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简介
什么是眼部损伤？
眼部损伤包括瘀伤、穿刺、烧伤和划痕。它们可能是由于创伤性事故、接触化学物质或眼睛中的异物造成的。眼部损伤可能会损害您的眼睛，导致眼痛和视力下降，这种视力下降可能是暂时的也可能是永久的。如果您有眼部损伤，请立即联系眼科专家。虽然一些眼部损伤可以在家治疗，但其他一些则需要紧急处理。
常见的类型有哪些眼部损伤？
常见的类型包括：
- 黑眼圈：眼部及其周围组织受到打击后会出现瘀伤，俗称黑眼圈。通常所说的黑眼圈是指眼睛周围的组织，而不是眼睛本身。您眼周区域会肿胀并变色，呈现黑色、蓝色或紫色。瘀伤可以自行愈合，但专家可以帮助排除更严重的眼部损伤。
- 钝挫伤：眼部受到钝力撞击可能导致眼眶骨折（眼眶骨折）。眼球支持肌肉可能受损或被骨头碎片卡住。当钝力直接撞击眼球时，可能导致眼球脱位、脱离、撕裂或破裂（眼球挫伤或眼球破裂）。
- 眼部烧伤：接触化学物质、辐射或极端高温可烧伤眼球表面。角膜闪照伤是由于突然暴露于强光而引起的轻微热烧伤或晒伤。紫外线（UV）辐射长期暴露也可能导致眼睛永久性损伤。家用清洁产品或其他工业化学品可能导致化学烧伤。
- 眼部划痕：角膜擦伤是指角膜上的划痕，即眼睛前部透明圆顶状结构。化妆刷、指甲、猫爪、隐形眼镜或飞溅的碎片都可能划伤您的角膜。角膜擦伤会导致疼痛、流泪和对光线敏感。小划痕或眼中的微小颗粒可能不严重，但较深的划痕可能较为严重。
- 异物伤害：异物是指眼睛中不应存在的颗粒。沙子、草屑、金属碎屑或破碎的玻璃等物质可能会飞入眼睛。异物会刺激眼睛并在移动时划伤它，还可能导致感染。如果异物卡在眼睛里并且无法通过眼泪冲洗出来，可能需要手术来取出。
- 穿透性损伤：穿透性损伤是指尖锐物体刺入眼睛，或者高速射弹进入眼睛。鱼钩、飞镖、尖锐工具、BB枪和彩弹枪都可能导致穿透性损伤。穿透物体可能卡在眼睛里，需要专家来移除。它们可能导致出血和眼睛内部结构的损伤。
开放性球体眼损伤和闭合性球体眼损伤有什么区别？
开放性球体损伤穿透眼球壁，即白色部分（巩膜）或透明部分（角膜）。巩膜保护眼睛内部的精细部分。如果钝力或锐力的眼部损伤影响到这些内部部分，则更容易导致长期损伤和视力丧失。闭合性球体损伤不会穿透眼球壁。黑眼圈、钝挫伤和角膜划痕都是闭合性球体损伤的例子。
症状
眼部受伤的严重迹象和症状有哪些？
根据眼伤的外观或感觉来判断其严重程度可能比较困难。你可能无法确定它是否穿透了眼球壁。轻微的擦伤或暂时进入眼睛的灰尘颗粒不太可能是严重的。但所有的眼部伤害都可能是严重的。如果有任何不确定的情况，最好让医生检查一下。你也可以留意以下警告信号和症状：
- 疼痛和肿胀：如果你的眼睛疼痛且长时间不消退，这可能更严重。注意是否有刺痛感或烧灼感，或者在光线下的疼痛加剧。肿胀是组织受损并开始修复过程的另一个迹象。你可能会在眼睛周围或眼球白色部分出现肿胀。
- 眼部出血：眼部出血（血肿）可以发生在眼睛的不同部位。结膜下血肿是指眼球表面与结膜和巩膜（眼球白色部分）之间的出血。血液也可能积聚在角膜和虹膜（眼球彩色部分）之间，这被称为前房出血。眼底出血（视网膜出血）可能影响视网膜。
- 视力变化：如果受伤导致视力持续几分钟以上的变化，请注意。你可能会开始看到漂浮的黑点或闪光，或者视野中有一片阴影覆盖。你可能会有模糊的视力或复视。孩子可能无法告诉你他们视力有问题，但你可能会注意到他们行动迟缓或笨拙。
- 眼部外观改变：注意受伤的眼睛是否看起来与其他眼睛不同。一只眼睛可能看起来斜视，瞳孔可能看起来异常大或小。一只眼睛可能显得稍微突出或凹陷。眼睑可能抽搐或异常下垂。或者你可能会发现一只眼睛似乎难以向某个方向移动。
- 异物：如果你知道有东西进入了你的眼睛且没有出来，你需要医生帮你取出。你可能可以看到它在你的眼睛里。如果眼泪不能把它冲出来，不要试图自己取出。你也可能认为你已经取出了异物，但现在感觉它还在里面。这也是需要看医生的一个迹象。
- 明显的外伤或畸形：如果你的眼睛明显受伤，或者你的眼睛或眼窝的任何部分看起来位置不对或形状异常，不要犹豫寻求治疗。可见的切割、烧伤以及从眼睛流出的液体都是明显的受伤迹象。如果你知道自己眼睛里有化学物质，那是一种严重的伤害。冲洗后，请看医生。
为什么眼部受伤会如此疼痛？
