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孕期心悸

英文名:
Heart Palpitations in Pregnancy
就诊科室:
产科 心血管内科
发病部位:
心脏

相关药物

简介

怀孕期间的心悸是什么?

心悸会让你感觉心脏在怦怦跳、狂跳或跳得过快。你的心率可能会加快、减慢或漏跳一次。有些人感觉好像多跳了一次。

怀孕期间的心悸非常常见。怀孕期间,你体内的血液量会显著增加。你的心脏需要更努力地工作,以将多余的血液泵送到全身和胎儿。这种额外的工作会导致心悸。

尽管心悸可能会令人担忧,但大多数怀孕期间的心悸并不危险。通常在分娩后它们就会消失。较少见的是,心悸可能是严重健康问题的征兆,例如心律失常(异常心律)。如果你有心悸,并伴有胸痛、呼吸困难、头晕或困惑,请立即寻求医疗帮助。

怀孕期间心悸有多常见?

怀孕期间出现心悸非常普遍。特别是在进入第三孕期并且胎儿继续生长时,心悸尤为常见。随着胎儿变大,它需要更多的血液来保持健康。

如果你在怀孕前就有心律失常或其他类型的心脏疾病,那么你在怀孕期间出现症状的可能性更大。这些症状可能会更频繁地出现或变得更严重。

症状

怀孕期间心悸的症状是什么?

心悸的症状包括:

  • 颤动感:有些人会感觉到胸部有拍打或颤动感。你的心脏可能会感觉像在翻跟斗。
  • 心率不齐:可能会觉得心跳停了一拍,或者心跳节奏不对,或者忽快忽慢。也可能会觉得心脏停顿一两秒。
  • 怦动:你可能会感觉心脏跳动得非常用力或非常强烈。一些感受到心脏怦动的人说他们能听到自己的心跳声在耳朵里响。

怀孕期间心悸的原因是什么?

怀孕期间,身体会发生许多变化,这些变化会影响你的整个身体,包括心脏和血管。在整个怀孕过程中,你的血容量增加了近50%。这意味着心脏需要更努力地工作,以将血液泵送到全身。大部分血液被输送到正在发育的胎儿。为了完成这项任务,你的心率会加快。

许多因素可能会增加你在怀孕期间出现心悸的风险。它们包括:

  • 贫血(红细胞数量低)。这种情况在怀孕期间很常见,因为怀孕期间血液成分会发生变化。血液中的液体增加量超过了红细胞的数量,从而导致贫血。
  • 焦虑和抑郁。如果你承受着很大的压力或感到焦虑,心悸就可能发生。
  • 咖啡因,尤其是在咖啡和巧克力中。高碳水化合物、高钠(盐)、高糖或高脂肪的食物可能会导致心跳加速。
  • 脱水和电解质失衡。电解质是控制你心脏节律的矿物质。
  • 超重肥胖。怀孕前和怀孕期间体重过重的人出现心率不齐和其他心脏病的风险更高。
  • 怀孕期间发生的激素变化(如雌激素水平的变化)。
  • 低血糖(低血糖),这在孕早期更为常见。
  • 低血压(低血压),这是怀孕期间的一种常见状况。

较少见的情况下,心悸是由健康问题或疾病引起的,包括:

  • 心律失常等心脏节律问题(如心房颤动[Afib])可以在怀孕期间引起或加重心悸。在罕见的情况下,心脏病发作、心力衰竭或心肌病可能在怀孕期间导致心脏问题。
  • 心肌炎,即由病毒感染引起的心肌炎症。
  • 甲状腺问题,如甲状腺功能亢进。
  • 心脏结构问题,包括瓣膜疾病。

就医指导

何时应该在怀孕期间因心悸就医?

