广泛性焦虑障碍（GAD）

• Buspirone

什么是广泛性焦虑障碍（GAD）？

广泛性焦虑障碍（GAD）是一种心理健康状况，会导致恐惧、担忧和一种持续感到不知所措的感觉。它的特征是关于日常事物的过度、频繁且不切实际的担忧，比如工作责任、健康或家务。它可以影响儿童和成人。

GAD 是几种焦虑障碍之一。

大多数患有GAD的人还可能伴有以下一种或多种其他精神疾病：

• 重度抑郁症。
• 特定恐惧症。
• 社交焦虑障碍。
• 恐慌障碍。

哪些人会患上广泛性焦虑障碍（GAD）？

广泛性焦虑障碍可以影响儿童和成人。这种状况通常在儿童期或青春期开始，但可以在任何年龄开始。

女性和出生时被指定为女性的人患GAD的可能性是男性的两倍，以及出生时被指定为男性的两倍。

广泛性焦虑障碍（GAD）有多常见？

广泛性焦虑障碍很常见。它影响大约3%的成年人口。

儿童焦虑在13岁至18岁的某个时候发生在大约四分之一的儿童中。然而，13至18岁儿童严重焦虑障碍的终生患病率约为6%。

广泛性焦虑障碍（GAD）的症状是什么？

广泛性焦虑障碍的主要症状是对日常事物的过度和持续担忧。这种持续的焦虑或恐惧感会干扰你的生活。

患有GAD的人难以控制他们的忧虑或紧张感，并且常常知道他们担心的事情比实际需要的多得多。

GAD的症状可能会随时间波动，通常在压力大的时候更严重。

这种持续的担忧和紧张可能伴随着以下身体症状：

• 坐立不安。
• 感到紧张或易怒。
• 容易疲劳。
• 呼吸急促。
• 心悸。
• 难以集中注意力。
• 肌肉紧张。
• 头痛、肌肉疼痛、胃痛或其他不明原因的疼痛。
• 入睡困难和/或睡眠不稳。

值得注意的是，偶尔的焦虑或担忧在生活中是正常的。许多人可能会担心健康、财务问题或家庭问题等事情。但是，患有GAD的人会对这些和其他事情频繁地感到极度的担忧或紧张——即使没有理由或很少有理由去担心它们。

是什么导致了广泛性焦虑障碍？

研究人员不知道GAD的确切原因，但他们认为这是遗传、生物和环境因素复杂组合的结果。

如果你的一级亲属（兄弟姐妹或父母）有GAD，那么你患GAD的可能性更大。

大脑的几个区域和生物过程在恐惧和焦虑中起着关键作用。研究人员仍在了解这些复杂的机制。

研究人员还发现，以下环境因素可能会增加你发展成GAD的风险：

• 经历过创伤事件。
• 处于压力环境中。
• 管理慢性疾病。
• 经历儿童虐待。

如果我患有广泛性焦虑障碍，我该如何照顾自己？

如果你患有广泛性焦虑障碍，在接受医疗治疗的同时，你可以采取一些措施来帮助管理病情，包括：

• 实践健康的生活方式：在日常生活中实施某些健康选择，如减少咖啡因摄入和获得充足的睡眠，可以与医疗治疗结合使用，减轻焦虑症状。
• 练习压力管理技巧：运动、正念和冥想可以减轻焦虑症状，并增强心理治疗的效果。
• 避免使用物质和饮酒：使用物质和饮酒会使你的焦虑症状恶化，并可能干扰你用来治疗焦虑的药物。
• 加入自助或支持小组：加入一个与你有相似经历的人组成的小组，并分享你的挑战和成就，可能会让你感到不那么孤单。重要的是要记住，你应该谨慎地使用从支持小组获得的任何建议，并且这些不能替代你的医生或心理健康医生的治疗建议。

