相关药物
简介
什么是贾第虫病？
贾第虫病是由一种名为贾第鞭毛虫的微小寄生虫引起的肠道感染。这种寄生虫遍布世界各地，尤其是在水体中。如果你不小心吞下了它，它会在你的小肠内定居并繁殖，以那里的营养物质为食。这可能会引起各种肠道症状，包括恶臭的腹泻、腹胀和气体、胃痉挛、恶心和疲劳。
贾第虫病的症状可能轻微到严重，并且有些人可能没有任何症状。这种感染通常在几周后自行消失，但免疫系统较弱的人可能更难清除它。如果需要的话，医生可以为贾第虫病开具抗寄生虫药物。有时，即使感染已经消失，人们仍会持续出现症状数周至数月。
贾第虫病有多常见？
贾第虫病在世界各地都很普遍。它是美国最常见的寄生虫感染，每年影响超过一百万人。总体而言，在发达国家中，估计有10%的人口受到影响。在发展中国家，贾第虫病影响估计三分之一的人口。
贾第鞭毛虫在公共卫生条件较差的地区和环境中更容易生存，特别是在天然水体和未经充分消毒的公共供水系统中。儿童比成人更容易被感染，特别是4岁以下的儿童。在美国，托儿中心是爆发的常见来源。
症状
贾第鞭毛虫病的症状是什么？
大约一半的人从未出现贾第鞭毛虫病的症状。在那些出现症状的人中，常见症状包括：
- 水样腹泻。
- 漂浮的脂肪或油腻粪便。
- 胃痛和痉挛。
- 肠气和腹胀。
- 恶心和食欲不振。
- 疲劳增加。
不太常见的症状可能包括：
长期影响
大多数人在感染期间会有短期症状，但偶尔，一些人会有更持久或反复出现的症状。他们可能会因慢性腹泻和恶心而出现脱水和体重减轻。有时，他们会出现持续的消化困难，如乳糖不耐受。
贾第鞭毛虫病是由什么引起的？
当你在贾第鞭毛虫生命周期的囊阶段意外摄入微小寄生虫时，就会发生贾第鞭毛虫感染。贾第鞭毛虫囊有点像一个卵，可以在野外存活，直到找到一个身体（宿主）在其中孵化。你吞下它后，囊在你的小肠中沉淀并“孵化”。寄生虫从你的营养物质中获取养分并繁殖。之后，它又变回囊并通过粪便排出体外。
贾第鞭毛虫病是如何传播给人类的？
动物和人类都可能感染贾第鞭毛虫，它们都可以通过粪便将其传播给他人。贾第鞭毛虫囊存在于环境中的微观粪便痕迹中，小到肉眼看不见。这些痕迹可以在表面、水体中以及人们上完厕所后如果洗手不彻底就会留在手上。它们也可以转移到人们的食物和饮用水中。
你可能感染贾第鞭毛虫病的一些常见方式包括：
- 饮用或在未经处理或未过滤的水中游泳。
- 出国旅行，特别是在发展中国家。
- 与穿尿布的婴儿和幼儿群体接触。
- 食用或饮用受污染的食物或水。
- 触摸被感染者触摸过的表面。
- 与被感染者进行肛交。
贾第鞭毛虫病需要多长时间发作，持续多久？
贾第鞭毛虫病的潜伏期为感染后一到两周。这是贾第鞭毛虫囊释放寄生虫并让寄生虫开始繁殖、提醒你的免疫系统所需的时间。当你的免疫系统激活以清除它时，你可能会开始注意到症状。症状通常持续两到六周，但在一些人中，它们可能持续更长时间。
贾第鞭毛虫病对你有什么影响？
贾第鞭毛虫感染并不总是会引起明显的症状，但它可能会。一些症状是由于寄生虫本身引起的，而另一些是由于你的身体激活以清除寄生虫引起的。例如，寄生虫从你的营养物质中获取养分可能会消耗你的能量，使你感到越来越疲劳。腹泻、肿胀和皮肤反应是炎症的症状，是免疫系统反应的一部分。
对于大多数人来说，这些症状是短暂的。感染结束时它们就会消失。但如果贾第鞭毛虫病持续很长时间或反复出现，它可能会造成更长期的损害。如果你有较弱的免疫系统，可能是由于先前存在的健康状况，这种情况可能会发生。在发展中国家，营养不良和较低的健康状况会使人们更容易受到贾第鞭毛虫病并发症的影响。
贾第鞭毛虫病的可能并发症是什么？
可能的并发症包括：
- 脱水。脱水是贾第鞭毛虫病的主要短期风险，长期也可能逐渐发生。任何有腹泻和/或呕吐的人都会失去大量液体。很难像失去液体那样快地补充液体。儿童和 65 岁以上的人特别容易脱水，因此照顾者保持警惕很重要。
- 胃肠道疾病。如果贾第鞭毛虫病持续很长时间，它会损害你的小肠内壁。这可能导致慢性胃肠道症状并引发肠易激综合征。它还可能损害你的肠道吸收食物中营养物质的能力。你可能会出现营养缺乏。这可能会影响儿童的生长和发育。
