足跟滑囊炎

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足跟滑囊炎是什么？

滑囊是体内充满液体的小而光滑的囊。滑囊（复数形式为滑囊）起着缓冲和润滑的作用。它们保护骨头不与肌腱、肌肉或皮肤摩擦或滑动。

在你两个脚踝后面的跟骨（距骨）附近都有一个滑囊。它位于你的跟骨和阿基里斯腱之间。它被称为后跟滑囊。

当滑囊发炎时就会发生滑囊炎，导致疼痛。足跟滑囊炎特指发生在足跟部位的滑囊炎症，会引起足部和足跟疼痛。

哪些人容易患足跟滑囊炎？

它最常影响那些没有适当训练就过度使用脚踝的人。突然增加行走、跑步或跳跃活动可能会引起足跟滑囊炎。

穿着合适的鞋子尤为重要，尤其是在进行体育运动或锻炼时。过紧的鞋子可能会引起足跟滑囊炎。

足跟滑囊炎还可能影响那些患有其他疾病的人，包括：

• Haglund 畸形。
• 类风湿关节炎。
• 强直性脊柱炎（AS）。
• 牛皮癣关节炎。
• 反应性关节炎（以前称为赖特综合征）。
• 假性痛风。
• 痛风。
• 感染。

足跟滑囊炎有多常见？

足跟滑囊炎是一种常见的状况。它经常发生在经常跑步的运动员身上。它也会影响执行重复性足部和踝部动作的运动员，如跳舞。

足跟滑囊炎如何影响我的身体？

足跟滑囊炎可能会引起疼痛。如果你患有足跟滑囊炎，某些动作可能会变得困难。行走、跑步和跳跃可能会感到疼痛。

足跟滑囊炎的症状有哪些？

足跟滑囊炎的症状可能包括：

• 足跟内或后方的疼痛和肿胀。
• 触痛。
• 脚尖站立时疼痛加剧。
• 足跟及周围区域摸起来感觉发烫。
• 足跟周围的皮肤颜色变化。

足跟滑囊炎的原因是什么？

足跟滑囊炎有许多原因：

• 长时间站立、行走、跑步或跳跃。
• 活动或锻炼强度突然增加。
• 没有充分伸展。
• 鞋不合脚。
• 感染。

足跟滑囊炎会传染吗？

足跟滑囊炎不是传染病。在极少数情况下，细菌感染可以导致足跟滑囊炎。但这种感染并不是人传人的。这种情况通常发生在金黄色葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）通过你脚附近的伤口进入体内时。重要的是用清洁流动的水和肥皂清洗小的开放性伤口。然后，使用棉签在伤口上涂抹少量凡士林（Vaseline™）或护肤软膏（Aquaphor™），并用创可贴覆盖伤口，以防止污垢或细菌进入该区域。

我应该向我的医生询问哪些问题？

• 为什么会发生这种情况？
• 我应该避免哪些活动？多长时间？
• 我该如何管理疼痛？
• 您推荐什么治疗方法？
• 是否是由感染引起的？
• 您认为我需要手术吗？

足跟滑囊炎是运动员、活跃人士和经常站立的人群中常见的损伤。如果你的脚后跟或其周围有疼痛，应与你的医生讨论。休息、拉伸和强化练习可能会减轻你脚部和脚踝的疼痛。如果保守治疗没有缓解症状，或者在出现脚跟疼痛的同时伴有发热或发冷，应与你的医生进一步沟通。

足跟滑囊炎是如何诊断的？

在检查您的脚之前，您的医生可能会问一些问题，包括：

• 您经常站立吗？
• 您做哪些运动？
• 您穿什么样的鞋子？
• 您以前得过足跟滑囊炎吗？

您的医生会检查您的脚。他们会：

• 检查是否有肿胀。
• 记录任何压痛或疼痛区域。
• 检查您的脚的活动范围。
• 要求您踮起脚尖或弯曲脚部。

如果您的医生怀疑您有细菌感染，他们可能会：

• 询问您是否发冷。
• 测量您的体温。
• 用注射器从足跟滑囊中抽取一些液体（滑囊抽吸）。他们会测试液体以确定是否存在细菌。

为了诊断足跟滑囊炎，将进行哪些检查？

影像学检查可以帮助您的医生确认足跟滑囊炎。它们可能包括：

• X光：X光将显示您足跟骨的详细图像。您的医生将检查X光片上是否有任何足跟骨的异常。这些异常可能会影响您的脚如何移动。存在异常或单独的疾病会增加您患足跟滑囊炎的风险。
• 磁共振成像（MRI）：MRI可以确定您的足跟疼痛的原因是否是除了足跟滑囊炎之外的其他情况，例如阿基里斯腱炎。

足跟滑囊炎如何治疗？

足跟滑囊炎的治疗方法取决于引起疼痛的原因。治疗可能包括：

• 矫形器：足跟楔垫可以促进正确的行走姿势并减少足跟的刺激。您可以在商店购买足跟楔垫。您的医生也可以为您定制足跟楔垫。
• 物理治疗：拉伸阿基里斯腱会减轻足跟滑囊的压力。脚后跟拉伸、脚趾对墙拉伸和脚后跟下降拉伸都可能提供缓解。小腿、脚踝和脚部的锻炼可以加强阿基里斯腱及其周围区域，从而减轻滑囊的压力。
• 皮质类固醇：在极少数情况下，您的医生可能会向您的足跟注射皮质类固醇。这将减少炎症。
• 手术：手术很少需要。然而，如果您的疼痛在六到十二个月内没有改善，您可能需要看足踝外科医生。他们可能会通过手术移除受影响的滑囊（滑囊切除术）。
• 抗生素：如果感染引起了滑囊炎，您的医生将开具口服抗生素。

我如何缓解足跟滑囊炎的疼痛？

您可以使用以下方法来缓解疼痛和炎症：

• 休息：停止任何引起或加重疼痛的活动，包括走路、跑步或跳跃。这将给滑囊时间去愈合。
• 冰敷：用轻薄毛巾包裹冰袋，每次敷在脚后跟和脚踝上最多20分钟，每天三到四次。
• 合适的鞋具：不要穿太紧或有硬底的鞋子。穿有后跟凹槽的鞋子以保护阿基里斯腱。有适当足弓支撑的鞋子也可以减轻阿基里斯腱的压力。
• 药物：非处方的非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬和萘普生）可以减轻与足跟滑囊炎相关的疼痛和炎症。并非所有人都能服用非甾体抗炎药，因此在使用前最好咨询您的医生。

治疗后多久我会感觉好转？

在大多数情况下，经过几周的正确治疗后，您应该会感觉好转。

如果您患有足跟滑囊炎，我预期会怎样？

通过适当的诊断和治疗，足跟滑囊炎患者的预后是良好的。大多数人在家治疗两到三周后感觉好转。更严重的病例可能需要六到十二个月。

你可以通过以下方式来降低患足跟滑囊炎的风险：

• 在运动前进行拉伸和热身。
• 运动时穿合适的鞋子。
• 在软地面上行走和跑步。避免在硬地面上如混凝土或沥青上行走和跑步。橡胶跑道或草地对身体更友好。