何时应就广泛性焦虑障碍（GAD）看我的医生？

如果你被诊断为广泛性焦虑障碍，你需要定期看你的医生，如果你正在服用这种药物以确保剂量对你有效。如果你出现任何令人担忧的症状或副作用，请与你的医生交谈。

如果你正在看心理健康专业人士以帮助治疗GAD，一定要参加所有预约，并重新安排你不得不取消的预约。虽然需要时间才能看到治疗的效果，但坚持下去很重要。

广泛性焦虑障碍（GAD）会让你难以度过每一天。好消息是，有几种有效的焦虑治疗方法可供选择，包括谈话疗法和药物。与你的医生交谈，确定你的诊断和最佳治疗方案。

广泛性焦虑障碍（GAD）是如何诊断的？

医生和心理健康专业人士使用《精神障碍诊断与统计手册》中的标准来诊断广泛性焦虑障碍。

这些标准包括：

• 至少六个月的过度焦虑和担忧。
• 难以控制这种担忧。
• 这种焦虑导致显著的痛苦或损害日常功能。
• 这种焦虑不是由身体原因（如甲状腺问题或物质滥用）引起的。

此外，这种焦虑还必须伴随以下至少三种症状至少六个月：

• 坐立不安或感觉紧张。
• 容易疲劳。
• 注意力难以集中。
• 肌肉紧张。
• 睡眠问题。
• 易怒。

如果你认为自己或你的孩子可能患有GAD，重要的是要与医生或心理健康专业人士（如心理学家）交谈。

医生将进行体检，并可能要求进行一些测试以确保没有身体疾病或物质导致你的症状。这些测试可能包括：

• 甲状腺血液检查。
• 血糖测试。
• 超声心动图（心脏测试）。
• 毒理学筛查（药物测试）。

广泛性焦虑障碍（GAD）是如何治疗的？

广泛性焦虑障碍通常采用心理治疗（谈话疗法）、药物治疗或两者结合的方式进行治疗。

GAD 的心理治疗

心理治疗，也称为谈话疗法，是一系列旨在帮助个人识别和改变不健康情绪、思维和行为的治疗方法。

心理治疗由受过训练并具有执业资格的心理健康专业人员（如心理学家或精神科医生）提供。它可以为你和/或你的家人提供支持、教育和指导，帮助你们更好地适应生活并提升幸福感。

心理健康专业人员最常使用认知行为疗法（CBT）来治疗GAD。在CBT过程中，你的心理健康专业人员会帮助你仔细审视你的思想和情绪。你会理解到你的想法和过度担忧如何影响你的行为。通过CBT，你可以摒弃消极或担忧的想法和行为，并学会采用更健康的思维模式和习惯。

GAD 的药物治疗

你的医生或精神科医生可能会开药来治疗GAD。不同类型的药物包括：

• 抗抑郁药：医生通常会开具选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等抗抑郁药来治疗抑郁症，但它们也可以帮助缓解GAD的症状。这些药物可能需要几周时间才能开始发挥作用。
• 抗焦虑药物：苯二氮卓类药物是抗焦虑镇静药物，可以用于管理严重的GAD症状。它们可以迅速减轻焦虑，但有些人会对它们产生耐受性，需要更高剂量才能达到相同的效果。因此，如果你需要使用这类药物，你的医生可能会只给你短期处方。另一种抗焦虑药物布司他（Buspirone）也可用于治疗GAD，布司他需要三到四周才能完全起效。

广泛性焦虑障碍（GAD）的预后如何？

广泛性焦虑障碍的预后（前景）可能因病情的严重程度而异。在某些情况下，GAD 是长期（慢性）且难以治疗的。然而，大多数人在使用药物和/或谈话疗法后，症状会有所改善。

广泛性焦虑障碍（GAD）可以预防吗？

目前没有已知的方法可以预防广泛性焦虑障碍，但通过治疗可以减轻许多症状。及早寻求帮助可以在一定程度上减少这些症状对生活的影响。