简介
什么是头部损伤？
头部损伤是指对头部的伤害，包括头骨和大脑。
大多数头部损伤都是轻微、暂时的问题。但有些头部损伤可能会导致严重的并发症——特别是如果它们导致颅内出血或损伤大脑。
每个人都有可能在打开的柜门上磕到头，或者在打篮球时被肘击。大多数时候，你只需要休息几天就可以恢复。但如果你感到剧烈疼痛或其他让你担心、困惑或感觉不像自己的症状，最好还是让医生检查一下头部损伤。
头部损伤的类型
医生将头部损伤分为两类：
- 闭合性头部损伤：这些头部损伤没有穿透你的头骨。大多数头部损伤都是闭合性的。
- 开放性头部损伤：有物体穿透头骨进入大脑。通常需要严重创伤才会造成开放性头部损伤。
头部损伤有很多不同的类型。一些特定的损伤包括：
症状
头部受伤的症状和体征有哪些？
头部受伤的症状可能因你所遭受的类型以及其原因而异。轻微的头部受伤可能只会使某个部位疼痛几分钟，或者在头部碰撞后的自然疼痛和惊吓消失后，根本不会引起任何症状。
更严重的头部受伤的一些体征包括：
- 头痛。
- 肿胀或摸起来有凸起的肿块。
- 淤青。
- 出血（从头皮、鼻子或耳朵）。
- 颈部僵硬。
- 清亮液体（脑脊液）从耳朵或鼻子里流出。
- 头晕。
- 恶心和呕吐。
- 精神症状（如注意力不集中、记忆问题或感觉像是在雾中）。
- 眼睛或视力变化（包括瞳孔扩大、模糊视觉或瞳孔大小不等）。
- 失去意识（昏倒或晕厥）。
- 癫痫发作。
头部受伤后多长时间内症状可能会出现？
许多头部受伤并不会立即引起症状，特别是闭合性头部受伤可能一开始较难察觉。症状可能需要几小时、几天甚至几周才会开始显现。
如果你知道自己已经遭受了头部受伤或创伤，并且开始出现头部受伤的症状，即使你没有立即注意到这些症状，也应尽快就医。
头部受伤的并发症有哪些？
颅内出血（硬膜下血肿）是头部受伤的一种潜在严重并发症。如果血液在颅内积聚，会对大脑施加额外压力并造成损伤。
头部受伤还可能导致颅内出血——一种类型的中风。
这些并发症可导致大脑短期或永久性损伤。
一些轻度头部受伤的人可能会出现短期记忆丧失，可能记不起造成损伤的撞击或受伤。更严重的头部受伤可能会永久影响你的大脑功能。你可能会经历永久性的记忆问题、心理健康状况变化或丧失部分运动能力或身体使用能力。
如果头部受伤损害了大脑控制心脏、肺部或其他维持生命的重要系统的能力，头部受伤可能是致命的。
头部受伤的原因是什么？
任何强烈的力或冲击都可能导致头部受伤。你可能会想到某物撞击头部，或者头部撞到物体上（这些都是常见的原因）。但身体受到突然剧烈摇晃的力也可能导致头部受伤，足以使头部剧烈移动。
头部受伤的一些最常见原因包括：
- 跌倒。
- 车祸。
- 身体暴力（包括袭击、刺伤或枪击）。
- 运动伤害。
哪些因素会增加风险？
任何人都可能发生头部受伤。以下人群可能风险较高：
- 65岁以上的老年人或4岁以下的儿童（或任何有摔倒风险增加的人）。
- 从事体力劳动工作的人。
- 从事身体接触或高强度运动的运动员。
就医指导
我怎么知道头部受伤是否严重？
所有的头部受伤都是严重的，因为你无法确定伤势是否损害了你的大脑或周围的血管。如果你经历了头部受伤并注意到任何症状，即使这些症状不是立即出现的，也应该去看医生或去急诊室。只有医生才能正确诊断头部受伤，并确保你的大脑没有受到影响。
我应该问医生哪些问题？
你可能想问你的医生：
- 我有哪种类型的头部受伤？
- 我需要做哪些检查？
- 我需要手术吗？
- 我的头部需要多长时间才能痊愈？
- 在恢复期间，有哪些药物可以安全服用？
诊断
医疗服务医生如何诊断头部受伤？
医生会通过体格检查、神经学检查和一些测试来诊断头部受伤。如果你在创伤后被送往急诊室，急诊室的医护人员可能会诊断出这种伤害。
你的医疗服务医生会检查你的头部和颈部。他们会询问你正在经历的症状以及这些症状首次出现的时间。告诉你的医生，在受伤后症状出现需要多长时间，以及如果你知道的话，受伤的确切原因。
你的医生可能会使用以下一些测试来诊断头部受伤：
- 脑震荡测试。
- CT扫描（计算机断层扫描）。
- MRI（磁共振成像）。
- X光片。
- 血液测试。
治疗方法
头部受伤的治疗方法有哪些？
您的医疗服务医生会根据您所患的头部受伤类型（及其严重程度）来建议相应的治疗方案。治疗任何头部受伤最重要的部分是防止出血和颅内压力的积聚。这将保护您的大脑并预防并发症。
大多数轻度受伤的人可以通过休息和避免剧烈的身体活动来在家管理症状。如果您的情况适合使用止痛药，您的医生会建议您使用非处方（OTC）对乙酰氨基酚。大多数人头部受伤后不能服用非甾体抗炎药（NSAIDs），因为这些药物可能会增加颅内出血的风险。
如果您有特定的损伤，如脑震荡或颅骨骨折，您的医生会告诉您预期的情况。他们会根据您所患的具体损伤，制定一个定制化的治疗和康复计划。
中度或重度头部受伤（特别是创伤性脑损伤或开放性头部损伤）的人可能需要手术来修复损伤并管理颅内的出血和压力。您的医生或外科医生会告诉您需要哪种类型的手术以及恢复需要多长时间。
头部受伤后不能做什么？
您的医疗服务医生或外科医生会告诉您头部受伤后应避免哪些活动。
这对您在脑震荡恢复期间尤其重要。任何需要大量注意力的活动都可能引发脑震荡的症状。您的医生可能会建议您暂时休假，或者让您的孩子在家休息几天。他们会根据症状好转所需的时间来告诉您何时可以逐步重新开始工作或做作业。
预后情况
如果我头部受伤了，会有什么样的预期？
每个人的身体对头部受伤的反应都是不同的。
有些人可能只需要几周的时间就能从受伤中恢复过来，但有时，头部受伤自然需要几个月（或更长时间）才能痊愈。
在恢复日常活动之前，请与您的医生进行沟通。除非您的医生告知您可以安全地返回运动、训练或参加体育活动，否则不要这样做。给身体足够的时间去治愈并不意味着你软弱无力。而急于恢复以回到练习、比赛、训练或工作中去，并不意味着你特别坚强。
如何预防
如何预防头部受伤？
头部受伤往往突如其来。因为你无法预知它们，所以你可能并不总能防止头部受伤。以下是一些通用的安全提示，可能会降低你的风险：
- 在进行所有活动和运动时，特别是进行涉及头盔或防护头饰的运动时，穿戴合适的防护装备。
- 始终系好安全带。
- 确保你的家庭和工作场所没有可能导致你或其他人绊倒的杂物。
- 在家使用适当的工具或设备来取东西，切勿站在椅子、桌子或台面上。