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夜间心悸

英文名:
Heart Palpitations at Night
就诊科室:
心血管内科
发病部位:
心脏

相关药物

简介

夜间心悸是什么?

心悸的感觉像是心脏在剧烈跳动、狂跳或快速跳动。你可能还会感觉到心脏漏跳一拍或者有多余的心跳。心悸会让你注意到自己的心跳。你可能会感觉到心脏在胸部跳动,但颈部或喉咙部位感觉到也是常见的。

心悸可以随时发生,包括在夜间或白天休息时。它们可能会让人感到害怕,但通常并不危险。很多人在白天也有相同的心悸现象,但由于忙碌而没有注意到。

不太常见的是,夜间的心悸可能是严重健康状况的迹象,如心律失常(异常的心跳节奏)。如果你躺下时心脏经常狂跳,你应该去看医生进行检查。如果你有心悸并且伴有呼吸困难或胸痛,应立即寻求帮助。

夜间心悸有多常见?

心悸非常普遍。它们会在一天中的任何时候发生在许多人身上。但当你不被分心的时候,你更容易注意到心悸。你可能会在坐立不动、休息或躺下时感觉到它们。

症状

夜间心悸的症状是什么?

当你躺下时,你可能会感觉到:

  • 颤动。有些人将这种感觉描述为胸部的拍打或扑动感觉。你的心脏可能感觉像是在翻转。
  • 心律不齐。可能感觉你的心脏跳动不规律,漏跳一拍,或者加速和减速。也可能感觉你的心脏停跳一两秒。
  • 跳动。你可能会感觉你的心脏跳动非常剧烈或有力。一些有心跳剧烈的人说他们能在耳朵里听到它的跳动。

夜间心悸的原因是什么?

通常,心悸是无害的,不是由潜在的健康问题引起的。当心脏跳动不规律或收缩(跳动)过早时就会发生。医生称这种情况为室性早搏(PVC)或房性早搏(PAC)。几乎每个人都时不时会有室性早搏或房性早搏。但不是每个人都能感觉到。

有些人在躺下时会出现心悸,这是因为他们的睡眠姿势。侧身弯腰睡觉会增加体内压力,导致心悸。许多其他常见的心悸原因包括:

  • 焦虑、压力和抑郁。在恐慌发作期间,心悸很常见。
  • 脱水和电解质失衡。电解质是体内的矿物质。它们控制着心脏的节律。
  • 药物,包括减肥药和含有伪麻黄碱的减充血剂。尼古丁也会导致心悸。
  • 超重肥胖。体重超标的人患心律失常和心脏病的风险更高。
  • 发烧。
  • 更年期的激素变化和怀孕期间身体发生的变化。怀孕期间的心悸很常见,通常是无害的。
  • 一些食物和饮料,包括酒精、咖啡因和巧克力。高碳水化合物、钠(盐)、糖或脂肪的食物会导致心悸。

不太常见的是,心悸是由健康状况或疾病引起的,包括:

就医指导

何时应就夜间心悸向医生求助?

如果你在休息或躺下时经常出现心悸,你应该预约看医生。大多数情况下,夜间的这些心悸并不危险。但重要的是要去看医生,以确保它们不是严重健康问题的迹象。

如果你有心悸并伴有以下任何症状,请立即寻求帮助:

  • 胸痛或不适。
  • 呼吸困难、气短或其他呼吸问题。
  • 头晕或困惑。
  • 失去意识或晕厥(昏倒)。
  • 四肢特别是腿部、脚踝和脚部严重肿胀(水肿)。
  • 异常或突然疲劳。

如果您的健身设备提示您心率超过100,请您也应寻求医疗帮助。

如果你经常在夜间出现心悸,应该与你的医生交谈。虽然大多数心悸并不危险,但你应该安排一次评估。通过正确的饮食、避免酒精和尼古丁,并且在睡前远离咖啡因,你可以降低夜间心悸的风险。尝试瑜伽和冥想来减轻压力并帮助你放松。如果心悸伴随胸痛、头晕或呼吸困难发生,请立即寻求帮助。

诊断

医生如何诊断夜间心悸?

您的医生会询问您的症状,并倾听您心脏的声音。他们可能会建议进行血液测试(全血细胞计数或CBC),以检查贫血或感染。血液测试还可以显示维生素缺乏的迹象或甲状腺问题。

为了监测您的心率,他们可能会进行心电图(EKG或ECG)测试。此测试使用附着在皮肤上的传感器来测量您的心率。他们可能会让您在测试过程中躺下,这通常需要大约15分钟。

很多时候,心电图无法检测到心悸。您在测试期间可能没有不规则的心跳。如果发生这种情况,您的医生可能会建议进行动态心电图监测,例如Holter监护仪。您可以在日常活动中佩戴该设备长达一周时间。它记录您的心率(以及任何不规则的心跳)并将信息存储起来供您的医生审查。

治疗方法

如何管理夜间心悸?

大多数情况下,夜间的心悸不需要治疗,特别是如果它们只是偶尔发生。你可以自行缓解夜间的心悸。如果你在夜间心跳加速,你应该:

  • 深呼吸:尝试缩唇呼吸技巧,即进行长而深的呼吸。你还可以通过冥想和其他放松技巧来减轻压力。
  • 喝一杯水:如果你脱水了,心脏需要更努力地泵血。
  • 翻身或起床走动:改变体位可能就是你需要的来缓解心悸。试着在床上翻身,坐起来或在房间内走动时进行深呼吸。

如果心悸是由健康状况引起的,你的医生会治疗该状况。治疗方法因原因而异。有时,医生会开一种叫做β受体阻滞剂的药物来治疗心悸。这些药物可以减慢心率并减少心悸。

预后情况

夜间心悸的预后如何?

大多数夜间心悸的患者不需要治疗。如果心悸偶尔发生,通常并不危险。许多人在改变饮食或生活方式后,夜间心悸得到了缓解。这些改变可能包括避免饮酒和管理压力。

如果你的心悸是由心脏问题、甲状腺疾病或其他健康状况引起的,请与你的医生讨论你的预后情况。为了缓解症状,你的医生会针对引起心悸的原因进行治疗。

如何预防

我能在夜间预防心悸吗?

你可能无法完全防止夜间的心悸,但你可以降低发生的风险。你应该:

  • 避免饮用过多的酒精或咖啡因,尤其是在睡觉前。如果你吸烟,请与你的医疗服务医生讨论一个戒烟计划。
  • 不要在睡觉前进食大餐(尤其是高脂肪、高碳水化合物、高盐或高糖的食物)。
  • 治疗焦虑或抑郁。与你的医疗服务医生讨论抗抑郁药物和心理治疗。
  • 采取措施减少日常压力。尝试冥想、瑜伽、腹式呼吸和其他放松技巧。
  • 保持健康体重。如果你超重或肥胖,请咨询你的医疗服务医生制定减肥计划。