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简介
什么是高位踝扭伤？
高位踝扭伤是指撕裂或损伤连接胫骨和腓骨的高位踝韧带。这些韧带被称为下胫腓联合，尽管这个词实际上指的是关节本身。你可能会听到你的高位踝扭伤被称为下胫腓联合损伤。
我们的踝关节连接腿骨和脚骨。踝关节分为上部和下部。上部踝关节由胫骨和腓骨组成。在上部踝关节和下部踝关节之间是距骨，它嵌入其他两块骨头的拱形结构中。
韧带是由纤维（线状）组织构成的，它们将骨头连接到其他骨头。
高位踝扭伤与低位踝扭伤有何不同？
高位踝扭伤和低位踝扭伤之间的区别不仅在于位置。高位踝扭伤通常发生在脚背屈时脚内翻或外翻。大多数低位踝扭伤发生在脚踝向内翻滚时，而其他低位踝扭伤则发生在脚踝向外翻滚时。低位踝扭伤并不涉及高位踝韧带。当人们提到踝扭伤时，大多数人想到的是低位踝扭伤。
高位踝扭伤涉及哪些韧带？
高位踝扭伤中可能受损或撕裂的韧带包括：
- 前下胫腓韧带：位于胫骨和腓骨前方。
- 后下胫腓韧带：位于胫骨和腓骨后方。
- 骨间膜：该膜位于两根骨头之间的中间空间，稳定胫骨和腓骨。
在高位踝扭伤中，这些韧带中的任何一种都可能被拉伸、部分撕裂或完全撕裂。
高位踝扭伤有多常见？
高位踝扭伤不如低位踝扭伤常见。高位踝扭伤经常发生在从事以下运动的运动员身上：
- 橄榄球。
- 篮球。
- 摔跤。
- 冰球。
- 滑雪。
- 足球。
症状
高踝扭伤的症状是什么？
高踝扭伤的症状包括：
- 一些肿胀。
- 无法在受伤部位承重，使得诸如爬楼梯之类的动作变得困难。
- 无法用脚尖走路。
- 受伤几天后出现的瘀斑。
高踝扭伤的原因是什么？
当你的脚向上弯曲然后向内或向外扭转时，会导致踝关节受伤，从而发生高踝扭伤。它几乎总是由于某种类型的碰撞引起的，而不仅仅是导致其他踝扭伤的滚动动作。高踝扭伤几乎总是在跑步或跳跃时发生。
就医指导
何时应就诊看高踝扭伤？
如果你的脚受伤了，不能承重，你应该联系你的医疗服务医生或前往急诊室。你需要确定是否有骨折。你需要遵循医疗服务医生的建议，以确保正确护理伤处。
我们大多数人都可能扭伤过脚，导致踝关节扭伤。如果你参与了一项涉及跳跃或跑步的活动，并且伤到了脚踝，你可能会发现你有高踝扭伤。请务必遵循你的医生的指导，以确保完全康复。
诊断
高踝扭伤是如何诊断的？
您的医疗服务医生首先会询问您就诊的原因，并获取您的医疗史。然后他们会进行体格检查。
为了诊断高踝扭伤，您的医生可能会：
- 让您坐下并将膝盖弯曲，使腿和脚悬垂。他们将向上推您的脚并向外侧转动一点。如果感到剧烈疼痛，很可能您患上了高踝扭伤。您的医生可能在您受伤几天后才进行这项测试。
- 进行胫腓联合挤压测试。他们会挤压您的胫骨和腓骨，对分隔两根骨头的膜（即骨间膜）施加压力。如果您在腿部较高的位置感到疼痛，您可能患有高踝扭伤。
- 按压骨间膜以查看是否有疼痛。
- 按压您脚踝前方的韧带来查看是否有疼痛。
- 订购影像学检查，如X光片、磁共振成像（MRI）扫描、计算机断层扫描（CT）扫描，甚至可能进行超声波检查。MRI是诊断高踝扭伤的最佳检查方法，但您的医生可能会使用X光来排除其他损伤。
治疗方法
高踝扭伤如何治疗？
你可以通过遵循R.I.C.E.建议开始治疗你的踝部损伤：休息、冰敷、加压包扎和抬高（将脚抬高）大约三到五天。当你需要移动时，你可能需要使用拐杖。
你可以使用非处方的非甾体抗炎药（NSAIDs）来帮助缓解疼痛和肿胀。NSAIDs有口服形式，如药片和药片，或者外用形式，如乳膏、霜或喷雾。
你的医生可能会建议使用护踝、胶带，甚至某种类型的石膏，以避免你的脚踝向上弯曲向身体。
你的医生也可能会推荐物理治疗，包括使用治疗性绷带或在水中锻炼。在水中锻炼可以减轻踝关节所承受的重量。
除非损伤非常严重或踝关节持续不稳定，否则你不太可能需要手术来治疗高踝扭伤。
高踝扭伤需要多长时间才能痊愈？
你可能需要六到八周的时间才能从高踝扭伤中恢复过来。如果你是一名运动员，你重返赛场的时间可能会更长。低踝扭伤通常比这更快恢复。
预后情况
高踝扭伤的预后如何？
高踝扭伤的预后是良好的，通常仅使用非手术方法即可恢复。然而，你可能会更容易再次扭伤脚踝。此外，你以后可能会有关节僵硬的情况。
如何预防
如何降低高踝扭伤的风险？
踝扭伤是一种意外，完全防止意外是不可能的。然而，有一些事情你可以做，这可能会使高踝扭伤发生的可能性降低。你可以：
- 遵循一个能增强你的关节力量和柔韧性的锻炼计划。
- 遵循一个能提高你平衡能力和感知身体位置（本体感觉）的锻炼计划。本体感觉是平衡的一部分，是你的大脑知道你的身体位置的方式。
- 使用保护设备如护具或胶带来保护你的脚踝。