。
震颤术语
当医生诊断原发性震颤时，他们会分析震颤的发生方式。震颤的两个关键组成部分是频率和振幅。以下示例解释了这些术语以及它们在手部震颤中的表现：
- 振幅：震颤的振幅是指震颤过程中你的手所移动的端到端距离。距离越大，震颤的振幅就越大。随着原发性震颤的发展，震颤振幅通常会增加，并且在某些情况下（如动作或姿势）可能会有所不同。
- 频率：你的手每一次抖动都是一次震颤周期。震颤的频率是指你每秒有多少个周期。每秒周期数的国际单位是赫兹（缩写为Hz）。原发性震颤通常导致每秒6到12个震颤周期，但随着震颤振幅的增加，这个频率通常会降低，并且可以从一个人到另一个人有所不同。
原发性震颤的原因是什么，是否有任何触发因素？
专家们不知道原发性震颤的确切原因，也不知道是否存在触发因素。然而，有证据表明，这是因为大脑的某些部分发生了变化。
尽管专家们不知道原发性震颤的确切原因，但他们知道这种状况可以在家族中遗传。大约一半的原发性震颤病例是遗传性的。这种状况似乎是一种常染色体显性遗传病。这意味着如果一个父母将引起原发性震颤的突变基因传给你，那么你有大约50%的机会继承这种状况。
原发性震颤会传染吗？
原发性震颤不会传染，你不能从其他人那里感染它，也不能将它传播给其他人。
就医指导
我该如何照顾自己？
原发性震颤是一种症状非常轻微，甚至可能完全不明显的状况，并且进展缓慢。通常需要数年时间，症状才会达到需要开始治疗的程度。即使到了那个时候，许多人也可以选择在症状更加严重之前不接受治疗。
你可以采取的最佳护理措施包括以下几点：
- 不要害怕诚实地谈论你的症状。许多人都对这种状况感到尴尬。诚实地与你的医生讨论你正在经历的症状，可以让他们更全面地了解你的状况，从而更有效地治疗你。
- 按照推荐的时间见你的医生。定期回访医生可以帮助监测你的状况。这使他们能够根据需要调整药物或向你提供可能更有效的治疗替代方案。
- 按处方服药。药物可以帮助减轻原发性震颤的症状，防止这种情况未经治疗时严重干扰你的生活。如果你的医生开出了药物，你应该严格按照处方服用。某些用于治疗原发性震颤的药物如果突然停药可能会产生令人不快或严重的副作用。因此，在停止用药前先与你的医生交谈是非常重要的。
- 了解哪些因素会使你的震颤加重，并尽量避免这些因素。原发性震颤在你疲劳、压力大、焦虑或情绪激动时往往会加重。咖啡因也会使症状加重。尽可能避免上述所有情况，可以显著改善你所经历的症状。
- 让科技来帮忙。科技进步意味着现在有新的方法可以帮助患有原发性震颤的人。其中一些最重要的进步是以适应性设备的形式出现的，这些设备可以极大地提高你的生活质量，并帮助你独立生活。
何时应该看医生或寻求医疗护理？
如果你开始出现无法解释的颤抖或震颤，你应该安排时间去看医生。你的医生会安排定期随访以监测你的状况并根据需要调整治疗方案。你应该按照建议的时间去看他们，因为这些访问对于帮助你将这种状况的干扰降到最低非常重要。
如果你发现自己的症状变得更糟，以至于开始影响你的活动和日常生活，你也应该去看医生。如果你的药物或治疗导致了类似干扰的副作用，你也应该去看医生。
何时应该去急诊室？
原发性震颤并不会直接威胁到你的健康和福祉，所以它不太可能直接导致需要紧急医疗护理的症状。然而，你应该与你的医生沟通，看看是否有任何可能需要紧急医疗护理的原因。他们可以告诉你需要注意什么以及在出现问题时如何照顾自己。
原发性震颤是一种会导致身体某些部位（最常见的是手和手臂）颤抖的状况。在早期阶段，原发性震颤通常是轻微的，只是造成不便或烦恼。虽然原发性震颤不是一种危险的状况，但如果震颤变得更加严重，它仍然可能妨碍你照顾自己和独立生活。
