多毛症

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多毛症是一种常见的状况，会导致体毛过多生长，尤其影响女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）。这种状况可能导致在上唇、下巴、胸部、腹部或背部出现粗硬的深色毛发，而不是这些区域通常生长的细软毛发（有时称为“桃 fuzz”）。多毛症可能会导致心理上的困扰，但它是可治疗的。

多毛症主要影响女性和AFAB人群。虽然它也可能影响男性和出生时被指定为男性的人（AMAB），但很难区分多毛症和典型的浓密、深色、长毛发（终毛）。如果你有导致多毛症的疾病家族史，特别是多囊卵巢综合征（PCOS）和先天性肾上腺增生症，你更容易患有多毛症。此外，肥胖也会增加患有多毛症的风险。如果你是地中海、西班牙裔、南亚或中东血统，你也更有可能患有多毛症。儿童很少患有多毛症，如果他们患上了，这通常是早熟的一个迹象。

据估计，多毛症影响着大约5%到10% 的处于生育年龄的女性和AFAB人群。在她们的一生中，超过40% 的女性和AFAB人群会在某个时间点受到影响。

尽管多毛症不会直接影响你的身体健康，但它可能对你的心理社会状态和心理健康产生显著影响。你可能会经历情绪压力、焦虑和抑郁等心理问题。因此，及时寻求医疗帮助并了解可用的治疗方法对于管理多毛症非常重要。

多毛症是一种症状，主要表现为体毛异常浓密、粗硬且颜色较深，通常出现在女性不应有明显毛发的身体部位，如面部、胸部、背部、下腹部、上臂或小腿。这种症状有时伴随其他称为“男性化”的特征，这是由于体内雄激素水平升高所引起的。男性化可能包括以下一些特征：

• 声音变低沉。
• 乳房尺寸减小。
• 肌肉发达程度增加。
• 阴蒂增大（阴蒂肥大）。
• 性欲增强。
• 痤疮。

在许多情况下，多毛症并没有明确的原因。然而，一些条件也可能导致这种情况的发生。这些条件包括：

• 雄激素的自然产生：所有人都有雄激素，但男性和出生被指定为男性的人（AMAB）产生的雄激素更多。如果一个女性和出生被指定为女性的人（AFAB）的雄激素水平高或者毛囊对雄激素更敏感，她们可能会出现多毛症。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌失调，会导致女性和AFAB的人产生过多的雄激素。PCOS的其他症状包括痤疮、月经不规律、糖尿病、体重增加和生育问题。
• 绝经后：在绝经后，你身体内的激素变化可能导致面部毛发增多，包括胡须或鬓角。
• 库欣综合征：当体内含有过多的皮质醇激素时，会出现库欣综合征，这会影响多个器官系统，包括头发、皮肤、指甲、腺体和神经系统。库欣综合征的其他症状可能包括面部快速肥胖、伤口愈合不良、高血压和糖尿病。
• 其他情况：如果多毛症突然出现，并伴有声音变低沉、痤疮或肌肉发育增加等症状，你可能有更严重的状况，如肾上腺疾病或卵巢疾病，包括先天性肾上腺增生或肾上腺或卵巢上的产生雄激素的肿瘤。
• 药物：一些药物可以导致多毛症，包括合成类固醇、睾酮、环孢素（商品名：Sandimmune）、米诺地尔（商品名：Rogaine）、达那唑（商品名：Danocrine）和苯妥英（商品名：Dilantin）。

值得注意的是，虽然PCOS是导致多毛症的一个常见原因，但它并不是唯一的因素。实际上，大约70%到80%的PCOS患者会出现多毛症，但并非所有多毛症患者都患有PCOS。此外，多毛症是不会传染的。如果你对自己的症状感到担忧，建议咨询医生进行进一步评估和治疗。

