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重金属中毒

英文名:
Heavy Metal Poisoning (Toxicity)
就诊科室:
急诊科
发病部位:
其他

简介

什么是重金属中毒

当身体暴露于重金属后,这些金属的微小分子在体内累积,导致重金属中毒。重金属附着在你的细胞上,阻止它们执行其功能,从而引起可能危及生命的症状。

哪些金属会导致重金属中毒(毒性)?

几种金属对你的身体是有毒的。最常见的有毒金属包括:

  • 铅。来自含铅管道、电池、油漆、汽油、建筑材料等污染的水。
  • 汞。温度计中的液体、灯泡、牙科银汞合金填充物、电池、海鲜、外用消毒剂等。
  • 砷。外用药膏、除草剂、杀虫剂、杀菌剂、油漆、搪瓷、玻璃、受污染的水、海鲜、藻类等。
  • 镉。香烟烟雾、金属镀层、电池等。
  • 铊。灭鼠剂、农药、烟火等。

人是如何获得重金属中毒的?

通过接触重金属,你可能会中毒。重金属自然存在于地球的地壳中。我们每天都会与少量的重金属接触,比如当你检查温度计时,温度计中使用了汞。重金属中毒发生在金属进入你的身体时。这可能发生在你接触到大量金属的情况下,例如:

  • 食用含有金属的食物(如鱼)。
  • 饮用旧供水系统中的水。
  • 工作时接触金属。
  • 服用含有大量金属元素的药物或补充剂。
  • 处理含有大量金属(如油漆或农药)的产品而未使用个人防护设备。

大多数导致中毒的金属在进入你的身体时是以微小(分子)的形式存在的。它们非常小,你无法看到它们。重金属可以通过以下方式进入你的身体:

  • 通过皮肤吸收。
  • 吸入或吸入微小的金属颗粒。
  • 从食物或水中摄入金属。

谁会受到重金属中毒的影响?

任何接触重金属的人都可能受到重金属中毒的影响。这通常影响那些:

  • 饮用由旧金属(如铅)制成的管道中的水。
  • 从事金属相关工作的人员。
  • 服用超过处方剂量的含有金属的药物或补充剂。
  • 生活在空气或水质污染严重的环境中。
  • 食用大量含金属的食物。
  • 消费含有金属的非食用产品(如油漆)。

儿童由于他们的身体还在发育,对重金属的有害影响更加敏感,因此他们更容易受到重金属中毒的影响。

重金属中毒有多常见?

确切的发生率尚不清楚,但在美国,由于重金属中毒只影响那些接触重金属的人,因此它是一种罕见的情况。由于意识和预防措施的提高,过去20年被诊断为重金属中毒的人数显著减少,这些措施旨在去除家庭中的重金属。

重金属中毒会对我的身体造成什么影响?

接触重金属对健康可能是危险的。虽然我们每天都在使用和接触金属,但某些重金属是有毒的,因为构成金属的分子会损害或与你身体内保持器官正常运作的关键细胞发生负面相互作用。

你的身体中已经存在少量的金属,如铁、铜和锌。这些金属对于保持器官的功能至关重要。如果你体内的金属积累过多,可能会损害重要的器官,如大脑和肝脏。

症状

重金属中毒的症状有哪些?

每种金属的征兆和症状各不相同,并且根据您的身体接触程度而有所不同。症状可能包括:

  • 腹痛。
  • 发冷或体温过低。
  • 脱水
  • 腹泻
  • 感到虚弱。
  • 恶心或呕吐。
  • 喉咙有异物感。
  • 手脚麻木或刺痛感。

严重的重金属中毒症状,可能会危及生命,包括:

  • 心律失常(异常心跳)。
  • 贫血
  • 脑损伤和记忆力减退。
  • 呼吸困难。
  • 肾脏损伤。
  • 肝脏损伤。
  • 孕妇流产
  • 癌症的风险增加。

如果您在接触重金属后出现严重症状,请立即前往急诊室。

什么导致了重金属中毒?

体内积累的重金属会导致重金属中毒。这种积累发生在您暴露于重金属之后。一旦进入您的体内,这些金属会停留在血液或组织中,并从头到脚扩散。

重金属与细胞内的成分(如酶和蛋白质)发生争斗。这些成分对于帮助您的器官正常运作至关重要。如果您的器官因为受到重金属的欺负而无法正常工作,您就会经历重金属中毒的症状,这些症状在没有治疗的情况下可能是致命的。

就医指导

我应该在什么时候去看医生?

如果您出现重金属中毒的症状,尤其是暴露于重金属之后,请就诊您的医生或联系毒物控制中心。

如果您出现任何严重的重金属中毒症状,请立即前往急诊室。

我应该问医生哪些问题?

