妊娠期高血压

妊娠期高血压是什么？

妊娠期高血压是指在怀孕20周后开始出现的高血压，并在宝宝出生后不久结束。这种情况大约发生在6%到8%的妊娠中。您的医生也可能将妊娠期的高血压称为妊娠期高血压或妊娠诱发性高血压。

妊娠期高血压与其它类型的高血压不同，因为它在妊娠的后半段开始，并在分娩后消失。

高血压可能不会引起任何明显的症状，因此您参加所有产前检查非常重要，以便您的妊娠护理医生可以测量您的血压。妊娠期高血压可能导致并发症。您的医生会更密切地监测您和胎儿，并帮助您管理余下的妊娠期间的血压。

什么是高血压（Hypertension）？

血压是血液对血管壁施加的压力或力量的测量。当您患有高血压时，意味着血管壁上的压力高于正常范围。

妊娠期高血压与其它时候的高血压有何不同？

妊娠期高血压对您的身体的影响与非妊娠状态下的高血压不同。妊娠期间心脏的工作更加繁重，因为需要泵送更多的血液。这会给您的身体带来额外的压力。

高血压还可能影响胎盘的发育和功能。这意味着胎儿可能无法获得其正常生长所需的营养。如果您有高血压，您和您的孩子在分娩前、分娩期间和分娩后都面临更高的并发症风险。

妊娠期可能出现的不同形式的高血压有哪些？

妊娠期有几种不同的高血压类型。它们因开始的时间和引起的症状而异。

妊娠期最常见的高血压类型包括：

• 慢性高血压：怀孕前或怀孕早期（20周前）的高血压。这种类型的高血压在宝宝出生后仍然存在。患有慢性高血压的人也可能发展成先兆子痫。这被称为伴有子痫前期的慢性高血压。
• 妊娠期高血压：妊娠后期的高血压。一些患有妊娠期高血压的人可能会发展成先兆子痫。如果您出现妊娠期高血压，您的医生需要更频繁地看诊。
• 先兆子痫：仅在妊娠后半段（通常在27周后）发现的一种情况。如果您的血压读数升高且尿液中有蛋白质，您的医生会诊断出这种情况。它会影响您的肝脏、肾脏、肺部或大脑以及胎盘。当它影响大脑时，您有发生抽搐（子痫）的风险。

哪些人更容易在妊娠期发展为高血压（Hypertension）？

如果您有以下情况，您可能更容易在妊娠期发展为高血压：

• 年龄小于20岁或大于40岁。
• 过去妊娠中有过妊娠期高血压或先兆子痫。
• 家族中有妊娠期高血压的历史。
• 患有糖尿病或妊娠糖尿病。
• 有自身免疫系统疾病，如狼疮。
• 患有肾病。
• 怀有多胞胎（双胞胎、三胞胎或多胞胎）。
• 是黑种人。

妊娠期高血压和先兆子痫是一样的吗？

不，它们不一样。妊娠期高血压是在妊娠后半段发生的高血压，但不影响肾脏或导致尿液中出现蛋白质。这种状况可能会进展为先兆子痫，所以您的医生会更频繁地监测您的妊娠。

先兆子痫是一种严重的妊娠期高血压，也可能出现在妊娠后半段。未经治疗的先兆子痫可导致严重的健康问题，如肾、肝和脑损伤。先兆子痫还可能导致胎儿生长问题并增加死胎的风险。

怀孕期间高血压是什么原因引起的？

怀孕期间高血压的确切原因尚不清楚。某些条件或因素可能会增加您的风险（见上文）。

怀孕期间高血压有哪些迹象？

高血压有时被称为“沉默的杀手”，因为大多数人并不知道自己血压高。除了医生告诉您血压高之外，其他一些迹象包括：

• 肿胀（水肿）。
• 头痛。
• 突然体重增加。
• 视力变化。
• 恶心或呕吐。
• 每次排尿量少。
• 腹部疼痛（肚痛）。

怀孕期间高血压（高血压）有什么危险？

并非所有人都会在怀孕期间因高血压而出现并发症。然而，高血压会将您置于以下并发症的风险之中：

• 抽搐。
• 中风。
• 暂时性肾衰竭。
• 肝脏问题。
• 凝血问题。

如果您有高血压，您还需要进行剖宫产分娩的风险也会更高。

妊娠期高血压对我的宝宝有什么影响？

怀孕期间高血压可能会阻止胎盘（胎儿的食物和氧气供应）获得足够的血液。这种血液和营养的减少可能导致：

• 低出生体重或宫内生长受限（IUGR）。低出生体重是指婴儿出生时体重低于5磅8盎司。
• 早产（在怀孕37周之前出生）。
• 死胎。
• 在宝宝足月（39周）之前进行引产。