多毛症的治疗选择

多毛症是一种常见的症状，表现为身体某些部位毛发过多。幸运的是，有许多有效的治疗方法可以帮助控制和减少多余的毛发。

减肥

减肥通常是治疗多毛症的第一步。即使减轻5%的体重也能降低雄激素水平并停止过度的毛发生长。

药物治疗

多种药物可用于治疗多毛症，每种药物都有其特定的作用机制和潜在的副作用：

• 避孕药：最常用的治疗多毛症的药物之一。它们可以降低雄激素水平，调节月经周期并防止怀孕。副作用可能包括乳房胀痛或肿胀、头痛、易怒或情绪波动、恶心和月经间出血。

• 抑制雄激素的药物：例如螺内酯（Aldactone®）、非那雄胺（Proscar®）和氟他胺（Eulexin®）。这些药物通过降低体内雄激素的产生来治疗轻度多毛症。副作用可能包括皮肤干燥、胃灼热、月经间出血、头晕、疲劳和肝损伤。

• 低剂量类固醇药物：如果多毛症是由肾上腺功能亢进引起的，医生可能会开具低剂量的类固醇药物。副作用可能包括食欲增加、体重增加、情绪变化和视力模糊。

• 降低胰岛素的药物：例如二甲双胍（Glucophage®）和吡格列酮（Actos®）。这些药物可以降低血液中的胰岛素和雄激素水平。副作用可能包括过敏反应、呼吸问题、心跳缓慢或不规则、尿液中有血以及低血糖的症状和体征。

• 促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂：这些药物可以减少卵巢中的雄激素产生。这种疗法需要注射且费用较高，副作用可能包括潮热、体重增加、液体潴留和性欲减退。

• 依氟鸟氨酸皮肤霜：这是一种外用产品，可以减慢毛发生长速度。副作用可能包括过敏反应、毛囊丘疹、色素沉着和刺痛或烧灼感。

脱毛选项

除了药物治疗，还有几种物理方法可以去除多余的毛发：

• 电解脱毛：这种方法使用一根细针和轻微的电击逐个破坏毛囊。副作用很少见，但可能包括轻微的色素沉着、暂时的暗斑和轻微的刺痛感。

• 激光脱毛：激光产生的热量破坏含有大量色素的毛囊细胞。副作用可能包括水疱、烧伤、疤痕、色素沉着过度和色素沉着不足。

家庭疗法

一些家庭疗法也可以帮助减少多余毛发：

• 剃须：简单安全，但需要定期进行。副作用可能包括割伤和倒生毛发。

• 漂白：可以使多余的毛发变浅，但需小心使用，避免皮肤刺激。

• 脱毛蜡和拔除（镊子）：效果好但疼痛。副作用可能包括皮肤刺激和倒生毛发。

治疗效果的时间

治疗多毛症的效果因人而异，具体取决于多毛症的严重程度和所采用的治疗方法：

• 药物治疗：可能需要数周或数月才能看到明显的效果。

• 电解脱毛：可能需要每周或每隔一周安排一次预约，持续时间可能长达一年半。

• 激光脱毛：通常需要六到八次治疗，每次间隔六到八周。

• 剃须：可以立即剪短毛发，但不会去除毛囊，可能在几小时之内就会出现毛茬。

• 脱毛蜡和拔除：去除毛囊，结果应持续三到六周。

• 漂白：效果可能持续一个月。

综上所述，多毛症有多种有效的治疗方法，选择最适合您的方法是关键。

多毛症的诊断过程

如果您怀疑自己有多毛症，医生首先会进行一次全面的身体检查，以确定异常毛发生长的程度。此外，医生还会留意其他可能伴随出现的症状，例如痤疮。

确诊多毛症后，医生通常会采用一种名为Ferriman-Gallwey的评分系统来评估病情的严重程度。该量表会检查您身体的九个特定区域：上唇、下巴、胸部、上腹部、下腹部、上臂、大腿、上背部和下背部/臀部。每个区域根据毛发浓密度被赋予0到4分的评分。较低的总分意味着您的多毛症较轻，而较高的总分则表明情况较为严重。

完成这些检查后，医生会对所有区域的评分进行汇总。值得注意的是，不同种族背景的人群，其正常范围有所不同：对于黑人或白人来说，如果总分低于8分，则通常被认为是正常的；而对于地中海人、西班牙裔或中东人，总分低于9或10分被视为正常；对于亚洲人而言，总分低于2分则被认为是正常的。