请告知您的医疗服务医生您的症状。尽管怀孕期间的心悸很少会危及生命,但您还是应该与医疗服务医生沟通,以便他们可以监测您的健康状况。

如果您出现心悸,并且伴有以下任何一种情况,请立即寻求帮助:

  • 胸痛或不适。
  • 呼吸困难、气短或其他呼吸问题。
  • 头晕或困惑。
  • 失去意识或晕厥(昏倒)。
  • 四肢严重肿胀(水肿),尤其是腿部、脚踝和足部。
  • 异常或突然的疲劳。

大多数情况下,怀孕期间的心悸并不严重。它们是身体内血流量增加的自然结果。但是,您应该告知医疗服务医生关于心悸的情况,特别是如果它们经常发生。在极少数情况下,可能是一种严重的健康状况导致了您的症状。为了降低心悸的风险,请多喝水,避免摄入咖啡因,并且在怀孕期间绝对不要饮酒。练习深呼吸来平静您的心情并放松身体。如果您有心悸并且伴有胸痛、呼吸困难或头晕,请立即寻求帮助。

诊断

医生在怀孕期间如何诊断心悸?

您的医生会询问您的症状,并听取您心脏的声音。为了检查潜在的状况,他们可能会建议进行血液测试(全血细胞计数或CBC)。该测试寻找贫血、感染和维生素缺乏。它还可以检测您的甲状腺问题。

为了监测您的心率并检查心脏病,他们可能会进行心电图(EKG或ECG)测试。该测试使用附着在皮肤上的传感器来测量您的心率。通常需要大约15分钟。您的医生可能会要求您躺下。或者,他们可能会在测试期间要求您进行轻度运动(如在跑步机上行走)。在怀孕期间进行此测试是安全的。

很多时候,心电图并不能检测到心悸。您在测试期间可能没有不规则的心跳。如果发生这种情况,您的医生可能会推荐动态心电图,例如Holter监护仪。您可以在日常活动中佩戴此设备长达两周。它记录您的心率(以及任何不规则的心跳)并将信息存储起来供您的医生审查。

治疗方法

孕期期间医疗服务医生如何治疗心悸?

大多数情况下,孕期期间的心悸不需要治疗。如果心悸只是偶尔发生,并且不是由心脏疾病或其他健康问题引起的,您的医疗服务医生可能会建议您进行饮食和生活方式的调整。这些调整包括:

  • 多喝水:在怀孕期间保持充足的水分非常重要。您的身体需要额外的液体来帮助您和胎儿保持健康。孕期应避免饮酒和吸烟。吸烟和饮酒可能对胎儿有害,并增加心悸的风险。
  • 限制咖啡因、糖分和脂肪的摄入:咖啡和巧克力可能会加重心悸症状。每天限制自己只喝一杯咖啡,并适量食用巧克力和其他含糖或含咖啡因的食物。限制高脂肪或高钠(盐)的食物摄入。
  • 尝试放松技巧:如果您正在经历心悸,可以通过鼻子深吸气,然后通过嘴巴缓慢呼出。您还可以使用缩唇呼吸技巧和冥想。

如果您有心脏疾病或其他健康问题导致心悸,您的医疗服务医生将为您制定一个安全的治疗计划,以确保您和胎儿的安全。治疗方法会根据具体原因而有所不同。

有时,医疗服务医生会开具一种名为β受体阻滞剂的药物来治疗心悸。您的医疗服务医生会与您讨论这种药物以及任何其他治疗方法。他们将帮助您权衡治疗的益处和可能影响胎儿的副作用风险。

预后情况

怀孕期间出现心悸的人的预后如何?

大多数在怀孕期间出现心悸的人不需要治疗。心悸通常在分娩后消失。饮食和生活方式的改变,如正确饮食和减轻压力,可以帮助大多数孕妇管理心悸。

如果你有导致心悸的健康状况,请与你的医生讨论。你应该与他们密切合作,制定一个对你和你的胎儿既有效又安全的治疗计划。

如何预防

怀孕期间我能预防心悸吗?

你可能无法完全预防怀孕期间的心悸,但你可以降低风险。你应该:

  • 保持均衡饮食,避免高脂肪、高碳水化合物、高盐或高糖的食物。
  • 接受焦虑或抑郁的治疗。
  • 限制咖啡因摄入,不要饮酒。如果你吸烟,请与你的医生讨论戒烟计划。
  • 维持健康的体重。
  • 进行冥想或练习瑜伽。尝试使用腹式呼吸和其他放松技巧来降低压力水平。

定期看医生。你应该安排频繁的就诊,以便你的医生可以监测你的健康状况和胎儿的福祉。如果心悸加重,请告知你的医生。