大多数患有高血压的人如果在怀孕早期就发现这一状况，通常可以生下健康的宝宝。高血压越严重，您发生严重并发症的风险就越高。

怀孕期间正常的血压是多少？

您的血压由两个数字表示。第一个数字是收缩压。它测量的是心脏收缩时的压力。第二个数字是舒张压。它测量的是心脏在两次跳动之间休息时的压力。

血压以毫米汞柱（mmHg）为单位测量。您的医生读取血压的方式是，“120/80”，即收缩压/舒张压。

重要的是在怀孕的第一孕期就去看医生，以便检查您的正常血压范围。在第二孕期，血压通常会下降，因此很难检测到慢性高血压。如果怀孕期间血压超过140/90 mmHg，您的医生可能会开药来控制血压。收缩压超过160 mmHg或舒张压超过110 mmHg可能导致中风或抽搐，并且在怀孕期间可能需要住院治疗。

妊娠期高血压如何诊断？

您的孕期护理医生会在每次产前检查时测量您的血压。您的血压在一天中会有波动，许多因素都可能导致其升高。

如果您的医生发现您常规血压读数有任何变化或获得高于正常范围的读数，他们可能会怀疑您有高血压。在就诊过程中稍后再次检查血压以获得更正常的读数是首要步骤。如果您的血压没有稳定下来，您的医生可能会进行额外的测试。

除了多次测量血压外，您的医生还可能：

• 检查您的尿液中是否有蛋白质。
• 检查您是否有肿胀。
• 进行血液检测以检查肝脏和肾脏功能以及凝血因子。

妊娠高血压的治疗方法是什么？

医生会以多种方式治疗孕期高血压。治疗方法取决于病情的严重程度、您的整体健康状况以及您怀孕的时间。

您的产科护理医生将希望密切监测您的血压，并检查高血压的症状。这可能意味着更频繁的产前检查，以监测您的血压并测试尿液以查找子痫前期的迹象。您的医生还可能建议以下措施作为治疗的一部分：

• 在家中监测血压。
• 使用药物降低血压。
• 住院治疗。

治疗的目标是降低您的血压或防止其恶化并引起并发症。

他们还将希望监测胎儿并进行频繁的测试以检查其健康状况。这些测试包括：

• 超声波检查。
• 非压力测试。
• 生物物理评分。
• 多普勒超声（一种测量血流的超声波）。
• 计数胎动（或踢动计数）。

如果您的医生认为胎儿将在早期出生，他们可能会给您注射帮助肺部成熟的类固醇。这些类固醇可以减少婴儿出生时出现呼吸问题的可能性。

如何确保高血压（妊娠期高血压）下安全分娩？

您可以采取的有助于安全和健康分娩的步骤包括：

• 按照处方服用任何降压药。
• 在家监测血压。
• 参加所有产前检查。
• 如有必要，尽早分娩。
• 保持健康的饮食并减少盐分摄入。
• 遵循医生的活动和运动指导。

重要的是要注意，如果血压得到良好管理，大多数高血压患者在怀孕和分娩期间不会出现严重的并发症。

如果我有妊娠高血压，会被催产吗？

有可能。如果您的产科护理医生认为提前分娩更安全，他们可能会建议催产。这可能发生在孩子不到37周孕龄（早产）之前。

卧床休息对妊娠高血压有帮助吗？

是的。卧床休息是您的产科护理医生可能推荐的一种治疗孕期高血压的方法。

分娩后我还会得高血压（Hypertension）吗？

怀孕期间的高血压（Hypertension）通常在宝宝出生后会消失。然而，它会增加您未来患高血压和心脏病的风险。如果您有严重的先兆子痫或妊娠期高血压，您可能需要在产后几周内服用药物。如果您在分娩时有严重的高血压症状，那么产后10天内一定要看医生。

怀孕前已有慢性高血压的人通常在分娩后仍然会有这种状况。有时，血压在分娩后仍会保持较高水平，需要通过药物治疗。您的医生会在您怀孕后与您合作管理血压。

我应该在什么时候担心妊娠期高血压？

如果您出现以下任何症状，请立即联系您的产科护理医生：

• 突然出现且无法缓解的头痛。
• 视力模糊或复视。
• 肿胀。
• 尿量减少。

如果您已经被诊断为高血压，请与您的产科护理医生讨论如何最好地管理这一状况。他们可以帮助确保高血压不会对您或胎儿造成严重并发症。

妊娠期高血压，即怀孕期间的高血压，可能会给您和胎儿带来严重的并发症。好消息是，这种类型的高血压通常在宝宝出生后会消失。高血压的治疗包括更多的血压测量、药物治疗和生活方式的改变。当高血压得到良好管理时，不会引起严重问题。但是，如果不加以控制，可能会导致早产、胎盘早剥或其他严重的并发症。如果您有任何关于血压读数或管理血压的担忧，请与您的产科护理医生联系。

怀孕期间的高血压（高血压）可以预防吗？

由于怀孕期间高血压（高血压）的原因尚不清楚，因此很难预防。您能做的最好的事情来预防怀孕期间的高血压（以及不怀孕时）是：

• 保持健康体重。
• 吃健康饮食。
• 每周多次步行、骑自行车、练习瑜伽或进行其他形式的锻炼。
• 避免吸烟和含酒精饮料。
• 充分休息。

如果您有发展为高血压的风险，您的孕期护理医生可能会建议您每天服用阿司匹林。了解您发展高血压的风险并知道预警信号可能可以预防这种疾病的严重并发症。

与您的医生讨论您对血压或高血压风险的任何担忧。