相关药物
简介
出血性中风是一种危及生命的紧急情况，发生在大脑中的血管破裂（出血）时。出血是体内出血的医学术语。
这种出血会破坏大脑内的正常循环，并阻止它获得所需的血液和氧气以维持生存和功能。中风还会在大脑内增加额外的压力，这可能会损伤或杀死脑细胞。
出血性（发音为“hem-or-AJ-ICK”）中风特别危险，因为它们会引起严重的症状并且这些症状迅速恶化。如果没有及时的医疗干预，这些中风通常会导致永久性的脑损伤，甚至可能致命。
如果你认为你或与你在一起的人正在经历中风，请立即拨打120（或您当地的紧急服务电话）。诊断和治疗越早进行，患者存活的机会就越大。每一秒都很重要。
症状
出血性中风的症状是什么？
出血性中风的症状可能包括以下一种或多种：
- 霹雳样头痛。
- 光敏感（畏光）。
- 头晕或眩晕。
- 理解或表达困难（失语症）。
- 说话含糊不清（构音障碍）。
- 一侧肢体无力或瘫痪。
- 视觉、听觉和触觉等感觉丧失。
- 颈部僵硬。
- 恶心和呕吐。
- 抽搐。
- 昏厥或失去意识。
- 昏迷。
出血性中风的预警信号有哪些？
出血性中风可以引起各种不同的症状。要识别自己或亲人的预警信号，请记住“BE FAST”这个首字母缩略词：
- 平衡：注意突然失去平衡的情况。
- 眼睛：留意突然视力丧失或单眼或双眼视力变化。
- 面部：微笑。注意脸部一侧或两侧是否有下垂。
- 手臂：举起双臂。如果你正在经历中风，一只手臂可能无法移动、下垂或非常无力。
- 言语：你可能会口齿不清或难以选择正确的词语。
- 时间：时间至关重要——立即寻求帮助。如果可能的话，看看手表、手机或时钟来记录症状开始的时间。告诉医护人员症状何时开始可以帮助他们知道哪种治疗方法对你最有效。
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作（TIA），有时称为“小中风”，类似于中风，但其影响是暂时的。这些通常是表明一个人很快就会有真正中风的高风险警告信号。经历过TIA的人需要尽快接受紧急医疗护理。
出血性中风的原因是什么？
任何损伤或破裂大脑血管的因素都可能导致出血性中风。高血压是最常见的原因，特别是如果你的血压非常高或长时间处于高水平。
其他可能导致出血性中风的状况包括：
出血性中风的类型
出血性中风可以通过两种方式发生：
- 大脑内部出血（脑内出血）：当大脑内的血管破裂时，会对大脑组织从内部施加压力。
- 大脑与外层覆盖物之间的空间出血（蛛网膜下腔出血）：大脑被一层称为蛛网膜膜的薄保护层包围。该膜与大脑之间的空间称为蛛网膜下腔。如果通过蛛网膜膜的任何血管破裂，血液可以充满蛛网膜下腔，从而对颅骨内的大脑施加外部压力。
哪些因素会增加风险？
任何人都可能发生出血性中风，但如果你：
- 年龄超过65岁。
- 吸烟（或其他任何形式的烟草使用）。
- 使用娱乐性或非处方药物。
如果你有影响循环系统的健康状况，你可能有更高的中风风险，包括：
就医指导
出血性中风后我该如何照顾自己？
中风后的恢复和康复是一项艰苦的工作。一旦你和你的医疗服务医生制定了治疗计划，请尽可能严格遵循。一般来说，你应该：
- 服用药物：按照医疗服务医生的建议服药有助于身体的恢复。控制血压极为重要。
- 参加康复和其他治疗预约：如果你感到任何不安全或不舒服的情况，请告诉你的治疗师。康复工作虽然艰苦，但你不应该一直处于疼痛或不适状态。
- 关注心理健康：中风后抑郁症和焦虑症极为常见。感到悲伤或不安并不意味着你软弱或放弃。情绪健康同样重要，就像身体状况一样。如果你觉得需要帮助处理恢复过程中的任何问题，请与你的医疗服务医生或心理健康专业人士交谈。
