首页 > 疾病百科 > 雌激素依赖性癌症

雌激素依赖性癌症

英文名:
Estrogen-Dependent Cancers
就诊科室:
妇科肿瘤 肿瘤内科 肿瘤外科
发病部位:
其他

相关药物

简介

什么是雌激素依赖性癌症

雌激素是一种荷尔蒙(天然化学物质),由您的身体产生。血液将雌激素输送到全身的细胞和组织。

雌激素在性发育和生殖健康中起着至关重要的作用。但雌激素也是一种致癌物,这意味着它有可能导致癌症。

在雌激素依赖性癌症中,雌激素促进癌症的生长。您还可能听到以下术语:

  • 雌激素受体阳性。
  • 激素依赖性。
  • 激素阳性。
  • 激素受体阳性。
  • 激素敏感性。

什么是雌激素?

您可能会认为雌激素是一种女性荷尔蒙。卵巢作为女性生殖系统的一部分,会产生大部分女性的雌激素。但在所有性别中,乳腺组织和脂肪细胞也会产生雌激素。

在女性中,雌激素和孕激素(另一种性激素)会引发青春期。雌激素会刺激乳房和阴毛的生长,并调节月经周期。

在男性中,雌激素促进大脑发育、性功能和性欲。

哪些是雌激素依赖性癌症?

雌激素依赖性癌症包括:

症状

雌激素会导致癌症吗?

雌激素在导致某些癌症方面起着一定作用。

你体内的细胞有激素受体。激素受体是一种蛋白质。血液中的雌激素可以附着在这些受体上。这种激素-受体过程是正常身体功能的一部分。在健康细胞中,雌激素有助于正常的细胞功能和生长。

如今,专家们知道,多种不同的因素在将健康细胞转化为癌细胞的过程中发挥作用。当这些因素存在时,雌激素可以起到一个触发器的作用。这种激素促使癌细胞增殖和扩散。

哪些因素会增加患雌激素依赖性癌症的风险?

略微增加患雌激素依赖性癌症风险的因素包括:

  • 高于正常水平的雌激素。
  • 激素替代疗法。
  • 肥胖
  • 多囊卵巢综合症(PCOS)。
  • 怀孕期间使用己烯雌酚(DES),一种人工合成的雌激素(在1938年至1971年之间)或产前接触DES。

雌激素与乳腺癌有什么联系?

大约80%的乳腺癌是激素受体阳性的。这些癌症需要雌激素、孕激素或这两种激素共同作用才能生长。过多的雌激素暴露会增加患癌风险。过多的暴露可能由于以下原因引起:

  • 绝经期激素替代疗法。
  • 自然的高雌激素水平。
  • 克莱恩费尔特氏综合征(Klinefelter syndrome),一种影响男性的遗传性疾病

在过去,一些男性曾接受过雌激素治疗前列腺癌。现在医生很少使用这种治疗方法,因为它增加了男性乳腺癌的风险。

雌激素与卵巢癌有什么联系?

更长时间地暴露于雌激素可能会增加患卵巢癌的风险。风险因素包括:

  • 12岁之前开始月经。
  • 从未怀孕。
  • 55岁之后进入绝经期。
  • 绝经后服用联合激素疗法(雌激素和孕激素)。

雌激素与子宫癌有什么联系?

子宫或子宫内膜癌形成于子宫的内膜层。女性在绝经后更容易患上这种癌症。

与雌激素相关的风险可能会因以下情况而增加:

  • 雌激素替代疗法:雌激素可以缓解更年期症状,如潮热、夜间盗汗和阴道干涩。但是单独使用雌激素会增加患子宫癌的风险。联合激素疗法(雌激素和孕激素)较少导致子宫癌。如果你已经进行了子宫切除术,那么你没有子宫,也不会得子宫癌。
  • 他莫昔芬:他莫昔芬是一种降低乳腺癌风险及复发的乳腺癌药物。它是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM),能阻断雌激素对乳腺组织的影响。但在绝经期女性中,他莫昔芬会在子宫中像雌激素一样起作用。它会刺激子宫内膜的生长,增加子宫内膜癌的风险。然而,从他莫昔芬中发展出子宫内膜癌的概率每年不到1%。此外,还有轻微增加子宫肉瘤的风险,这是一种形成于子宫肌肉或组织中的癌症。

就医指导

我应该向我的医生询问哪些问题?

您可能想问您的医生:

  • 这种癌症是否是雌激素依赖性的或激素受体阳性的?
  • 这种类型的癌症的最佳治疗方法是什么?
  • 治疗的风险和副作用有哪些?
  • 我可以做哪些改变来保护我的健康?
  • 我是否需要使用不同的避孕方法?
  • 我可以使用激素疗法吗?

大多数情况下,雌激素在健康的身体功能中起着积极作用。但雌激素依赖性癌症是个例外。在这种癌症中,雌激素会促进癌细胞的生长。如果您患有一种可能是激素敏感的癌症,您的医生将进行测试以确定其是否与雌激素有关。这些信息有助于您的医生为您选择最有效的治疗方法。

诊断

如何诊断雌激素依赖性癌症?

您的医生会将肿瘤活检的组织样本送往实验室。实验室会对样品中的细胞进行激素受体检测。如果检测结果为激素受体阳性(HR+),则意味着雌激素、孕激素或这两种激素促进了癌症的生长。

治疗方法

如何治疗依赖雌激素的癌症?

您的医生需要了解癌症的激素受体状态。某些治疗对激素阳性的癌症更为有效。这些包括:

  • 芳香化酶抑制剂,阻止一种酶将激素转化为雌激素。这种治疗方法仅适用于已经绝经(不再产生雌激素)的女性。
  • 激素疗法,阻止身体产生雌激素。
  • 他莫昔芬和其他选择性雌激素受体调节剂(SERMs),阻止激素受体与雌激素结合。
  • 手术切除卵巢(卵巢切除术)以停止雌激素的生产。

如何预防

避孕药能否降低雌激素依赖性癌症的风险?

是与不是。使用荷尔蒙避孕措施(如避孕药)的女性患乳腺癌的风险略高(约7%)。

但服用避孕药可以降低以下癌症的风险:

我如何预防雌激素依赖性癌症?

癌症往往没有已知的原因发展。尽管如此,你仍可以采取措施来降低癌症风险。

  • 如果可能的话,进行母乳喂养。
  • 减少酒精摄入并戒烟。
  • 保持健康的饮食和身体活动。
  • 如有必要,减肥。
  • 与你的医生讨论对你来说最安全的避孕方法。
  • 使用联合荷尔蒙疗法或非荷尔蒙治疗来管理更年期症状。