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简介
什么是Haglund畸形？
Haglund畸形是指在您的跟骨（脚后跟的骨头）上，阿基里斯腱（连接小腿肌肉和脚后跟的肌腱）附着处出现的骨质增生。这种增生会在皮肤下形成一个可以看见和摸到的突起。
Haglund畸形可能会导致脚后跟疼痛，尤其是在穿鞋时，鞋子紧紧压在脚后跟处。随着时间推移，该突起部位受到压力和刺激，可能导致其他相关问题，包括阿基里斯腱炎和脚后跟滑囊炎。
通常情况下，这种状况可以通过使用足跟杯、定制鞋垫、更换穿着的鞋子以及非处方止痛药来治疗。
虽然手术切除Haglund畸形引起的骨质增生的情况很少见，但若其他治疗方法不能缓解疼痛和其他症状，则可能需要手术。
Haglund畸形有多常见？
Haglund畸形非常普遍，但专家很难准确估计究竟有多少人患有这种病。许多轻度（或无症状）患者从未被诊断为Haglund畸形。
症状
Haglund畸形的症状是什么？
Haglund畸形的症状包括：
- 足跟疼痛。
- 足跟后部有一个你可以看到和感觉到的突起。
- 肿胀。
- 突起周围的皮肤变色。
Haglund畸形几乎总是同时出现在双脚上（双侧）。
Haglund畸形的原因是什么？
专家们不确定Haglund畸形的确切原因。研究表明它可能是遗传性的（通过生物家族的世代传递）。
其他可能的原因包括：
- 鞋子的摩擦和压力。
- 过度使用足跟（尤其是在跑步等运动员中）。
- 高弓足。
- 紧绷的阿基里斯腱。
- 某些步态障碍，影响你的移动和行走方式。
Haglund畸形的风险因素
Haglund畸形可以影响任何人，但某些人群更容易患上这种疾病：
- 穿紧身、窄鞋的人。
- 女性和出生时被指定为女性的人。
- 有直系亲属经历过Haglund畸形的人。
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
如果你注意到以下任何症状，请与你的医生交谈：
- 新的疼痛加剧或几周后没有消失。
- 站立、行走或使用脚的方式出现问题。
- 肿胀。
我应该在什么时候去急诊室？
如果你突然失去使用或移动脚的能力，或者你正在经历剧烈的疼痛，请前往急诊室。
如果你经历了创伤或认为自己可能有骨折，请立即前往急诊室。
我应该问医生哪些问题？
- Haglund畸形是否导致了疼痛？
- 我需要哪种治疗方式？
- 我需要手术吗？
- 我需要物理治疗吗？
- 我需要矫形器或鞋垫吗？
诊断
Haglund畸形如何诊断？
医生会通过体格检查和影像学检查来诊断Haglund畸形。他们会讨论你的症状，并触摸你脚后跟的肿块。
你可能需要X光片来全面了解骨性增生的情况，并查看是否有其他问题影响到你的脚或脚踝。如果你需要手术，你的医生可能会在手术前使用磁共振成像（MRI）。
治疗方法
Haglund畸形如何治疗？
您的医生会建议一些治疗方法来缓解您的症状，而不是去除增生。您可能需要以下一些或全部措施：
- 非处方的NSAIDs（非甾体抗炎药）以减轻疼痛和炎症。
- 冰敷脚后跟。
- 穿不同且更具支撑性的鞋子。
- 矫形器：您可以在鞋内使用的非处方或定制的鞋垫或脚跟杯。
- 物理治疗：您的医生或物理治疗师将为您提供拉伸或练习，以增加脚后跟和脚踝周围及内部的灵活性。
如果这些保守治疗方法消除了您的症状，那么这可能是您所需要的全部治疗。
Haglund畸形手术
通常不需要手术来治疗Haglund畸形。
如果您的其他治疗方法没有改善严重症状，您的医生可能会推荐手术。
您的外科医生将移除脚后跟处的骨性增生以及任何发炎的组织。大多数人需要几个月的时间才能完全从Haglund畸形手术中恢复。
我如何管理我的Haglund畸形症状？
管理症状最重要的方法是避免那些使症状加重的鞋子或活动类型。
Haglund畸形有时被称为“泵包”，因为它在穿着像高跟鞋这样后部较紧的鞋子时特别疼痛。如果您知道哪些类型的鞋子会引起您的疼痛，应尽可能避免它们。有些人即使在症状好转或进行了手术去除骨性增生后，也无法再穿某些款式的鞋子。
如果您的医生或物理治疗师给您提供了改善柔韧性的练习或拉伸，请按照他们的建议尽可能频繁地进行。
治疗后多久我能感觉好些？
随着时间的推移，当您管理好自己的症状并避免导致疼痛的鞋子或过度使用时，大多数人都会感觉有所好转。
如果您需要手术来去除Haglund畸形增生，您应该在愈合过程中逐渐感觉好转，并重新获得力量和正常行走的能力。这个过程通常需要几周到几个月不等。
预后情况
如果我有 Haglund 畸形，我会有何期待？
如果你有 Haglund 畸形，你不应该有任何长期问题。一旦你学会管理你的症状并对你日常生活中的任何活动做出改变以避免疼痛，Haglund 畸形就不应影响你的健康。
Haglund 畸形会持续多久？
如果你不通过手术移除这个骨性突起，Haglund 畸形从技术上讲将是一种终身状况。但是，一旦你知道如何管理你的症状（如偶尔的疼痛或肿胀），Haglund 畸形就不会影响你的生活或健康。
我需要请假工作或上学吗？
即使你在治疗 Haglund 畸形的过程中，你也应该不需要请假工作或上学。
如果你进行了手术来移除骨性突起，在恢复期间你可能需要避免某些活动。与你的医生或外科医生讨论你的具体恢复时间表，并在手术后恢复任何体力活动之前获得他们的意见。
如何预防
如何预防Haglund畸形？
由于专家们不确定Haglund畸形的原因，可能永远无法完全防止其发生。这是一种所谓的特发性病症，意味着它可能会在没有任何原因或诱因的情况下出现。
即使你可能无法完全预防Haglund畸形，但保持良好的足部和踝部健康可以帮助预防疼痛和其他问题：
- 穿舒适、有支撑的鞋子：避免穿那些伤害你的脚和脚踝或者不舒服的鞋。不要穿后跟硬且会压迫脚跟的鞋子。
- 强化其他肌肉：通过保持肌肉强健，可以支持你的脚踝和脚跟，并降低受伤的风险。
- 如果感到疼痛就停止：不要忽视疼痛。如果某个动作或活动让你感到不适，请暂停。如果疼痛没有缓解，请就医。继续带伤运动可能会使小伤变得更严重。
- 充分热身：锻炼前拉伸。在开始体力活动之前，当肌肉、韧带和肌腱变暖时，你受伤的可能性较小。