  • 您推荐的治疗方案会有副作用吗?
  • 需要多长时间重金属才会从我的体内排出?
  • 我如何预防重金属中毒再次发生?

重金属中毒是一种严重的情况,当您接触到铅和汞等重金属时会发生。重金属中毒并不是由于听了太多摇滚乐造成的。如果您知道自己接触了重金属并且出现了症状,请就诊您的医生。识别并清除体内的重金属会导致积极的结果,从而防止威胁生命的症状。

诊断

重金属中毒是如何诊断的?

由于症状与其他疾病相似,医生可能难以诊断重金属中毒。如果你知道自己曾接触过有毒金属,请告知你的医生。在进行体检后,你的医生会提供几种检测来检查是否患有重金属中毒,包括:

  • 重金属血液测试。
  • 全血细胞计数(CBC)。
  • 心电图。
  • 如X光片之类的影像学检查。
  • 肾功能测试。
  • 肝功能研究。
  • 尿蛋白测试。

重金属血液测试寻找什么?

重金属血液测试,也称为重金属面板或重金属毒性测试,通过检查你血液中的小样本,寻找金属的存在。该测试寻找常见的金属,如:

  • 铅。
  • 汞。
  • 砷。
  • 镉。

该测试还可以寻找不太常见的金属,包括:

  • 铜。
  • 锌。
  • 铝。
  • 铊。

此测试的结果可以识别你是否接触过有毒金属以及你体内有多少这种金属。

治疗方法

重金属中毒如何治疗?

重金属中毒的治疗方法取决于您体内积累的金属类型。治疗的目标是将这些金属从您的身体中去除。治疗方法可能包括:

  • 服用螯合剂,通过尿液将有毒金属从您的身体中排出。
  • 洗胃(胃灌洗)。
  • 肾衰竭进行血液透析。
  • 药物以缓解症状。

有些金属,如镉,目前没有有效的治疗方法来将其从您的身体中去除。研究正在继续寻找镉中毒的治疗方法。

在重金属中毒的情况下,我不能吃或喝什么?

如果您有重金属中毒的情况,应避免食用和饮用含金属的食物,尤其是像鱼这样的海鲜。如果您生活的环境中,水可能被重金属污染,不要饮用自来水。相反,应该饮用过滤水或瓶装水。

哪些药物可以治疗重金属中毒?

有几种药物可用于从您的身体中去除重金属。这些药物被称为螯合剂,它们会将金属吸引到药物成分上,然后通过尿液将金属作为废物排出体外。常用的螯合剂包括:

  • 二巯基丙醇。
  • 二巯基丁二酸(二巯基琥珀酸,又称succimer)。
  • 乙二胺四乙酸(EDTA)。
  • 青霉胺。

这些螯合剂通常通过静脉注射给药,即将一根小针插入您的静脉中,缓慢地将药物输送到您的体内。螯合剂也可能与您身体内的健康金属和矿物质结合,因此您的医生会密切监测您对治疗的反应。

对于已经被诊断为心脏病或肾衰竭的人来说,使用螯合剂是不安全的。

治疗后多久我会感觉好转?

从治疗开始到您感觉好转的时间取决于您需要从身体中去除的金属量。在接受治疗后,您可能会在几小时内看到症状减轻,而在其他情况下,可能需要连续治疗数月才能见效。

对于症状严重并影响器官功能的人,治疗可能是持续进行的。

预后情况

如果你有重金属中毒,我可能会有哪些预期?

从你的身体中去除重金属会导致积极的预后。早期诊断和治疗可以防止危及生命的症状影响你的身体。未经治疗的重金属中毒病例可能导致不可逆的症状,如脑损伤、肾功能衰竭和肝功能衰竭。

你的医疗服务医生会密切监测你的症状和治疗情况。你需要多次血液和尿液测试,以确保有毒的金属正在离开你的身体。

如何预防

如何降低重金属中毒的风险?

您可以通过减少接触重金属来降低重金属中毒的风险。您可以采取以下措施:

  • 在处理重金属时佩戴个人防护装备,如口罩和手套。
  • 联系当地环境保护机构清理任何重金属泄漏。
  • 限制饮食中含金属(汞)的鱼类摄入量。
  • 联系当地卫生部门、房东或检查员,确保您的住所内没有重金属。
  • 饭前洗手。
  • 查看所购买产品的标签,了解其是否含有金属(婴儿食品)。

如果您生活在污染严重或饮用水不安全的环境中,一旦环境未得到改善,您再次面临重金属中毒的风险。