体温过高

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什么是热射病？

热射病（也常被称为高体温症）是指当你身体难以自行降温时出现的一系列状况。

通常，当你的体温过高时，你的身体会启动保护机制来帮助你降温。例如，你的汗腺会产生汗液，汗液从皮肤表面蒸发，从而降低你的体温，避免其达到危险水平。但是有时天气非常炎热且潮湿，或者你的身体内部产生过多热量（例如，剧烈运动后），自然的降温机制就会失效。

想象一下，在炎炎夏日里只用一把风扇来给整个房子降温——这根本行不通。因为热量太多，而风扇的冷却效果不足。这与热射病类似。你的身体被热量所淹没，需要额外的帮助才能有效降温。

热射病从轻微到严重不等。轻度热射病——如热疹和热痉挛——通常通过休息或家庭治疗即可缓解。但中度或重度热射病——如热衰竭和热射病——需要及时就医以避免严重的并发症。

什么是高体温症？

高体温症是一个医学术语，指的是你的核心体温高于正常水平。通常这意味着你的体温高于98.6华氏度（37摄氏度）。一些人的基础体温可能略高或略低。任何高于这个基础体温的情况都属于高体温症。

并非所有的热射病都会导致体温急剧上升，或高体温症。但是最严重的两种情况——热衰竭和热射病——通常会导致体温升高。因此，人们常常将高体温症和热射病交替使用。

热射病有哪四种类型？

按从轻到重的顺序，热射病主要有以下四种类型：

• 热疹。这是一种由于汗液在皮肤下受阻而形成的细小、发痒的小疙瘩。通常，你可以通过保持皮肤凉爽干燥并使用止痒药膏来在家处理热疹。
• 热痉挛（也称为运动相关性肌肉痉挛）。这些是发生在腿部、手臂、腹部或其他部位的肌肉痉挛。它们通常发生在你在高温下过度运动并且大量出汗时。热痉挛是一种轻度的热射病，你的体温通常正常或略微升高。但这些痉挛是警告信号，如果你不采取措施降温，更严重的疾病可能会发生。
• 热衰竭。这是一种中度的热射病，如果不治疗，很快就会发展成热射病。它发生在你失去过多水分和/或盐分时，通常是在高温下过度运动的情况下。你的内部体温升高，但低于104华氏度（40摄氏度）。症状包括头晕、恶心、呕吐和头痛。
• 热射病。这是一种危及生命的热射病。你的内部体温非常高，通常超过104华氏度。除了热衰竭的症状外，你还会有脑功能障碍（脑病）的迹象，如混乱、行为改变和口齿不清。热射病可以由在高温下进行体力活动（劳力性热射病）引起，也可以仅仅是由于在高温环境中停留时间过长（经典/非劳力性热射病）。

热相关疾病（高体温症）的症状是什么？

高体温症的症状根据你所患的具体情况而有所不同。下图信息图列出了四种主要类型的热病的体征和症状。

与其它热病不同的是，热射病会影响你的大脑功能。除了身体上的症状，它还会引起思维和行为的变化。通常情况下，旁观者会注意到一个人的热射病症状并寻求医疗帮助。如果你患有热射病，你可能会出现混乱、谵妄或昏迷，并且难以为自己寻求帮助。

热病的原因是什么？

热相关疾病发生时，是因为你身体通常用来管理热量的机制被压倒了。这可能是由于炎热和潮湿的天气、代谢产生的热量（你身体产生的热量）或两者兼有。结果，你的身体无法有效地排除热量以保持你的体温在正常水平。有时，你的体温可能保持正常，但你会出现其他不适的症状——如皮疹或肌肉痉挛。

风险因素有哪些？

如果你有以下情况，你可能更容易患上热相关疾病：

• 在炎热环境中运动——运动时间越长，你的风险越大。
• 从事需要在高温环境下进行高强度体力劳动的工作（室外或室内）。例如：务农、建筑工作、消防和军事任务。
• 脱水。
• 服用影响你身体散热能力的药物。
• 患有干扰出汗的疾病——比如无汗症或深度烧伤。

我应该在什么时候寻求医疗护理？

如果您出现中暑或热射病的症状，请拨打120或您当地的紧急服务电话。越早得到治疗，恢复的机会就越大。

对于热痉挛或热疹，您可能不需要医疗护理。但如果症状让您非常不适或症状加重，请联系医生。他们可以排除其他原因，并确保您获得适当的治疗。

我应该向我的医生问些什么问题？

与您的医生讨论与热有关的疾病是预防的第一步。以下是一些您可能想要询问的问题，以提前应对炎热天气：

• 我的任何健康状况或药物是否会增加我患热相关疾病的危险吗？
• 我如何降低风险？
• 您有关于在高温下锻炼的建议吗？
• 我在工作中应采取什么措施来降低热病的风险？
• 我每天应该喝多少水？
• 当我活跃时应该喝多少水？
• 您推荐我如何摄取足够的电解质？
• 哪些症状应该让我联系您？

如果您正在从热病中恢复，询问您的医生可能会有所帮助：

• 我需要多长时间才能康复？
• 我可以何时恢复正常的体力活动？
• 我该如何防止这种情况再次发生？
• 我会有任何持久的影响或并发症吗？

热相关疾病是如何诊断的？

并非所有的热相关疾病都会得到正式诊断。你可能自己识别出轻微状况如热疹或热痉挛的症状，并自行处理。但如果症状严重或持续不退，你可能会选择去看医生。如果你出现热衰竭或热射病的迹象，应立即就医。

通常，医生会通过体检和询问你的症状（包括什么因素会使症状改善或恶化）来诊断你的病情。热衰竭和热射病通常在急诊室中被诊断和治疗。在那里，医护人员会检查你的生命体征并评估你的症状。他们会立即开始治疗以防止并发症。

热相关疾病的治疗方法是什么？

治疗取决于热相关疾病的类型。你通常可以自行处理热疹和热痉挛。对于热衰竭和热射病，你应该寻求医疗帮助，并采取措施使你的身体降温。

下表列出了每种热相关疾病的常见治疗方法。

如果你有与热有关的疾病，我应该有什么期待？

你的预后取决于许多因素，包括：

• 你所患的热相关疾病的类型及其严重程度。
• 你接受治疗的速度。
• 你的年龄和整体健康状况。

一些热疾病——比如热疹——通常是轻微的，不会对你的预后产生太大影响。但是热衰竭可以迅速转变为热射病，后者可能是致命的。你的医生可以告诉你在这种情况下应该期待什么。

如何预防中暑？

你可以通过以下方法降低身体过热的风险：

• 在炎热天气时穿宽松透气的衣物。
• 无论是否活动，都要保持充分的水分补充。
• 使用风扇和/或空调，使你的住所保持凉爽舒适的温度。
• 如果家中太热，在炎热天气时寻找可以去的地方（如商场或社区中心）。
• 在高温条件下限制或避免体力活动。如果无法避免，要在阴凉处或凉爽的室内环境中频繁休息。
• 在炎热天气后洗个凉水澡。
• 与你的医生讨论你因某些疾病或药物而容易出现热相关疾病的危险因素。他们会尽可能地帮你降低这些风险。