锤状趾

什么是锤状趾？

锤状趾是指你的脚趾关节发生了变化，导致脚趾向上翘起而不是平直。这是最常见的足部问题之一。

患有锤状趾会使受影响的脚趾看起来始终是弯曲的。具体来说，锤状趾是指脚趾的尖端向下弯曲，而中部向上拱起。锤状趾通常发生在较小的脚趾的第二个关节（不是大脚趾）。

轻微的锤状趾可能不会影响你走路或使用脚的能力，但如果不治疗，它可能会严重到使你的脚趾固定在弯曲的位置。严重的病例可以使你的脚趾看起来像是被卡在一个倒V形中。有些人认为受影响的脚趾有锤子的形状，这就是锤状趾名称的由来。

如果你注意到任何脚部或脚趾的变化，特别是如果你正在经历疼痛、僵硬或行走困难等症状，请去看足病医生。他们会建议一些治疗方法来管理你的症状，矫正锤状趾，并帮助你的脚趾恢复到正常的形状。

锤状趾的类型

足病医生根据锤状趾的严重程度将其分为三类：

• 可动锤状趾：你仍然可以弯曲和移动受影响的脚趾，但是可以看到明显的弯曲或锤状趾开始形成。
• 半僵硬锤状趾：受影响的脚趾明显僵硬或难以伸直。
• 僵硬锤状趾：最严重的锤状趾被固定在弯曲的位置。你根本无法伸直脚趾。僵硬锤状趾更有可能需要手术治疗。

锤状趾有多常见？

锤状趾很常见。专家估计，锤状趾占所有足部和踝部问题的20%左右。

锤状趾的症状是什么？

你通常可以看到锤状趾。你可能会注意到一个或多个脚趾看起来比平常更卷曲——尤其是与你的其他脚趾相比。

锤状趾的其他症状可能包括：

• 疼痛（通常在受影响脚趾的顶部或足底前部）。
• 受影响的脚趾难以移动。
• 受影响脚趾上出现老茧和鸡眼。
• 肿胀。
• 皮肤变色。

锤状趾的原因是什么？

当某些因素长时间将你的脚趾推离正常位置时，就会发生锤状趾。最终，你脚和脚趾中的肌肉和肌腱会适应这种不寻常的、拥挤的位置并变得紧绷。如果这种额外的压力持续时间足够长，你的肌肉和肌腱可能会紧缩到无法将脚趾移出卷曲位置的程度。

锤状趾的主要原因包括：

• 穿着不合脚的鞋子：太窄（鞋头空间小）或缺乏足够足弓支撑的鞋子可能会迫使脚趾进入不自然的位置。穿高跟鞋的人和穿已经不合脚鞋子的孩子可能会发展出锤状趾。
• 拥有高拱足或扁平足：你的脚的自然形状可能会使你更容易患上锤状趾。
• 脚趾较长：如果你的脚趾天生比平常长，它们在常见鞋宽或鞋码中可能没有足够的空间。这可能会对脚趾施加额外压力，导致锤状趾。
• 某些健康状况：任何影响你脚和脚趾的状况都可能导致锤状趾。患有糖尿病或类风湿性关节炎的人可能会有更高的风险。
• 骨刺：骨刺可以将脚趾推离对齐位置，并对其施加额外压力。

我如何自然地矫正锤状趾？

“自然”的说法在医学上并没有明确的定义，但大多数患有锤状趾的人可以通过非手术方法进行治疗。请记住，任何医疗状况（包括锤状趾）的手术治疗都是合理的，没有什么是“不自然”的。对你来说最好的治疗方法就是能有效解决问题并让你恢复正常生活的方法。

锤状趾会自己消失吗？

大多数锤状趾不会自行消失。有可能灵活或半僵硬的锤状趾会在没有治疗的情况下自行矫正。例如，如果你注意到锤状趾正在形成，并且立即更换鞋子类型，你的脚趾可能会自然伸直而无需其他治疗。

但不要把你的足部健康交给运气。如果你认为自己可能有锤状趾，应该去看足病医生或医生。任何关于你足部的变化都应由专业医疗人员诊断和治疗，尤其是当你出现疼痛或僵硬等症状时。

我应该问我的医生什么问题？

你可能想问你的医生以下问题：

• 是什么原因导致了锤状趾？
• 我需要哪些治疗方法？
• 您会在什么时候推荐手术？
• 哪种类型的鞋子最适合我的脚？

医生是如何诊断锤状趾的？

足病医生会通过对你脚和脚趾的物理检查来诊断锤状趾。他们会检查你的脚趾和关节。他们会触摸并移动你的脚趾以观察关节的活动情况。告诉你的足病医生你最常穿哪种类型的鞋子，以及是否注意到某些鞋类会使症状（如疼痛）加重或减轻。你的足病医生可能会要求你在穿鞋或不穿鞋的情况下站立或行走。

你可能需要进行脚部X光检查，以拍摄脚和脚趾骨骼的照片。

锤状趾的治疗方法有哪些？

您的足病医生会建议一些治疗方法来减轻受影响脚趾的压力，并让它们有空间恢复到自然位置，包括：

• 更换鞋具：换成鞋头宽而深的鞋子可以减轻脚趾的压力。您可能能够使用拉伸设备来扩大您已有的鞋子。
• 垫片和绷带：非处方（OTC）脚趾垫可以缓冲脚趾周围的区域以减轻压力。您的医生可能会建议使用医用胶带将脚趾固定在正确的位置。
• 矫形器具：矫形器具是支撑脚部并保持脚趾在正确位置的鞋垫。您可能需要非处方矫形器具或定制鞋垫。您的医生也可能会建议在受影响的脚趾之间放置一个间隔器。
• 止痛药：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以减轻疼痛和肿胀。未经与您的医生讨论，请勿连续超过10天服用NSAIDs。
• 脚趾锻炼：您的足病医生可能会建议一些有助于脚趾保持正确对齐的锻炼或拉伸动作。
• 手术：如果其他治疗方法无法缓解症状或行走极其痛苦，您的足病医生通常会建议手术。您的医生或外科医生会告诉您需要哪种类型的手术以及预期结果。

如果不治疗锤状趾会发生什么？

未经治疗的锤状趾可能会变得严重到影响您的平衡或走路方式（步态）。这些更严重的症状很少见，一旦足病医生诊断并治疗了锤状趾，应该会有所改善。

锤状趾可以被矫正吗？

是的，大多数锤状趾病例在接受治疗后都能取得良好的效果。开始治疗后的几周内，你可能看不到你受影响的脚趾有任何变化。但要坚持下去。矫正锤状趾需要时间和耐心。如果你的症状感觉在恶化，或者几周后没有看到任何改善，请与你的足病医生谈谈。

如何预防锤状趾？

穿合脚、舒适的鞋子是预防锤状趾的最佳方法。总的来说，请遵循以下建议以找到适合您脚型的舒适鞋子：

• 避免穿尖头窄脚的鞋子——尤其是那些在脚趾处紧绷的鞋子。
• 即使你知道自己的尺码，也请试穿几双鞋，确保你得到了最合适的尺寸。不同品牌和款式的鞋子所标示的尺码并不总是一致的。
• 在购买之前先坐在椅子上、站着以及走动来试穿新鞋。确保没有任何动作或姿势会伤害、挤压或压迫你的脚趾。
• 在一天结束时试穿鞋子可能会给你一个更准确的尺码（因为一天中你的脚会自然轻微肿胀，在一天的晚些时候比早晨要大一些）。