人们通常会对这种状况引起的震颤感到尴尬或羞愧，这可能导致焦虑、抑郁和其他心理健康问题。幸运的是，有许多方法可以治疗这种状况，还有许多设备可以帮助一个人管理或适应这种状况，从而减少这种状况对生活质量的影响。
诊断
如何诊断原发性震颤？
您的医生可以根据您的症状和神经系统检查来诊断原发性震颤。没有任何测试可以确认一个人是否患有原发性震颤。
然而，诊断过程的一个重要部分是排除其他可能导致类似症状的疾病。排除这些其他疾病可能涉及血液检测和影像学检测。
为了诊断原发性震颤可能会进行哪些测试？
当您的医生怀疑您患有原发性震颤时，他们可能需要排除其他疾病。最常见且可能有助于排除其他疾病的测试包括：
治疗方法
原发性震颤如何治疗？有治愈的方法吗？
原发性震颤目前没有根治方法，但有许多治疗方法可以缓解症状。主要的治疗选择包括药物、辅助装置、肉毒杆菌毒素、深部脑刺激和聚焦超声。如果其他治疗方法不足以控制您的震颤，您的医生可能会推荐深部脑刺激或聚焦超声。
- 药物：用于治疗原发性震颤的最常见药物是β阻滞剂（如普萘洛尔）和抗惊厥药物（如苯妥英），这些药物可以单独使用或联合使用。
- 辅助装置：许多设备已被开发出来以改善震颤控制，例如加重物品、震颤抵消装置、振动装置和周围神经刺激。
- 肉毒杆菌毒素：通过注射到震颤肌肉中来暂时削弱肌肉并减轻震颤的程度。
- 深部脑刺激：这是一种植入设备的手术，该设备向大脑的特定区域发送电脉冲。电脉冲会干扰导致原发性震颤的信号。这可以改善身体两侧的震颤。
- 聚焦超声：此程序使用超高频声波聚焦在大脑中与震颤产生有关的单一点上，破坏目标组织。这种破坏可以显著减轻震颤的严重程度，并改善手部稳定性。专家可以使用聚焦超声来治疗身体两侧的震颤。
治疗的并发症/副作用
原发性震颤治疗的可能并发症和副作用取决于多种因素，包括治疗方法本身。您的医生是告诉您在特定情况下可能出现哪些副作用或并发症的最佳人选，以及您如何管理和避免它们。
如何自我护理/管理症状？
应该由受过训练且合格的医生来诊断和治疗原发性震颤。虽然原发性震颤不是危及生命的疾病，但它可能是其他一些可治疗条件的症状之一。如果您开始出现无法解释的震颤，请及时联系您的医生并预约就诊。
治疗后多久会感觉好转，恢复需要多长时间？
各种治疗方法后的恢复时间取决于许多因素，尤其是治疗方法本身。关于您的情况的最佳信息来源是您的医生，因为他们可以考虑所有因素并为您提供与您的具体情况和环境相关的相关信息。
预后情况
如果我患有特发性震颤，会有什么预期？
特发性震颤通常是进行性的，意味着它会随着时间的推移而恶化。这个过程通常是缓慢的。手臂或手部震颤恶化的平均速率大约在每年1.5%到5%之间。
特发性震颤通常从小开始，最初通常只影响你的双手。随着时间的推移，通常是经过许多年，震颤可能会扩散并影响你的手臂和头部。随着病情的发展，你可能会开始难以完成某些活动，并可能需要帮助来完成这些活动。
特发性震颤会持续多久，会自行消失吗？
特发性震颤一旦开始，就是一种永久性的、终生的状况。它是不可治愈的，也不会自行消失。
特发性震颤的预后如何？
在过去，其名称中常包含“良性”一词，意思是“无害”，例如“良性特发性震颤”。然而，现在专家们认识到，虽然特发性震颤本身并不直接有害，但它可以严重影响你的生活。
患有较严重震颤的人在烹饪、使用厨房用具、从杯子中饮水、个人卫生活动、梳洗和穿衣等方面都会遇到困难。一些患有特发性震颤的人最终无法独立生活，需要与家人同住或者住在辅助生活或护理设施中。
如何预防
我如何降低患原发性震颤的风险或完全预防它？
原发性震颤的发生是不可预测的，因此你无法预防这种状况或降低患病风险。