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简介
什么是点滴状银屑病？
点滴状银屑病是一种皮肤疾病，通常会突然出现，并且常常在感染（如链球菌咽喉炎）之后发生。这种病在年轻人中最常见，但成人也有可能患病。此病的标志性症状是出现小而红的鳞片状斑块。
点滴状银屑病影响哪些人？
大多数点滴状银屑病病例出现在儿童中。然而，年轻成年人，特别是30岁以下的人，也可能患上此病。点滴状银屑病约占所有银屑病病例的2%。
点滴状银屑病和慢性银屑病一样吗？
点滴状银屑病与慢性银屑病有关，但它们不是同一种疾病。大多数点滴状银屑病患者会完全康复。然而，据估计，大约三分之一的点滴状银屑病患者最终会发展为慢性银屑病，这种银屑病会在皮肤上形成较大的鳞片状区域，称为“斑块”。银屑病是一种炎症性疾病，这意味着身体的免疫系统会因未知原因过度反应，从而导致银屑病的症状。
症状
寻常型点滴状银屑病的症状有哪些？
寻常型点滴状银屑病的症状包括：
- 圆形或泪滴形的粉红色或红色皮肤斑块。这些斑块通常宽度在2毫米（mm）到10毫米之间。这种斑块形态正是该疾病名称的由来，源自拉丁语中“滴”的意思（如泪滴）。这些斑块最常出现在躯干、腿部和手臂上，但也可能出现在身体其他部位。红色斑块上的干燥皮肤鳞屑也可能会脱落。
- 瘙痒。这些皮肤斑块通常会感到刺激并伴有瘙痒。
寻常型点滴状银屑病是否经历不同阶段？
寻常型点滴状银屑病不会经历不同的阶段，并且通常会在没有明显征兆的情况下突然出现，一般是在细菌感染之后。虽然寻常型点滴状银屑病没有特定的发展阶段，但它有可能进展为慢性斑块型银屑病，但这是一种独立的状况。
寻常型点滴状银屑病的病因是什么？
与寻常型点滴状银屑病相关的两个主要因素是：
- 遗传因素。银屑病与至少两种基因有很强的关联，但也可能与其他基因有关。家庭成员，特别是父母，患有慢性银屑病的人更容易发展出同样的情况。
- 细菌感染。寻常型点滴状银屑病通常与A组链球菌引起的感染有关，这种细菌常见于导致咽喉炎和其他相关疾病的感染。
患有艾滋病、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎）或因化疗而免疫系统受抑制的人也有更高的风险患上寻常型点滴状银屑病。
寻常型点滴状银屑病是否会传染？
尽管它与像咽喉炎这样具有传染性的细菌感染有很强的关联，但寻常型点滴状银屑病本身并不具有传染性，不能传播给他人。
就医指导
斑点状银屑病是慢性病吗？
斑点状银屑病并不是一种慢性疾病，通常几周后会自行消失。在某些人身上，它可能会复发（再次出现），但这种情况也可以自行消退。
然而，在大约三分之一的病例中，斑点状银屑病可能会变成慢性斑块状银屑病。这是一种独立的、终生的疾病。
斑点状银屑病和斑块状银屑病有什么区别？
以下是斑点状银屑病和慢性斑块状银屑病之间的一些主要区别：
斑点状银屑病会导致关节疼痛吗？
斑点状银屑病本身不会导致关节疼痛，这被称为银屑病关节炎。只有当斑点状银屑病进展并变成慢性斑块状银屑病时，才会引起这种症状，但这通常是在疾病发展为慢性形式之后。
酒精会使斑点状银屑病加重吗？
过量饮酒是斑点状银屑病反复发作的一个已知诱因。总体而言，银屑病与较高的酒精摄入量有关，因此减少酒精摄入可能是个好主意（您的医生可以进一步为您提供这方面的建议）。
我应该什么时候联系我的医生？
对于涉及此类反应的任何皮肤状况，最好联系您的医生，特别是如果受影响的皮肤看起来有鳞屑。除非您的医生明确允许，否则不要自行使用非处方产品进行治疗。
斑点状银屑病通常影响儿童。大多数情况下，这是一种暂时的问题，会自行消失。然而，大约三分之一的患者最终会发展成慢性银屑病。幸运的是，斑点状银屑病并不危险。如果您的孩子出现不明原因的皮疹——尤其是有鳞屑的皮疹——在自行治疗之前，您应该先咨询他们的儿科医生。
诊断
寻常型点滴状银屑病是如何诊断的？
您的医生通常可以通过检查受影响的皮肤区域来诊断寻常型点滴状银屑病。他们还可能要求进行以下测试以确认其诊断：
- 皮肤活检：可能会取一小块皮肤样本进行检测，以确认寻常型点滴状银屑病的诊断。
- 咽拭子培养：这种测试寻找可能导致链球菌咽喉炎（尤其是A组β-溶血性链球菌）的细菌。寻常型点滴状银屑病患者通常会检测出这种细菌呈阳性。
- 血液检测：您的医生可能会要求进行血液检测，以寻找显示当前或近期细菌感染的免疫系统标志物。这些测试通常称为“滴度”。
治疗方法
寻常型点滴状银屑病的治疗方法是什么？
点滴状银屑病的治疗方法取决于病情的严重程度。对于较轻的病例，通常推荐以下方法：
- 治疗瘙痒和炎症的药膏，特别是含有皮质类固醇（如氢化可的松）或其他皮质类固醇的药膏（这些药物可以减轻炎症）。
- 含有煤焦油的药膏和乳液。
- 含维生素D的外用药物（涂在皮肤上）或含维生素A的口服药物（口服）。
- 非处方或处方强度的去头皮屑洗发水（用于头皮上的点滴状银屑病）。
严重的病例可能会采用以下治疗方法：
- 免疫抑制剂：与慢性银屑病类似，点滴状银屑病也对降低身体免疫反应的药物有反应。
- 生物制剂：这些药物针对免疫系统的特定部分并阻断它们。这可以减轻银屑病的症状。
- 光疗：紫外线（UV），单独使用或与口服或涂抹在皮肤上的药物结合使用，可以治疗点滴状银屑病。当点滴状银屑病变成慢性斑块状银屑病时，也可能使用激光疗法。
预后情况
如果我患有点滴状银屑病，我的长期预后如何？
大多数点滴状银屑病病例——尤其是在儿童中——会自行消退。有些人可能会经历这种状况的反复发作，但这些反复发作也可能在没有变成慢性斑块状银屑病的情况下自行消失。
如果点滴状银屑病发展为慢性斑块状银屑病，则会成为一种终身性疾病。虽然目前尚无根治方法，但有许多治疗选项可以减轻症状的严重程度和减少复发的频率。