相关药物
简介
什么是胎儿窘迫?
胎儿窘迫是指胎儿在妊娠晚期或分娩过程中出现窘迫迹象的情况。大多数医生已经用非令人放心的胎儿状态(NRFS)取代了“胎儿窘迫”这一术语。胎儿出现窘迫迹象的原因有很多,例如分娩、对药物的反应或脐带或胎盘的问题。胎儿窘迫可能是危险的,并且可能导致您和胎儿出现并发症。您的妇产科医生会在孕期护理中寻找这些窘迫的迹象。
症状
胎儿窘迫的迹象有哪些?
胎儿窘迫最常见的迹象包括:
- 胎心率变化(高于或低于正常范围)。
- 胎儿在一段时间内活动减少。
- 羊水量低。
导致胎儿窘迫的原因是什么?
胎儿窘迫最常见的原因是胎儿没有获得足够的氧气。胎儿从母亲那里获取氧气。您吸入氧气,然后血液将其输送到胎盘。氧气由胎盘传递到胎儿的血液中。任何中断这一过程的因素都可能导致胎儿窘迫。
可能导致胎儿状况不佳的其他情况包括:
诊断
胎儿窘迫是如何诊断的?
您的产科医生通过监测胎儿心率来诊断胎儿窘迫。低心率或心率出现异常模式可能表明胎儿窘迫。监测胎儿心率是了解胎儿是否能够很好地耐受妊娠和分娩的一个好方法。
在孕期,您的产科医生可能会建议其他测试来监测胎儿心率:
- 无应激试验。电子胎儿监护仪在您坐着或躺着时测量胎儿心率。一个带有电子传感器的带子被放在您的腹部。在此期间,胎儿心率被测量并记录下来。该测试还可以测量您的子宫收缩情况。根据胎儿活动程度,结果可能是反应性或非反应性。
- 生物物理评分。超声波检查测量胎儿运动、肌肉张力、呼吸运动和羊水量。有时会与无应激试验结合使用。
在分娩过程中,您的产科医生会持续或间歇地监测胎儿心率。持续监测意味着您需要佩戴一个装置,它会一直读取胎儿心率(这是最常见的方法)。间歇监测意味着您的医护人员会在设定的时间检查胎儿心率(例如每30分钟一次)。
监测胎儿心率以诊断胎儿窘迫的两种最常见方法是:
- 电子胎儿心率监护仪。在分娩和生产过程中,您需要佩戴一个带有传感器的设备,该设备会持续读取胎儿心率,并将胎儿心跳的声音发送到计算机上,您的医疗团队可以阅读这些信息。
- 多普勒装置。您的产科医生会将一个手持式装置放在您的腹部,利用声波检测胎儿的心跳。您的产科医生在整个孕期都会使用多普勒装置,最有可能是在您的常规产前检查中。
治疗方法
胎儿窘迫如何治疗?
如果你正在分娩,你的妇产科医生可能会采取以下一些措施来帮助你应对胎儿窘迫:
- 改变你的体位。这可能增加你心脏的血液回流和胎儿的氧气供应。
- 通过面罩给你供氧。
- 通过静脉输液给你补充液体。
- 给你药物以减缓或停止宫缩。
- 羊膜腔输液(一种向你的羊膜囊中注入液体以缓解脐带受压的程序)。
如果宝宝有危险,你的医生可能需要立即为其接生。如果你已经完全开指,且胎儿位置足够低,他们可能会使用产钳或吸引器。否则,他们可能需要进行紧急剖宫产手术。你的医生会向你解释发生了什么以及为什么他们感到担忧,并在进行任何操作前征求你的同意。
胎儿窘迫的长期影响是什么?
胎儿窘迫可能对你的宝宝产生持久的影响。分娩过程中长时间缺氧可能导致脑损伤、脑瘫甚至死胎。如果宝宝出现窘迫,你的医生会尽一切努力确保宝宝安全出生,并尽量避免严重的并发症。
预后情况
如果我的宝宝出现窘迫,我该怎么办?
如果您的宝宝出现窘迫,重要的是要听从您的妇产科医生的建议并遵循他们的指示。不要害怕询问他们发生了什么,因为有时情况会迅速变化。在大多数情况下,您的医疗服务医生会依赖您来告知他们您的感受。
妇产科医生知道如何在孕期和分娩过程中识别出宝宝是否出现窘迫。通过监听胎儿的心率和注意诸如胎动减少等迹象,可以检测到非安慰性胎儿状态(胎儿窘迫)。有时,您的宝宝可能需要更快地娩出来以防止严重的并发症。倾听您的身体,并向您的医疗服务医生报告您的孕期和分娩症状,是降低胎儿窘迫风险的最佳方法。
如何预防
我如何能在怀孕期间预防胎儿窘迫?
通常你无法预防胎儿窘迫。然而,参加所有的产前检查并保持健康的怀孕可以有助于降低导致胎儿窘迫的疾病的风险。此外,与你的妇产科医生讨论你的怀孕和分娩症状可以帮助他们识别胎儿窘迫。例如,注意胎动,并让你的医生知道阴道出血、阴道流出大量液体或持续和频繁的宫缩。