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简介
什么是肉芽肿性唇炎?
肉芽肿性唇炎是一种罕见的疾病,会导致嘴唇肿胀。这种肿胀可能影响上唇、下唇或两者都有。你的嘴唇皮肤下可能会出现大块的、结节状的肿块。这些肿块是良性的(非癌性的)。有时,肿胀会蔓延到脸颊。
这是一种面肌肉芽肿病的形式,可导致面部和颌部其他部位出现类似的肿块。
肉芽肿性唇炎可能是特发性的,这意味着它没有已知的原因。但在一些人中,它与其它健康状况有关。它不是传染性的,通常也不会引起疼痛。该病症的另一个名称是Miescher唇炎。
唇炎有哪些类型?
有几种类型的唇炎,这是一个指一般唇部刺激的术语。肉芽肿性唇炎并不常见,但更常见的形式包括:
- 角化性唇炎会在嘴角引起红色、疼痛的皮肤斑块。这通常是由真菌或酵母菌感染引起的。
- 湿疹性唇炎是唇部的湿疹(特应性皮炎)。如果某人在身体其他部位有湿疹,或者对某些物质过敏,就可能出现这种情况。
- 感染性唇炎是由单纯疱疹病毒或A组链球菌等细菌感染引起的。它可能是传染性的。
谁会得肉芽肿性唇炎?
如果你有以下情况,你可能会更容易患上肉芽肿性唇炎:
肉芽肿性唇炎有多常见?
肉芽肿性唇炎非常罕见,影响大约0.08%的人口。男性和女性患病几率相等。在任何特定种族中,它都不更常见。一些研究表明肉芽肿性唇炎在年轻人中更为普遍,但其他研究显示它可以在任何年龄发生。
症状
肉芽肿性唇炎是什么原因引起的?
肉芽肿性唇炎通常发生在面部、嘴唇或身体其他部位出现慢性肿胀(水肿)时。血管炎症会导致小范围的聚集免疫细胞区域,称为肉芽肿。
这种类型的炎症可能没有已知的原因,也可能与以下因素有关:
- 过敏反应。
- 淀粉样变性(器官中蛋白质堆积)。
- 某些药物。
- 克罗恩病。
- 显微多血管炎(一种自身免疫性疾病,导致血管炎症和器官损伤)。
- 遗传性疾病,如C1酯酶缺乏症。
- 感染,如结核病或组织胞浆菌病。
- 玫瑰痤疮。
- 结节病(肺和淋巴结的炎症性疾病)。
肉芽肿性唇炎的症状有哪些?
患有肉芽肿性唇炎的人通常会出现肿胀、凸起的嘴唇。这可能影响到双唇,或者只影响上唇或下唇。有时,它会扩散到脸颊。肿胀通常并不疼痛。
肿胀时有时无。当你的嘴唇首次肿胀时,炎症可能在几小时或几天内消退。但它通常会反复发作,并成为长期病症。
随着时间的推移,你的嘴唇可能会:
- 开裂。
- 变色,变成红棕色。
- 变硬或有橡胶质感。
就医指导
我应该在什么时候联系医生?
如果您注意到面部或口腔突然肿胀,请立即拨打120。这可能是过敏性休克(anaphylaxis)的迹象,这是一种危及生命的严重过敏反应。过敏性休克的其他症状包括:
- 呼吸急促(气短,dyspnea)。
- 口腔或喉咙内部肿胀。
- 吞咽困难。
肉芽肿性唇炎(granulomatous cheilitis)是一种罕见的疾病,会导致嘴唇上出现肿块。有时,它与其他炎症性疾病有关。肿胀通常时有时无,但对大多数人来说,这种情况是长期存在的(慢性)。皮质类固醇可以帮助减轻肿胀,并可能有助于防止永久性的唇部损伤。
诊断
嗜酸性粒细胞唇炎如何诊断?
您的医生会:
- 检查您的面部和嘴唇,查看肿胀是否疼痛。
- 回顾您的个人和家族病史。
- 进行血液或尿液测试,以检查是否存在潜在的状况,如病毒或感染。
- 进行过敏测试,例如皮肤贴片测试或皮肤针刺测试,以确定是否有食物或其他刺激物导致您的嘴唇肿胀。
- 安排活检(组织样本),检查您嘴唇上的细胞并查找肉芽肿。
如果您有其他症状,请务必告诉您的医生,例如持续咳嗽或消化道的刺激。这些可能是结核病或克罗恩病等疾病的征兆。
由于嗜酸性粒细胞唇炎可能与其他许多炎症性疾病有关,因此在确认诊断之前,您的医生将排除这些可能性。他们还会仔细检查您的舌头,并检查面部的神经功能,以确保您没有患梅尔克森-罗斯索尔综合征。
什么是梅尔克森-罗斯索尔综合征?
当嘴唇或面部肿胀伴随面部麻痹(无力)、舌头裂纹(深沟或裂缝)以及味觉丧失时,称为梅尔克森-罗斯索尔综合征。这是一种罕见的神经系统疾病。
治疗方法
肉芽肿性唇炎如何治疗?
肉芽肿性唇炎没有根治方法。糖皮质激素是最常见的治疗方法,可以帮助减轻肿胀并防止复发(反复出现)。根据您的病情严重程度,医生可能会建议您使用糖皮质激素膏、药片或注射。
预后情况
患有肉芽肿性唇炎的人的预后(前景)如何?
肉芽肿性唇炎通常是慢性的(长期的),尽管肿胀和肿块可能会时有时无。病情发作的时间越长、程度越严重,你的嘴唇发生永久性损伤的风险就越高。
如何预防
如何预防肉芽肿性唇炎?
肉芽肿性唇炎无法完全预防,但你可以通过以下方法来减少发作的频率和严重程度:
- 避免可能导致过敏反应的化妆品、食物或其他物质。一些研究表明,肉桂和苯甲酸酯(一种用于食品防腐剂的钠)是常见的刺激物。
- 食用有助于减轻炎症的食物,包括水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果、种子以及少量乳制品和鱼类。
- 避免已知会引起炎症的食物。这些食物包括加工肉类、精制碳水化合物、胆固醇、钠(盐)以及人工甜化的饮料和食物。