除了上述检查外，为了进一步诊断多毛症的原因，医生还可能会安排一些额外的测试：

• 血液检测：用于检查您的激素水平，特别是睾酮或类似雄激素的物质，因为这些激素水平的升高可能是导致多毛症的原因之一。
• 超声波检查：医生会使用超声波检查您的卵巢和子宫，以寻找可能导致多毛症的异常情况。
• X光检查：有时也会对卵巢和肾上腺进行X光检查，以排除其他潜在疾病的可能性。

通过综合运用这些诊断工具，医生可以更准确地判断多毛症的成因，并制定相应的治疗计划。

多毛症是可以治疗的，治疗方法多样，可以根据具体情况和个人偏好进行选择。

首先，减肥通常被推荐为治疗多毛症的第一步。即使减轻5%的体重，也可以降低雄激素水平并停止过度的毛发生长。

其次，药物治疗是另一种常见的选择。其中，口服避孕药是最常用的药物之一，通过降低雄激素水平，调节月经周期并防止怀孕。然而，它也可能带来一些副作用，如乳房胀痛、头痛、情绪波动、恶心和月经间出血等。此外，还有抑制雄激素的药物（例如螺内酯、非那雄胺和氟他胺），以及低剂量类固醇药物，这些药物可通过不同的机制降低体内雄激素的产生，从而治疗轻度多毛症。但是，这些药物也有其潜在副作用，如皮肤干燥、胃灼热、月经间出血、头晕、疲劳和肝损伤等。另外，降低胰岛素的药物（如二甲双胍和吡格列酮）也可以降低血液中的胰岛素和雄激素水平，但由于副作用较为显著，一般不作为首选治疗方案。促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂也是一种选择，它可以减少卵巢中的雄激素产生，但需要注射且费用较高，副作用可能包括潮热、体重增加、液体潴留和性欲减退等。依氟鸟氨酸皮肤霜则是一种外用产品，能够减慢毛发生长速度，但一旦停止使用，毛发将以使用前的速度生长。

除了药物治疗，脱毛也是重要的治疗手段。电解脱毛通过破坏毛囊来实现长期效果，但需要多次治疗，且费用较高。激光脱毛则是利用激光产生的热量破坏含有大量色素的毛囊，适用于深色头发，但可能会有烧伤、疤痕等风险。

最后，还有一些家庭疗法可供选择。剃须是最简便的方法，但需频繁操作；漂白则使毛发变浅，但可能引起皮肤刺激；脱毛蜡和拔除（使用镊子）则能从根部去除毛发，效果持久但伴随疼痛。

治疗后恢复的时间因人而异，药物治疗可能需要数周至数月才能见效，电解脱毛和激光脱毛则分别需要数月至半年左右，而剃须和脱毛蜡/镊子去除毛发的效果更为短暂，一般在几天至几周内显现。

综上所述，多毛症的治疗方式多样，应根据个人情况选择最适合的方法，并在医生指导下进行。对于没有内分泌紊乱迹象的多毛症，可能不需要特殊治疗。而对于确实需要治疗的患者，则可综合考虑治疗潜在疾病、自我护理以及多种疗法和药物的选择。

过多体毛需要持续治疗。没有任何一种治疗方法能够完全去除体毛，但它们可以帮助减缓体毛的生长速度并减少不需要的体毛。一旦找到有效的治疗方案，大多数人对他们的治疗效果都会感到满意。一旦找到有效的治疗方法，你可以长期使用。

降低患多毛症的风险主要取决于其具体原因。如果你被诊断为多囊卵巢综合症（PCOS），采取健康的生活方式，例如均衡饮食和规律运动，可以帮助你减轻体重，从而可能降低多毛症的风险。此外，如果你正在服用某些可能会导致多毛症的药物，建议与你的医生进行沟通，探讨其他可行的治疗方案，以降低患病风险。

尽管多毛症通常难以完全预防，但对于那些体重超标的人来说，尤其是患有PCOS的人群，通过改善生活方式来减轻体重，可以作为一种有效的手段来减少症状的发生。总之，对于多毛症的预防，关键在于针对个人的具体情况采取适当的措施。