何时应去急诊室？
如果你认为自己再次出现中风症状，请拨打120（或当地紧急服务电话）。再次中风的风险更高，可能导致致命后果或严重并发症。不要等待，立即求助。
曾经中风的人有更高的风险出现其他可能严重的并发症，包括：
- 肺栓塞。
- 心肌梗死。
- 深静脉血栓（DVT）。
如果你认为自己出现了这些并发症的症状，请拨打急救电话或前往急诊室。
我应该向我的医疗服务医生问哪些问题？
- 我应该如何服用药物？
- 我需要多长时间进行治疗？
- 我需要对日常生活做出哪些改变？
- 我应该注意哪些再次中风的迹象或症状？
- 我什么时候需要复诊？
诊断
出血性中风是如何诊断的？
医生将通过神经系统检查和测试来诊断出血性中风，包括：
- CT扫描。
- 血液检查。
- 心电图（ECG）。
- 核磁共振成像（MRI）。
治疗方法
出血性中风的两种主要治疗方法是什么？
出血性中风的两种主要治疗方法是药物治疗和手术。
出血性中风的药物治疗
医生会使用许多种药物来治疗出血性中风。这些药物通过以下两种方式之一起作用：
- 凝血支持：很多人认为血液中的凝块总是坏事（而且血液凝块确实可能非常危险）。但凝血是身体自然停止出血的方式。您的医生可能会给您像维生素K疗法或凝血酶原复合物浓缩物这样的药物，以增加您体内止血的能力。
- 血压管理：将血压保持在安全水平可以减缓脑内出血的速度。这也有助于您的血液安全地凝结并封闭受损的血管。您的医生可能会给您开始使用静脉注射（IV）降压药物，以使您的血压保持在安全范围内。
出血性中风的手术治疗
中风后积聚的血液会对出血血管周围的脑组织施加过大的压力。如果中风增加了颅内压力，您可能需要紧急手术。外科医生会移除多余的血液，并减轻大脑的压力。
中风康复
中风康复是治疗出血性中风的重要部分。您需要康复来帮助您适应大脑和身体的变化。您可能需要恢复某些能力或适应新的或不同的残疾。您可能需要以下几种康复方式的组合：
- 言语治疗，以恢复或改善您的语言和说话能力。它可以帮助您控制帮助您说话、呼吸、进食和吞咽的肌肉。
- 物理治疗，以增强肌肉、改善平衡和恢复手臂和腿的功能。
- 职业治疗，以帮助您安全完成日常任务，特别是那些需要精确身体动作的家务或活动。
- 认知治疗，以帮助改善您的记忆、注意力和其他心智功能。
预后情况
出血性中风后的预期寿命是多少？
专家很难估算出血性中风的预期寿命或生存率。这是因为每个人的体质和健康状况都是独特的。
中风可能是致命的，并且可能导致永久性的残疾。但是没有一个适用于所有人的标准恢复时间表或预后。
出血性中风比缺血性中风更有可能致命。但这并不意味着你的结果一定会比其他任何人差。
每个人的身体对中风的反应都不同。中风后的预期（即预后）取决于几个因素，包括：
- 它影响了你大脑的哪些区域。
- 治疗的速度有多快。
- 你的整体健康状况。
你的医生会告诉你预期情况。他们会帮助你设定符合你独特健康状况和情况的恢复目标和期望。
如何预防
如何预防出血性中风？
保持健康的血压水平是预防出血性中风最重要的方法。如果你有高血压，你的医生可以帮助你管理它。他们会建议一些药物和改变你的日常生活习惯，以使你的血压保持在安全范围内。
除此之外，你还可以通过以下方式降低出血性中风的风险：
- 管理你可能有的其他健康状况。
- 吃大量的健康食物并维持一个对你来说健康的体重。
- 进行大量的体育活动。
- 每年（或按他们建议的频率）去看医生进行检查。
- 戒烟。