眼部受伤非常疼痛是因为眼球中有大量的神经末梢。这些神经有助于维持眼睛的保护性反射、运动和视觉处理。它们也使眼睛对外界刺激极为敏感。即使是表层的眼部受伤，如角膜或结膜上的划痕，也会因为暴露神经末梢而非常疼痛。
眼部受伤的常见原因有哪些？
眼部受伤的常见原因包括：
- 运动伤害：像橄榄球和拳击这样的接触性运动，涉及飞来物体的运动，以及挥动球拍、冰球或球棒的运动，都是眼部受伤的常见原因。许多运动伤害可以通过适当的护目镜避免。但并非所有运动都有官方的防护装备。
- 工作场所危害：工业工人和手工艺人常常面临诸如飞溅碎片、化学品或辐射等职业危害。焊接和金属加工（如打磨、锤击或切割）是最危险的工作之一。建筑、制造和林业也是高风险行业。
- 家庭和庭院工作：涉及锯子、钻头、油漆和其他化学品的家庭装修项目可能导致意外和伤害。割草机和吹叶机可能会将碎片吹入眼睛。烹饪和清洁可能使你暴露于化学或热烧伤。
- 跌倒和碰撞：车祸是眼部受伤的主要原因之一，无论是由于钝器撞击还是破碎的玻璃击中眼睛。跌倒在门把手或家具上也会导致眼部受伤。孩子们可能会从游乐设备上摔下来，互相碰撞。
- 玩具和娱乐活动：飞镖、气枪和溜溜球是儿童眼部受伤的常见原因。彩色笔、钢笔和剪刀等艺术和手工工具也是如此。BB枪和彩弹枪对所有年龄段的人都会造成眼部伤害。未经训练的人在家用环境中使用烟花爆竹也会造成眼部伤害。
- 暴力行为：家庭暴力、袭击和公共斗殴可能导致黑眼圈和其他伤害。骚乱和城市战争可能涉及各种武器，导致严重的眼部伤害。爆炸是军事和城市战斗中眼部受伤的另一种常见原因。
就医指导
我应该在什么时候就眼部受伤问题咨询医生？
如果您或您的孩子出现眼部受伤的迹象，请立即联系您的医疗服务医生。许多未得到治疗的眼部受伤可能会导致视力低下、失明和其他眼部问题。
如果眼睛中有化学物质或其他刺激物，请用清洁的水冲洗眼睛，并立即联系您的医疗服务医生。如果尖锐物体扎入眼睛，请不要试图取出它。应立即寻求医疗护理。
如果伤势严重，请立即拨打120或前往急诊室。未经治疗与眼部受伤相关的眼睛和视力损伤可能导致永久性视力丧失。
任何人都可能随时发生眼部受伤，因此务必采取预防措施并佩戴防护眼镜。如果您或您的孩子有眼部受伤，请不要揉眼睛。永远不要尝试从眼睛或其周围区域移除尖锐物体。某些眼部受伤可能导致永久性视力丧失——请立即就医。
诊断
眼科医生如何诊断眼部受伤？
您的医疗服务医生会首先询问您的症状以及眼睛受伤时的情况。如果您感到疼痛，他们会尽力缓解您的疼痛后再检查您的眼睛。他们将首先观察受伤的眼睛，但也会检查另一只眼睛以观察差异。他们会寻找眼部创伤的迹象，然后评估您的视力。这可能涉及多种测试。您的医疗服务医生可能会：
- 检查您的眼睛和周围组织是否有肿胀、瘀伤、出血或伤口。
- 查找眼内是否有异物或颗粒。
- 评估您的瞳孔如何收缩（变大或变小）以及您眼球的运动情况。
- 测试您的视力，并在眼科检查期间使用特殊设备查看您的眼内情况。
- 安排影像学研究，如X光片、超声波、CT扫描或MRI，以检查您的眼睛及其周围的区域。
- 如果必要，提供口服止痛药或将您置于全身麻醉下。
治疗方法
在家里我可以对眼睛受伤做什么？
对于化学性伤害，应立即用清水冲洗15分钟，然后寻求紧急护理。对于所有其他类型的伤害，在尝试自行处理之前，请咨询专家。如果伤情看似轻微，您可以先打电话询问是否需要前来就诊。一旦专家评估或治疗了您的伤情，他们可能会决定您可以在家处理。恢复期眼部损伤的家庭护理可能包括：
- 冷敷：轻轻地将包裹在布料中的冰袋放在眼睛上。
- 眼药水：您的医生可能会开处方眼药水以帮助眼睛愈合。
- 止痛：您的医生会告诉您哪些止痛药物是安全的。
- 眼罩：您的医生可能会建议在眼睛愈合期间覆盖眼睛。
预后情况
眼外伤患者的预后如何？
眼外伤患者的预后各不相同。早期由眼科医生进行评估和治疗可以显著改善预后，并有助于避免永久性视力丧失。预后取决于多个因素，包括：
- 治疗前的时间长短。
- 伤害的严重程度。
- 眼外伤的类型。
如何预防
我怎样才能预防眼部受伤？
并不是所有的意外都可以预防，但许多眼部受伤是可以避免的。保护自己免受眼部受伤最重要的事情就是为你的活动佩戴合适的护目镜。如果你尝试一项新的运动、家庭项目或化学产品，请务必先仔细阅读安全指南。并且在任何时候都要监督孩子不要接触尖锐物品、投射类玩具和家用清洁产品。