肉芽肿

• Braftovi
• Dupixent
• Saphnelo
• Remicade
• Biktarvy
• Stelara
• Cimzia
• Xeljanz
• Enbrel
• Tecentriq
• Xolair
• Ilumya
• 硫唑嘌呤片

什么是肉芽肿？

肉芽肿是您身体内的一种炎症区域（身体为了保护自己而对抗有害物质的方式）。肉芽肿是由白细胞聚集形成的，这些白细胞会“隔离”细菌、异物或其他被认为有害的物质，以防止它们影响身体其他部位。

肉芽肿最常出现在肺部，但也可以在肝脏、肾脏、皮肤或身体几乎任何其他部位形成。

什么是干酪样肉芽肿与非干酪样肉芽肿？

干酪样肉芽肿内部有坏死细胞（死亡细胞）。如果肉芽肿包含坏死细胞，这会给您的医生提供重要的线索，帮助他们了解是什么原因导致了肉芽肿。结核病和其他一些感染性疾病会导致干酪样肉芽肿。而非感染性原因（如结节病或异物）则会产生非干酪样肉芽肿。

哪些人容易出现肉芽肿？

肉芽肿在患有慢性（长期）感染或炎症的人群中更为常见，例如结核病、组织胞浆菌病或克罗恩病患者。结节病患者会因为未知的原因而出现肉芽肿。

肉芽肿严重吗？

肉芽肿本身通常并不严重。它们是一种免疫反应，并不是癌症。但有时，它们可能是潜在疾病的症状。

肉芽肿的症状是什么？

肉芽肿本身通常不会引起症状。对于那些有症状的人来说，这些症状取决于肉芽肿在你身体的哪个部位形成。你也可能有导致肉芽肿的感染的症状。症状可以包括：

• 发热。
• 呼吸急促（气短）。
• 咳嗽。
• 淋巴结肿大。
• 夜间盗汗。
• 眼睛红或疼痛。
• 视力问题。
• 皮肤上疼痛、坚硬的肿块。
• 头痛。

肉芽肿长什么样子？

皮肤上的肉芽肿是硬的肿块，颜色可能比周围的皮肤更浅或更深，通常是粉红色或紫色。有时，它们摸起来会痛。

在显微镜下，肉芽肿包含紧密聚集在一起的细胞，因此很难分辨一个细胞的边缘和另一个细胞的边缘在哪里。

是什么导致了肉芽肿的形成？

当你的免疫系统中的细胞（巨噬细胞）无法摧毁它们认为危险的东西时，就会形成肉芽肿。这可能是感染（如细菌或真菌）或身体不识别的物质（如缝线或皮肤里的木刺）。

巨噬细胞是一种特殊的免疫细胞，它们“吞噬”不属于你身体的东西并将其摧毁。如果它们无法摧毁某样东西，可能会引发越来越多的免疫细胞来到该区域。最终，它们形成了一个紧密的细胞簇。

当你的免疫系统过度反应并导致炎症，即使没有东西需要对抗时，肉芽肿有时也会形成。这种情况可能发生在某些自身免疫性疾病中。

哪些感染会导致肉芽肿？

最常见的导致肉芽肿的感染原因是肺结核。但其他细菌感染、真菌感染、寄生虫和病毒也可以导致肉芽肿，包括：

• 曲霉病。
• 芽生菌病。
• 念珠菌病。
• 猫抓热。
• 球孢子菌病（山谷热）。
• 巨细胞病毒。
• 迪尔菲拉里亚病。
• 爱泼斯坦-巴尔病毒。
• 组织胞浆菌病。
• 利什曼病。
• 麻风病（汉森病）。
• 麻疹。
• 海分枝杆菌（鱼缸肉芽肿）。
• 血吸虫病。

哪些是自身免疫性和非感染性的肉芽肿原因？

肉芽肿形成原因不明的一种疾病——结节病，是最常见的非感染性肉芽肿原因。其他原因包括：

• 吸入食物或其他物质进入肺部。
• 铍中毒。
• 慢性肉芽肿病（CGD）。
• 克罗恩病。
• 皮肤内的异物，如缝线、纹身墨水或木刺。
• 韦格纳肉芽肿病（伴有血管炎的肉芽肿病）。
• 风湿热。
• 类风湿关节炎。
• 精子肉芽肿，输精管结扎术的并发症。

我该如何照顾自己？

照顾自己的最好方法是管理导致肉芽肿形成的任何潜在疾病。与您的医疗服务医生讨论治疗您的特定状况。

我应该在什么时候看医生？

如果您有以下情况，请看医生：

• 担心导致肉芽肿形成的潜在条件。
• 对影像检查（如X光或CT扫描）中发现的肉芽肿有疑问或担忧。
• 出现新的或加重的症状，如发热或呼吸问题。

我应该问医疗服务医生哪些问题？

您可能想问您的医疗服务医生：

• 是否有潜在条件导致肉芽肿形成？
• 是否需要治疗肉芽肿？
• 如何预防肉芽肿？
• 对于肉芽肿的症状我该怎么办？

肉芽肿是身体自然防御系统的一部分。许多人会在肺部结节或异物周围皮肤上出现肉芽肿。它们通常不需要治疗，可以自行消失。

如果您患有某些疾病，如结节病或自身免疫性疾病，可能会频繁出现肉芽肿。与您的医疗服务医生讨论您的任何担忧。可能有额外的选项可以帮助您管理您的状况。

如何诊断肉芽肿？

根据肉芽肿在你体内的位置，你的医疗服务医生可能会通过体检或影像学检查（如X光、超声波或CT扫描）来判断你是否患有肉芽肿。确定是否为肉芽肿的唯一方法是让医生取一小块组织样本（活检）。病理学家会在显微镜下观察样本以诊断肉芽肿。

由于大多数肉芽肿是无害的，你的医疗服务医生可能不会立即进行活检。他们可能会等待，看看肉芽肿是否会保持原状或自行消失。

如何治疗肉芽肿？

医生通常不会单独治疗单个肉芽肿。如果你有导致肉芽肿形成的潜在疾病，你的医生会为你治疗这种疾病。

用于治疗肉芽肿的药物有哪些？

根据病因，肉芽肿的可能治疗方法包括：

• 皮质类固醇以减少炎症。
• 如果你有自身免疫性疾病导致肉芽肿形成，则使用免疫抑制剂。
• 抗生素、抗真菌药或抗寄生虫药物以治疗感染。

我该如何管理症状？

如果你有疼痛的肉芽肿，对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®、Advil®）可能会有所帮助。请咨询你的医生你可以做些什么来缓解症状，并确认你是否可以服用非处方药物。

如果您有肉芽肿，我预期会怎么样？

肉芽肿通常是无害的。它们经常在没有治疗的情况下自行消失。钙化的肉芽肿（形成钙沉积的肉芽肿）可能不太容易消失。您可能会注意到随着时间的推移，在影像报告中提到的相同的钙化肉芽肿。尽管它们不会消失，但那些不随时间变化的钙化肉芽肿通常也是无害的。

如果您的基础疾病导致肉芽肿形成，您的医生可以告诉您预期的情况。如果经常出现肉芽肿，他们可以帮助您管理症状。

我如何预防肉芽肿？

大多数人无法采取任何措施来预防肉芽肿。它们是身体防御系统的一部分。如果你有潜在的疾病，如自身免疫性疾病或慢性感染，管理好这些疾病将降低你发展出肉芽肿的风险。