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青枝骨折

英文名:
Greenstick Fractures
就诊科室:
创伤骨科 骨科
发病部位:
骨髓

简介

什么是绿枝骨折

绿枝骨折是一种骨裂(断骨)。绿枝骨折发生在物体弯曲骨头到足以使其破裂但未完全断裂成多块的时候。

绿枝骨折得名于骨头破裂的形状(模式)。想象一下折断一根嫩绿的树枝和一根老化的、干枯的树枝之间的区别。嫩绿的树枝可以弯曲而不会折断,但在某一时刻,它们会在你弯曲它们的地方裂开或劈裂。老化的树枝会干净地折断。绿枝骨折就像弯曲那根嫩绿的树枝一样——骨头一侧的裂缝不会使其断裂成多块。

几乎所有的绿枝骨折都发生在10岁以下的儿童身上,因为孩子的骨头比成人更柔软且不易碎。

孩子在绿枝骨折后通常需要佩戴石膏来固定骨头愈合。更严重的骨折可能需要手术修复——特别是如果他们还有其他损伤的话。

绿枝骨折的类型

绿枝骨折通常影响较长的骨头,包括:

  • 肱骨(上臂骨)。
  • 桡骨和尺骨(前臂骨)。
  • 指骨(手指和脚趾骨)。
  • 股骨(大腿骨)。
  • 腓骨(小腿骨)。

它们有多常见?

绿枝骨折是非常常见的伤害,尤其是在儿童中。每年有数百万美国儿童经历绿枝骨折。

症状

什么是绿枝骨折的症状?

最常见的绿枝骨折症状包括:

  • 疼痛。
  • 淤青或变色。
  • 触痛。
  • 肿胀。
  • 孩子身体的一部分看起来比平时更弯曲或扭曲。

绿枝骨折的原因是什么?

任何对孩子的长骨施加大量力量的因素都可能导致绿枝骨折。最常见的原因包括:

  • 跌倒(特别是用张开的手接住自己以防跌倒)。
  • 运动伤害。
  • 车祸。

绿枝骨折的风险因素有哪些?

任何人都可能发生绿枝骨折,但几乎总是影响10岁以下的儿童。孩子们更容易发生绿枝骨折,因为他们的骨骼尚未完全发育——它们比成年人的骨头更柔软、更有弹性。

幼儿也更有可能发生绿枝骨折,因为他们比大多数成年人更容易摔倒。10岁以下的孩子特别容易用手、手腕和手臂伸展来接住自己。

营养不良或维生素D缺乏的儿童也更容易骨折。

成年人也可能发生绿枝骨折,但这非常罕见。成年人的骨头更容易断裂成多块。

就医指导

我应该在什么时候去看我的医疗服务医生?

如果您的孩子在骨头周围有疼痛或肿胀,特别是如果他们经历了摔倒或其他伤害,请及时就医。

我应该在什么时候去急诊室?

如果您经历了创伤或认为您的孩子骨折了,请前往急诊室。如果您的孩子出现以下任何一种情况,请立即前往急诊室:

  • 剧烈的疼痛。
  • 他们身体的一部分无法移动。
  • 身体的一部分明显变形或不在正常位置。
  • 您可以看到他们的骨头透过皮肤。
  • 肿胀。
  • 新出现的瘀伤与上述其他症状同时出现。

我应该问我的医疗服务医生哪些问题?

您可以向您的医疗服务医生询问以下问题:

  • 我的孩子是绿色骨骺骨折还是其他伤害?
  • 他们需要戴多久的石膏?
  • 他们需要手术吗?
  • 他们需要多长时间才能康复?
  • 我应该如何照顾孩子的石膏?
  • 在我孩子恢复期间,哪些活动是安全的?
  • 我孩子未来骨折的风险是多少?

知道您的孩子正在经历疼痛总是令人害怕和沮丧的,尤其是当他们骨折时。感到担忧和有疑问是非常自然的。好消息是,大多数经历过绿色骨骺骨折的孩子在骨头愈合后不会有长期的影响或并发症。

与您的医疗服务医生讨论预期的情况。他们会告诉您如何帮助您的孩子在恢复期间保持安全。

诊断

绿枝骨折是如何诊断的?

医生将通过体格检查和影像学检查来诊断绿枝骨折。

他们会检查你孩子的受伤部位及其周围区域。尽可能多地告诉他们的医生孩子受伤前的活动情况(特别是如果知道孩子在运动或其他体育活动中摔倒或受到撞击)。

医生使用哪些测试来诊断骨折?

你的医生将使用X射线为你的孩子拍摄骨骼照片以确认绿枝骨折。他们也可能使用磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来拍摄孩子骨骼及其周围组织的三维图像(特别是如果需要手术的话)。

治疗方法

什么是绿枝骨折的治疗方法?

大多数绿枝骨折的治疗是通过石膏固定(使骨头不动)来实现的。您的孩子可能需要佩戴石膏大约六周时间。他们还需要进行后续的X光检查,以确保骨骼正在正确愈合。

绿枝骨折手术

如果绿枝骨折的角度(弯曲)严重,您的孩子的骨骼可能需要手术修复。

您的外科医生会将您孩子的骨骼重新对齐(复位)到正确的位置,并将其固定在适当的位置,以便它能够愈合并重新生长在一起。通常会执行所谓的内固定手术,这意味着外科医生会在您孩子的骨骼中插入金属钉以保持其稳定。在骨骼愈合后,他们可能需要进行后续程序来移除这些钉子。

最常见的绿枝骨折手术并发症包括:

  • 畸形愈合:这是指骨折的骨头在愈合过程中没有正确对齐。
  • 不愈合:骨头可能无法完全或根本无法重新生长在一起。
  • 急性筋膜室综合征(ACS):肌肉内的压力积聚可能会阻止血液流向组织,从而导致永久性的肌肉和神经损伤。

预后情况

如果我的孩子发生绿色骨裂,我应该有什么样的预期?

大多数经历绿色骨裂的儿童在骨头愈合后可以完全恢复,并能重新进行所有他们通常的活动。在孩子重新参加任何体育活动或运动之前,请与您的医生交谈。

在前臂骨骼中发生绿色骨裂的孩子可能会有更高的风险在未来再次折断同一块骨头。如果医生没有及时诊断和治疗骨折,这种情况尤其可能发生。当您的孩子出现类似疼痛或骨骼周围肿胀等症状时,请尽快就诊。

愈合时间

大多数绿色骨裂需要大约六周的时间来愈合。愈合所需的时间取决于您孩子的哪块骨头断裂、骨折的严重程度以及是否还有其他受伤情况。您的医生会告诉您预期的愈合时间,以及何时可以重新开始体育活动。

如何预防

如何预防绿stick骨折?

你可能无法完全防止绿stick骨折的发生,特别是如果孩子摔倒或遭受其他类型的创伤。但是,你可以通过以下几种方式来降低家庭受伤的风险:

  • 始终系好安全带。
  • 确保每个人在进行所有活动和运动时都穿戴合适的防护装备。
  • 确保你的家没有可能会绊倒任何人的杂物。
  • 在家使用正确的工具或设备来取东西。不要让孩子站在椅子、桌子或橱柜台上。