相关药物
简介
什么是心脏癌？
心脏癌是指在你的心脏附近或心肌上出现异常细胞不受控制地生长，并形成肿瘤。癌症可以起源于你的心脏（原发性心脏癌）或从其他部位扩散到心脏（继发性心脏癌）。
你可能认为癌症不会影响到心脏。也许诊断过程花费了一些时间。这是因为心脏癌并不常见。
原发性心脏癌极其罕见。但成人中最常见的类型是血管肉瘤，这是一种罕见的恶性（癌性）软组织肿瘤。其他类型的肉瘤癌也可以发生在心脏和大血管（主动脉和肺动脉）中。
更常见的是，当癌细胞从附近的器官扩散到心脏时，心脏癌就会发生。例如，肺癌可能会扩散到心脏，导致继发性心脏癌。扩散的癌症被称为转移性癌症。
心脏癌有多常见？
每年每10万人中不到2人患有原发性心脏癌。心脏肿瘤非常罕见。几乎90%的原发性心脏肿瘤是良性的（非癌性）。
心脏含有连接组织和肌肉细胞，这些细胞自我更新的速度非常慢。这使得它们非常抗拒癌变。癌细胞在上皮组织中生长和繁殖得更为迅速。这种组织更新速度更快，因此更容易发生突变（复制错误），从而导致癌症。
上皮组织覆盖在大多数器官的表面。乳房也有这种组织。这就是为什么癌症更常影响乳房和像结肠、胰腺、肺和皮肤这样的器官的组织。
症状
心脏癌的早期症状有哪些？
突发且无法解释的心力衰竭是心脏癌的一个主要迹象。如果肿瘤压迫到你心脏的一个腔室，你可能会经历呼吸短促和极度疲劳。如果肿瘤在你的心脏内生长并影响到某个瓣膜的功能，这种情况也可能发生。
其他心脏癌的症状包括：
有些人直到癌症晚期才出现心脏癌的迹象。
原发性心脏癌可以扩散到身体的其他部位。它最常见的是扩散到你的神经系统，如脊髓或大脑。它也可以转移到你的肺部。心脏癌转移的症状包括：
- 慢性背痛。
- 混乱或记忆问题。
- 咳血。
心脏癌的原因是什么？
血管肉瘤的确切原因尚不清楚，尽管辐射暴露和某些毒素可能起一定作用。
有时，心脏的血管肉瘤会影响同一个生物家庭中的多个成员。科学家认为，由于基因的关系，某些人更容易患这种原发性心脏癌，但我们仍在了解这些癌症的遗传基础。
原因可能与保护端粒蛋白1（POT1）基因的突变（变化）有关。携带这种基因突变的父母可以将其传给他们的亲生子女。
心脏癌的风险因素有哪些？
任何人都可能患上心脏癌。这种疾病更可能影响出生时被指定为男性（AMAB）且年龄在30至50岁之间的人群。但这些人患这种癌症的概率只比出生时被指定为女性（AFAB）的人稍微高一些。吸烟者或艾滋病患者可能风险更高，但数据有限。
心脏癌的并发症有哪些？
心脏癌会影响心脏功能，可能导致一系列可能危及生命的健康问题。如果患有心脏肿瘤，你患心脏病发作、中风或严重心力衰竭的风险会更高。
心脏肿瘤的小碎片可能会脱落并通过你的血液循环。这些碎片可能会卡在血管中，导致血栓形成。如果血栓进入大脑，则可能导致中风；如果进入肺部（肺栓塞），则可能导致严重的呼吸问题。
如果心脏中的癌症靠近心脏瓣膜，它会使瓣膜难以正常工作，从而阻碍血液流向需要的地方。心脏附近的传导系统受到影响可能会导致心律失常。
心脏癌可能影响心脏周围的囊状结构——心包。炎症（心包炎）可能发生。你的医生可能需要使用导管（长而细的管子）来引流多余的液体并减轻心脏的压力。这种程序称为心包穿刺术。医生可能会将液体中的细胞送去进行诊断分析。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果您出现以下症状，应联系您的医生：
- 心率或心律的变化。
- 胸痛或呼吸困难。
- 慢性背痛。
- 困惑或记忆问题。
- 咳血。
- 头晕或昏厥。
我应该问医生哪些问题？
您可能希望询问您的医生：
- 我得的是哪种类型的心脏癌？
- 有哪些治疗方法可以帮助我？
- 我如何管理治疗的副作用？
- 我是否需要留意并发症的迹象？
收到一个具有挑战性的诊断可能会颠覆您的生活。然而，它也可能让您对自己最重要的事情有更清晰的认识。治疗可以缓解您的症状并使您感觉更舒适。但您可能会发现，与咨询师交谈有助于您应对这种困难诊断所带来的情绪。当人们表达出某种方式想要帮助您的时候，不要害怕提出您需要的帮助。他们可能不知道如何最好地帮助您，但他们正在寻找一种方法。
诊断
心脏癌是如何诊断的？
由于心脏癌非常罕见，医生可能会误诊心脏问题的原因。在患有心脏癌的人中，医生通常在寻找心脏问题原因时发现肿瘤。你可能会接受以下一项或多项检查：
- 全血细胞计数（CBC）。
- 胸部X光片。
- CT扫描（计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）。
- 超声心动图。
- 心电图（ECG）。
- 冠状动脉造影和心脏导管插入术。
- 冠状动脉CT血管造影（CTA）。
治疗方法
心脏癌如何治疗？
化疗或放疗（或两者结合）有时可以缩小心脏肿瘤并缓解症状。如果另一种癌症扩散到你的心脏，你的医生将治疗原发性癌症。
其他治疗方法取决于肿瘤的位置和大小，以及像整体健康状况和年龄等因素。手术切除肿瘤可能是一个选择。如果外科医生能够完全切除肿瘤，这可以延长你的生命。这些手术可能会非常复杂。最好在专科中心进行。在某些情况下，外科医生会将你的心脏取出、进行手术然后再放回去。这是一种自体移植。这种手术期间，一台机器会为你泵血，就像在一些其他心脏手术中一样。
在某些情况下，心脏移植或人工心脏可能是选择之一。
你还可以加入临床试验，尝试仍在开发中的有前景的新疗法。研究人员继续寻找更早检测到这种疾病的方法，改进当前的治疗方法，并找到新的治疗方法。
心脏癌能治愈吗？
不能。目前还没有治愈心脏癌的方法。
治疗的并发症/副作用
心脏癌最常见的治疗方法的并发症或副作用可能包括：
- 恶心和呕吐。
- 疲劳。
- 心力衰竭。
- 出血。
- 血栓。
- 感染。
预后情况
如果我患有心脏癌，我可能会面临什么情况？
心脏癌难以治疗。治疗后，它经常复发，并可能扩散到身体其他部位。
心脏癌诊断后的平均预期寿命大约为六个月，如果没有手术治疗。当手术可行时，人们可以存活超过一年。在某些情况下，当肿瘤被完全切除（切除）后，人们可能存活数年。
对于原发性心脏肿瘤，心脏癌的生存率第一年为50%，然后在第三年下降到24%，第五年下降到19%。继发性心脏癌的预后（前景）也很差。