面部骨折

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什么是面部骨折？

面部骨折指的是面部的骨头断裂。这种面部创伤（也称为颌面创伤）可能发生在交通事故、跌倒等意外事故中。面部骨折在遭受身体攻击和枪伤的受害者中也很常见。你的面部骨骼比身体中的许多其他骨骼更薄，因此更容易受伤。

面部骨折的类型

最常见的面部骨折包括：

• 鼻骨骨折（断鼻）。
• 额骨骨折（前额骨骨折）。
• 眼眶骨折（眼窝骨折）。
• 颧骨骨折（脸颊骨骨折）。
• 三联骨折（涉及眼窝、颧骨和上颌骨）。
• 上颌骨或下颌骨骨折（下巴骨折）。
• 中面部骨折（勒福特骨折）。

面部骨折的症状是什么？

面部骨折的症状取决于你面部哪个区域受到创伤。

一般症状可能包括：

• 瘀伤。
• 肿胀。
• 疼痛或触痛。
• 面部麻木。
• 面容变形。

如果你的鼻子骨折了，你可能会有：

• 鼻塞。
• 流鼻血。

如果你的眼眶骨折了，你可能会出现：

• 视力模糊。
• 复视。
• 眼球突出。
• 眼球内陷。
• 眼睛上下左右移动困难。

下颌骨骨折的症状可能包括：

• 流口水。
• 咀嚼或说话困难。
• 张嘴时疼痛。
• 牙齿松动、折断或缺失。

面部骨骼骨折的原因是什么？

面部骨折最常见的原因是身体攻击，其次是交通事故和跌倒。其他原因还包括：

• 运动相关伤害。
• 工作场所事故。
• 家庭暴力。

面部骨折的并发症有哪些？

面部骨骼骨折会改变你的外观并影响正常的生理功能。例如，患有下颌骨折的人会难以进食。患有鼻骨骨折的人可能会有鼻塞的问题。

面部创伤还可能导致感染、内部出血和神经系统问题。例如，某些面部骨骼骨折可能导致脑脊液（CSF）泄漏。

为了减少并发症的风险，你应该在面部受伤后立即就医。

我应该什么时候去看医生？

如果你认为自己可能有面部骨折，尽快寻求医疗帮助是很重要的。如果你出现以下任何症状，请联系医生：

• 受伤部位疼痛或压痛。
• 肿胀。
• 红斑。
• 淤青。
• 畸形。
• 功能丧失。

我应该什么时候去急诊室？

如果你有以下任何症状，请前往最近的急诊室：

• 开放性伤口，可以看到骨头。
• 鼻孔有血性或清澈分泌物。
• 视力模糊或复视，或者眼睛运动困难。
• 吞咽或呼吸困难。
• 错位的下颌或鼻子。
• 上下颌不能正确对齐，或者张嘴时疼痛。
• 牙齿松动。
• 面部疼痛和肿胀。

我应该问我的医生哪些问题？

如果你有面部创伤或骨折，这里有一些你可能想问你的医生的问题：

• 有多少处骨折？
• 我有哪些治疗选择？
• 我现在或将来是否需要手术？
• 恢复需要多长时间？
• 我可以什么时候回去工作或上学？
• 在愈合期间，我如何保护这个区域？

面部骨折是如何诊断的？

在与医生会面期间，他们将：

• 确定您是否有任何危及生命的伤害。（如果有，他们会立即处理。）
• 检查您的鼻腔和气道是否阻塞。
• 观察您的眼睛以确定其功能是否正常。
• 检查您的中枢神经系统（大脑和脊髓）是否受损。
• 询问您的症状。
• 询问您的面部受伤情况以及受伤的原因。
• 检查您的脸部是否有不对称或损伤。
• 轻轻按压（按压）您的面部骨骼，以确定损伤的程度。

哪些检查有助于诊断面部骨折？

影像学检查帮助医生诊断面部骨折并排除其他问题，如脱位。计算机断层扫描（CT）是最常用的用于诊断面部骨折的影像学检查。

面部骨折如何治疗？

您的医生可能会开止痛药以及皮质类固醇以减轻肿胀。如果感染的风险较高，他们还可能会开抗生素。

面部骨折的治疗包括复位和固定。

• 复位：将骨折的骨头重新定位并放置在正确的位置。
• 固定：保持骨头在新位置足够长的时间以使其愈合。这通常需要使受影响的骨头保持静止并防止在恢复期间移动。有时这需要手术钢板、螺丝和钢丝。

对于有多处骨折的复杂骨折，您可能需要进行面部重建手术。具体治疗方法取决于面部损伤的位置和程度。

闭合性复位

闭合性复位是指在不进行手术的情况下复位骨折的骨头。这意味着您的医生可以通过手动方式复位您的面部骨骼而无需切口（切割）或暴露骨头。

开放式复位

开放式复位涉及手术干预。在这种情况下，骨折过于复杂而无法通过手动复位来解决。医生需要通过手术来探索该区域并复位您的面部骨骼。

面部重建手术

严重的面部创伤可能需要进行重建手术。面部重建手术有两个主要目标：

面部骨折后需要多长时间才能恢复？

每个人的恢复时间都不一样。它取决于多个因素，包括面部创伤的程度、您接受的治疗以及您自身的愈合能力。

接受面部重建手术的人通常会在大约两周后发现肿胀和瘀伤消退。但完全恢复可能需要几个月的时间。

面部骨折的长期影响有哪些？

有些人可能在面部骨折后不会出现长期影响。然而，可能会有以下一些长期并发症：

• 鼻窦问题。
• 呼吸问题。
• 味觉或嗅觉改变。
• 刺痛或麻木感。
• 视力问题。
• 头痛。
• 头部或面部的触痛。

早期干预和治疗可以降低长期并发症的风险。您的医生可以根据您的情况告诉您预期的结果。

我如何降低面部骨折的风险？

无法完全防止面部骨折。然而，你可以采取一些措施来减少受伤的程度。

• 驾驶或乘坐机动车辆时系好安全带。如果你操作摩托车或全地形车，请佩戴头盔和其他保护装备。
• 在进行体育运动时佩戴正确的防护装备，如头盔、面罩或护齿器。
• 在工作中遵循安全指南，并在工作需要时佩戴保护性头盔。