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巨细胞瘤

英文名:
Giant Cell Tumors
就诊科室:
骨科 骨肿瘤科
发病部位:
骨髓

相关药物

简介

什么是骨巨细胞瘤?

骨巨细胞瘤(GCT)是一种非癌性的(良性)肿瘤。骨巨细胞瘤不是癌症,所以它们通常不会扩散到身体的其他部位;尽管非常罕见,它们可能会扩散到肺部。但它们可能生长迅速并损害周围的组织,因为它们被认为是局部侵袭性肿瘤。

你可能在一根骨头的末端有骨巨细胞瘤。这些肿瘤常常靠近膝盖生长,要么在大腿骨(股骨)的下端,要么在胫骨(小腿骨)的上端。长在软组织中的骨巨细胞瘤被称为腱鞘巨细胞瘤(TGCT)。腱鞘巨细胞瘤也是局部侵袭性的,但它们比骨巨细胞瘤更不容易扩散。

骨巨细胞瘤是肉瘤吗?

不是。骨巨细胞瘤和肉瘤都是骨骼或软组织中的生长物。肉瘤是癌症,而骨巨细胞瘤不是。

骨巨细胞瘤的名字是怎么来的?

骨巨细胞瘤这个名字来源于显微镜下的外观。当近距离观察时,骨巨细胞瘤看起来像一群不规则的大细胞。

哪些人可能会得骨巨细胞瘤?

骨巨细胞瘤在女性中稍微更常见。年轻人也更容易得骨巨细胞瘤:

  • 超过一半的骨巨细胞瘤患者年龄在30至40岁之间。
  • 大多数腱鞘巨细胞瘤患者年龄在25至50岁之间。

骨巨细胞瘤有多常见?

骨巨细胞瘤是罕见的。专家估计每年大约:

  • 每100万人中有1人会得骨巨细胞瘤。
  • 每100万人中有43人会得腱鞘巨细胞瘤。

症状

巨人细胞肿瘤是什么原因引起的?

巨人细胞肿瘤通常没有已知的原因发生。如果你患有甲状旁腺功能亢进症,你可能会在全身多个部位出现多个GCT。

TGCT(腱鞘巨细胞瘤)发展时,你的染色体会发生变化。染色体是细胞中包含DNA的核心部分。专家们不知道是什么导致了引起TGCT的染色体变化。

巨人细胞肿瘤的症状有哪些?

疼痛是骨骼中巨人细胞肿瘤最常见的症状。起初疼痛可能较轻,但随着肿瘤的增长通常会加重。你可能还会出现以下症状:

  • 明显的肿块或隆起。
  • 运动时疼痛加剧。
  • 肿胀。
  • 骨折,因为GCT使周围的骨头变弱。

TGCT的症状影响到肿瘤生长的关节。通常,TGCT的第一个迹象是关节周围出现疼痛或肿胀。你可能还会出现:

  • 卡住、锁住或弹响的感觉。
  • 皮肤触感敏感或温暖。
  • 僵硬。

随着时间的推移,你的关节可能会感觉不稳定。大的TGCT可能会导致你的软骨磨损。软骨是缓冲和保护骨头的组织。随着时间的推移,软骨的破坏会导致关节炎。

就医指导

我还应该问我的医疗服务医生什么问题?

你可能想要问你的医疗服务医生:

  • 我有哪种类型的巨细胞瘤?
  • 为了诊断巨细胞瘤,我需要做哪些检查?
  • 我的治疗选择有哪些?
  • 在治疗后,巨细胞瘤复发的几率有多大?
  • 有没有什么我可以做来降低巨细胞瘤复发的风险?

巨细胞瘤(GCTs)是良性的肿块。它们通常开始于你的骨骼或关节周围的组织中。尽管巨细胞瘤不是癌症,但它们可以损伤你的骨骼和组织。你可能会感到疼痛、肿胀、僵硬或卡住的感觉。通常,巨细胞瘤的治疗包括手术切除肿块。

诊断

巨大细胞肿瘤是如何诊断的?

诊断测试,包括放射学扫描,有助于诊断巨大细胞肿瘤。您的医生可能会使用:

  • 影像学检查,如X光、CT扫描或MRI,用于观察骨骼或软骨。
  • 骨扫描使用安全的放射性染料和影像扫描来寻找骨源性巨大细胞肿瘤。
  • 活检,取一小块组织样本在实验室中检查是否有巨大细胞肿瘤的迹象。

治疗方法

巨人细胞性肿瘤如何治疗?

通常,医生会通过手术来治疗骨和腱鞘巨细胞瘤:

  • 对于骨巨细胞瘤,你的医生会刮除骨头上的肿瘤(刮除术)。然后,他们会用另一块骨头或骨水泥混合物填充骨头(骨移植)。当肿瘤非常大时,你的医生可能会先开药,然后进行切除(移除)受影响的骨头段,并使用假体进行重建。
  • 对于腱鞘巨细胞瘤,你的医生会移除关节内肿瘤所在的组织衬里。

如果你的医生不能安全地通过手术完全移除肿瘤,你可能会接受非手术治疗,如:

  • 栓塞术会阻断向肿瘤供血的血管,从而使肿瘤开始坏死
  • 药物可能针对骨巨细胞瘤中的某些细胞部分,以减缓肿瘤生长并防止骨骼分解。

预后情况

巨大细胞肿瘤的预后如何?

巨大细胞肿瘤的预后因肿瘤的大小、位置以及您的整体健康状况而异。治疗后,您将定期与您的医生进行随访。如果肿瘤复发,这些访问可以增加早期发现和治疗的机会。

巨大细胞肿瘤会危及生命吗?

巨大细胞肿瘤很少危及生命。但是它们可能会损害您的骨骼和组织。如果您有任何巨大细胞肿瘤的症状,尽快看您的医生非常重要。如果有条件,您可能希望看一位骨科肿瘤专家,他们专门研究骨癌

如何预防

如何预防巨细胞瘤?

专家们并不知道巨细胞瘤的病因,因此无法预防。如果你注意到骨头或关节周围有疼痛、肿胀或肿块,请去看你的医生。早期发现时,巨细胞瘤通常更容易治疗。