食物不耐受

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什么是食物不耐受？

当你有食物不耐受时，意味着你的消化系统很难消化（分解）某种食物。食物不耐受的另一个说法是食物敏感。

食物不耐受意味着你的肠道对某些食物敏感，无法耐受它们。当你吃这些食物时，可能会出现不适的症状，如胀气、腹泻和腹痛。

食物不耐受与食物过敏有什么区别？

食物不耐受或食物敏感并不等同于食物过敏。

食物不耐受：

• 影响你的消化系统。
• 发生在你的消化系统无法分解某些食物时。
• 导致症状如胃部不适，但不会危及生命。
• 在食物通过消化道的过程中，在几小时内引发症状。
• 如果你只摄入少量食物可能不会引起症状。

食物过敏：

• 影响免疫系统。
• 发生在你的免疫系统错误地将食物中的蛋白质或其他成分视为威胁时。你的免疫系统会释放抗体（蛋白质），称为免疫球蛋白E（IgE）来对抗这种威胁。
• 引起过敏反应，如荨麻疹和肿胀、呼吸困难或喘息。
• 在摄入少量引起过敏的食物后几分钟内引发症状。
• 可能导致一种严重的、危及生命的反应，称为过敏性休克。如果没有使用肾上腺素治疗，这种反应可能是致命的。

最常见的食物不耐受类型有哪些？

常见的食物敏感包括：

• 乳糖：乳糖不耐受的人体内缺乏足够的乳糖酶来分解乳糖，乳糖是一种存在于牛奶和奶制品中的糖。这种食物不耐受是最常见的。
• 组胺：组胺是在奶酪、菠萝、香蕉、鳄梨和巧克力等食物中自然存在的化学物质。红葡萄酒和一些白葡萄酒也含有组胺。组胺不耐受的人体内缺乏足够的二胺氧化酶来分解这种化学物质。
• 麸质：麸质是小麦、黑麦和大麦中的一种蛋白质。麸质敏感不同于患有自身免疫性疾病——乳糜泻。如果你有乳糜泻，麸质会损害小肠。如果你有非乳糜泻性麸质敏感，你的身体更难消化麸质。

食物不耐受的原因是什么？

患有食物不耐受的人通常不能产生足够的特定酶，而这些酶是消化系统分解某种食物或成分所必需的。专家们还不确定为什么有些人会出现食物不耐受。

某些胃肠道状况可能会使你更容易出现食物敏感性。这些状况包括：

• 乳糜泻。
• 炎症性肠病（IBD），包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

食物不耐受的症状有哪些？

食物不耐受的症状包括：

• 腹部（肚子）疼痛。
• 腹泻。
• 胀气和腹胀。
• 头痛或偏头痛。
• 胃灼热。
• 恶心。
• 胃部不适。

我应该在什么时候联系医生？

如果你出现以下情况，应联系你的医生：

• 严重的腹痛或腹泻。
• 对食物的严重反应。
• 不明原因的体重减轻。

我应该问医生什么问题？

你可能想询问你的医生：

• 我有哪种类型的食物不耐受？
• 我应该避免哪些食物或成分？
• 我是否有其他健康风险？
• 我是否需要留意并发症的迹象？

食物不耐受会在食用某些特定食物或饮料后引起胃部不适和其他消化系统问题。食物不耐受不同于食物过敏。食物过敏会引起免疫系统的反应，甚至可能危及生命。大多数食物不耐受的人可以在不引发症状的情况下少量摄入这些食物。食物日记和排除饮食可以帮助确定你是否存在食物不耐受。

食物不耐受是如何诊断的？

氢气呼吸测试可以检测乳糖不耐受。在此测试过程中，您会饮用含有乳糖的液体。然后每30分钟向一个类似气球的容器中呼气几次，持续几个小时。如果您有乳糖不耐受，未消化的乳糖会导致您的呼吸中含有高水平的氢气。饮用乳糖溶液后，您也可能出现症状。

目前没有针对麸质敏感或组胺不耐受的测试。过敏测试可以检测食物过敏，但不能检测食物不耐受。您的医生可能会要求您记录饮食日记，以追踪进食和症状。

您也可以尝试排除饮食法，在两到六周内从饮食中去除某些食物。如果在这段时间内症状消失——并且在重新开始食用这些食物时症状又重现——那么您可能有食物不耐受。

食物不耐受是如何管理和治疗的？

你可能需要改变饮食来限制或避免引起问题的食物。许多食物不耐受的人发现，如果摄入少量食物，通常不会出现症状或者症状很少。当出现症状时，可以使用非处方药物如抗酸药或止泻药来缓解。

乳糖不耐受的人可以食用无乳糖的牛奶和乳制品。你也可以在药店购买乳糖酶。在食用乳制品前服用乳糖酶片，或者直接将乳糖酶滴入牛奶中以分解乳糖。

食物不耐受有哪些并发症？

如果完全避免乳制品，乳糖不耐受的人可能会缺乏钙和维生素D。你可以通过补充剂或使用非处方乳糖酶来食用乳制品而不引起胃部不适。

减少含麸质产品的摄入量的人可能需要多吃新鲜蔬菜、水果和无麸质全谷物，以确保他们从饮食中获得足够的纤维和其他营养素，如B族维生素，这些对健康非常重要。

食物不耐受的人预后（前景）如何？

食物不耐受往往是一生的。大多数人如果减少或避免摄入引起消化问题的食物，可以控制症状。食物不耐受可能是一种不便（且症状令人不悦），但不像食物过敏那样是危及生命的状况。