- 自身免疫性疾病。在一些患有严重和/或慢性贾第鞭毛虫病的人中，长期炎症会引发自身免疫反应。这意味着你对感染的部分免疫反应变得过度活跃和自动，即使感染消失后仍会继续。一些人已经发展为反应性关节炎、慢性疲劳综合征或新的食物过敏。
就医指导
何时应该就贾第虫病就医？
如果出现以下情况，请联系医生：
- 您的症状没有足够快地改善，并且您希望接受治疗。
- 您或您照顾的人出现脱水迹象。
- 您的药物引起了无法忍受的副作用。
- 服用药物后症状没有改善。
诊断
贾第虫病是如何诊断的？
医生可以通过检测你粪便样本中的贾第鞭毛虫证据来诊断贾第虫病。这可能需要几次尝试，因为你的粪便中可能有一天排出囊肿，而另一天却没有。然而，通常并不总是需要这样来确定贾第虫病。医生经常根据你的症状单独开药治疗贾第虫病，而不必首先进行诊断。
治疗方法
医生为贾第虫病开具哪些药物或其他治疗方法？
并不是每个人都需要治疗贾第虫病。但如果你有症状，你的医生可以开具抗寄生虫药物以更快地消除感染。使用药物后，大多数人会在一周内感觉好转。然而，潜在的健康状况可能会影响你的反应。如果病情较重，你可能需要额外的支持，例如补液或止泻药。
药物
贾第虫病的抗生素包括：
不同的药物对不同的人有不同的影响。如果你的第一种处方不起作用或引起无法忍受的副作用，你的医生会提供替代方案。你的医生可能会建议你家中的每个人服用它们，以防止感染传播。如果你怀孕了，他们可能会建议推迟治疗，因为这些药物可能对胎儿有毒性。
贾第虫病会自愈吗？
是的，贾第虫病常常会自愈，如果你的症状较轻，你的医生可能会鼓励你让它自行痊愈。当某些抗生素被过度用于常见感染时，感染可能开始对抗生素产生耐药性。这种情况在某些地方的贾第虫病中已经开始出现。如果你可以不用药物，你可以帮助防止抗生素耐药性。
但是贾第虫病并不总是能在所有人身上自愈。在一些人身上，它可能会非常顽固。如果你的症状持续超过六周，请去看你的医生。他们可以对你进行测试，确定你是否仍然受到感染，或者你的症状是否是感染后遗症所致。他们可以为你提供治疗感染本身或症状的支持，并筛查并发症。
如果不治疗贾第虫病会发生什么？
未经治疗的贾第虫感染通常会自行消失。但如果它没有消失，可能会对你的消化系统甚至免疫系统造成长期的并发症。如果你的症状持续超过六周，去看医生是很重要的。如果你的医生开具了抗生素，重要的是要完成整个疗程以确保感染不会反弹。
如果治疗不起作用会发生什么？
如果你已经服用了抗生素，但后来的检测发现你仍然受到感染，可能是因为：
- 你没有完成整个疗程，或者你需要更强的剂量。
- 你通过环境再次受到感染。
- 你需要另一种药物或联合用药。
- 由于某种原因你的免疫系统较弱。
你的医生将调查这些可能性。如果你有免疫缺陷，你可能需要单独治疗。如果有必要，你的医生将咨询传染病专家，为你制定一个结合不同类型药物的个性化治疗计划。
预后情况
如果你感染了贾第虫病，会有什么预期？
大约一半的感染者不会出现症状。对于那些有症状的人来说，这些症状通常较轻且短暂。如果你的症状明显，你的医生可以开具药物治疗。接受治疗后，大多数人会在一周内感觉好转。如果没有治疗，可能需要两到六周的时间。
有些人可能会更难应对贾第虫病。他们可能会出现更严重的症状或需要额外的帮助来清除感染。如果寄生虫严重损害了你的小肠，即使感染已经消失，你仍可能长期出现胃肠道症状。
如何预防
如何降低感染或传播贾第虫病的风险？
避免环境中看不到的小东西是很困难的。但是，个人和社区可以采取一些措施来预防感染并减少向他人传播贾第虫的机会。例如：
- 个人卫生：经常洗手以防止病菌传播，特别是在进食或性行为之前以及使用厕所后或与土壤或动物接触后。
- 家庭卫生：定期清洁和消毒家里的浴室。如果家里的某人已经生病了，请清洁和消毒他们接触过的所有物品，包括床上用品。
- 食品安全：在食用前用干净的水清洗水果和蔬菜。出国旅行时避免生食和未经瓶装的水，因为当地水源可能被污染。
- 安全用水：警惕在自然池塘、溪流、湖泊和游泳洞中游泳，甚至在没有过滤系统的公共游泳池中游泳。氯和碘处理并不总是足以杀死贾第虫。尽量不要让水进入你的口腔。