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额部纤维性脱发

英文名:
Frontal Fibrosing Alopecia
就诊科室:
皮肤美容
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

什么是前额纤维性脱发

前额纤维性脱发(FFA)是一种导致头皮前部和两侧头发脱落(脱发)的状况。FFA 可能还会影响身体其他部位的毛发,最常见的是眉毛。

前额纤维性脱发通常会随着时间推移而恶化。医生可以使用治疗方法来减缓前额纤维性脱发。但这些治疗不会恢复你已经失去的头发。

哪些人可能会有前额纤维性脱发?

前额纤维性脱发通常影响女性和出生时被指定为女性的人(AFAB),在绝经后,最常见于50岁以后。但是,年龄低至21岁的女性也可能患有FFA。非洲血统的女性也倾向于更早出现症状,有时在她们40岁出头的时候。男性或出生时被指定为男性的人(AMAB)很少出现这种情况。

如果有人有以下情况,他们可能更容易患前额纤维性脱发:

前额纤维性脱发有多常见?

前额纤维性脱发是一种相对罕见的情况,但世界各地越来越多的人正在患上这种病。

症状

什么导致了额部纤维性脱发?

研究人员并不确切知道额部纤维性脱发的原因。但他们怀疑:

  • 自身免疫性疾病,当你的免疫系统攻击头发生长的开口(毛囊)。FFA 可能是一种自身免疫性疾病(扁平苔藓),导致头皮瘢痕和炎症(扁平苔藓毛囊炎)。
  • 遗传因素,因为有时在家族中会看到 FFA 病例。
  • 激素,因为大多数 FFA 患者是绝经后女性。
  • 手术,如面部拉皮或毛发移植。

研究人员还怀疑环境因素可能会触发有该病家族史(遗传倾向)的人出现 FFA。这些环境因素可能包括:

  • 阳光照射。
  • 病毒感染
  • 药物。
  • 食物中的污染物(二噁英,来自动物制品)。
  • 防晒霜。

额部纤维性脱发的症状有哪些?

额部纤维性脱发的主要症状是在发际线前部和两侧的脱发。这种脱发可以开始缓慢但随着时间推移而恶化。这个区域的皮肤可能看起来正常,但也可能出现:

另一个主要的 FFA 症状是眉毛脱落。这一症状可能在头皮脱发之前发生。眉毛脱落影响 80% 到 90% 的 FFA 女性患者。

FFA 的其他早期症状可能包括:

  • 脸部和颈部的平坦、深棕色或灰色区域(色素沉着过度)。
  • 头皮瘙痒(瘙痒)或疼痛。
  • 额头上的大静脉。
  • 玫瑰痤疮。
  • 靠近发际线或脸部或头皮上的小黄点或肤色的小丘疹,看起来像粉刺

额部纤维性脱发较少见的症状包括从以下部位脱发:

  • 手臂或腿。
  • 睫毛。
  • 脸部。
  • 私密部位。
  • 腋窝。

更罕见的是,白发的人可能会注意到少数头发恢复到原来的颜色。

就医指导

我如何照顾自己以应对额部纤维性脱发?

脱发可能会让人非常沮丧。它可能影响你的心理健康和幸福感。与亲密的朋友、家人或治疗师交谈可以帮助你。

你也可以考虑加入一个针对FFA患者的互助小组。与处于类似情况的人分享经验可以成为一种巨大的安慰和信息来源。

你也应该尽早开始治疗FFA。等待的时间越长,你可能会看到更多的脱发。

你还可以通过以下方式照顾自己:

  • 避免使用未经医生讨论的家庭疗法来治疗脱发。
  • 减少使用加热的造型工具,如卷发棒和吹风机,以减少热引起的炎症。
  • 与理发师讨论一种可能有助于掩盖脱发的发型。
  • 用温和、无香料的洁面产品洗脸,避免引起炎症。
  • 佩戴帽子、头带或假发等配饰。

我何时应去看医生?

如果你对任何治疗的副作用有任何疑虑,请咨询你的医生。他们也可能能够提供一些建议,帮助减轻脱发的外观,包括使用粉状产品等选择。

额部纤维性脱发(FFA)是一种导致头皮前部和两侧脱发的状况。你可能在眉毛、睫毛和其他身体部位也有脱发。FFA主要影响50岁以上的女性,尽管男性和年轻人也可能患有这种状况。研究人员不知道FFA的确切原因,但他们认为自身免疫反应、遗传或激素可能起作用。医生通过体格检查和皮肤活检来诊断额部纤维性脱发。他们通常建议结合药物治疗这种状况。虽然FFA没有治愈方法,但早期治疗可以帮助减缓其进展。

诊断

如何诊断额部纤维性脱发?

您的医生会询问您的:

  • 病史。
  • 您正在服用的药物。
  • 症状,包括您何时开始出现脱发以及脱发发生在身体的哪些部位。

您的医生将进行身体检查,并仔细观察您的:

  • 眉毛。
  • 发际线。
  • 头皮。

如果您的医生怀疑是FFA(额部纤维性脱发),他们可能会进行皮肤活检。在活检过程中,他们会:

您的医生还可能进行其他测试,包括:

  • 拔发试验:他们会轻轻拉扯您的头发,看看有多少根脱落。
  • 移除面部的小肿块:他们会在显微镜下检查这个肿块。

这些测试可以帮助您的医生排除其他情况,例如:

  • 由于头皮受到拉扯或张力导致的脱发(牵引性脱发)。
  • 遗传性脱发(雄激素性脱发)。

治疗方法

前额纤维性脱发如何治疗?

前额纤维性脱发目前没有根治方法。但治疗可以帮助减缓其进展。您的医生可能会建议以下药物的组合:

  • 抗生素,如多西环素或米诺环素,以减少炎症。
  • 皮质类固醇,可以通过注射到头皮中或者作为家用乳膏来使用,有助于减轻眉毛部位的脱发。
  • 非那雄胺(保法止®)或度他雄胺,通过口服防止进一步脱发。
  • 羟氯喹,用于减轻瘙痒和疼痛的症状。研究表明,如果在早期阶段服用,它可能还有助于再生一些头发。
  • 米诺地尔,涂抹在头皮上。当与另一种药物(如非那雄胺或皮质类固醇)一起使用时,它可能有助于改善脱发。

其他治疗方法可能包括:

  • 毛发移植,可能有助于在FFA进展减缓后促进头发生长。
  • 激光疗法,可以减轻瘙痒和肿胀。

治疗后多久可以看到效果?

根据所用的治疗方法,您可能在6到18个月内开始看到脱发速度的减缓。

预后情况

如果您患有前额纤维性脱发,我预期会发生什么?

FFA的发展速度因人而异。未经治疗,您的脱发可能会随着时间的推移而加重。

您的发际线可能会向后移动。您还可能在锯齿形图案中形成秃斑或脱发。但有时,脱发会在没有治疗的情况下自行停止。

如果我患有前额纤维性脱发,预后如何?

如果您患有FFA,治疗通常有助于减缓脱发的速度。但您已经失去的头发通常不会再生长回来。

如何预防

我如何才能降低患额部纤维性脱发的风险?

你无法降低患额部纤维性脱发的风险。但是,越早开始治疗,减缓脱发的几率就越大。